藥物血藥濃度相關問題測試題與答案1.對于環孢素的血藥濃度監測，推薦測定的血液來源是()A.血清B.全血【正確答案】C.血漿對于環孢素，推薦監測服藥后幾小時的濃度值().A.0，C0B.2，C2【正確答案】3.對于他克莫司，推薦監測服藥后濃度是().A.谷濃度【正確答案】B.峰濃度4.免疫是什么().A.排除抗原性異物B.結合抗原性異物C.識別和結合抗原性異物D.識別和排除抗原性異物【正確答案】他克莫司目標血藥濃度推薦值為：小于一個月？大于12個月？().A.150-300ng/ml；80-120ng/ml8-12ng/ml;4-8ng/ml【正確答案】6-10ng/ml;4-8ng/ml150-250ng/ml；80-120ng/ml6.如何應對服用足劑量環孢素/他克莫司后，血藥濃度仍不達標()A.若環孢素/他克莫司治療臨床有效，但在足量用藥的前提下，血藥濃度依然偏低，可以繼續使用當前劑量進行治療【正確答案】B.環孢素/他克莫司用量已經足量，血藥濃度不達標，且患者臨床療效不好，判斷患者不是基因快代謝型【正確答案】C.若臨床療效不滿意，足量使用情況下血藥濃度不達標，可推薦聯用五酯膠囊【正確答案】7.可能影響CNIs藥物血藥濃度不達標的因素有()A.藥物相互作用【正確答案】B.服藥時間不準確【正確答案】C.采血時間不準確【正確答案】D.藥物代謝酶基因多態性【正確答案】8.常見的會升高CNIs藥物的血藥濃度的藥物/食物有()A.五酯膠囊【正確答案】B.甲潑尼龍【正確答案】C.西柚【正確答案】D.磺胺甲惡唑9.對于環孢素C2監測與C0監測的意義和區別正確的是()A.C0并不是一個很好的臨床預后的預測指標，與急性排斥反應的發生率、移植物的丟失率并沒有明顯的相關性【正確答案】B.C2監測方法比傳統的C0監測方法靈敏，可以明顯減少急性排斥發生率【正確答案】C.AUC是衡量藥物對機體藥理作用強度的金標準，與療效及毒副作用密切相關【正確答案】D.AUC由于檢測繁雜、價格昂貴，可操作性差，不適合作為日常監測手段【正確答案】10.如何解釋移植患者/內科用普樂可復治療時未出現不良反應，等劑量替換后，用我公司賽福開后，患者血藥濃度一直不達標（達不到原先值），且出現不良反應？().【多選】A.等劑量替換后血藥濃度不達標服用賽福開3天后，等血藥濃度穩定后再次監測；若依然不達標，增加劑量，以提高血藥濃度【正確答案】B.替換后出現不良反應，使用過程中出現的震顫、血糖升高等不良反應常在降低用藥劑量后可得到控制或消失【正確答案】建議誘導期或短期治療性用藥在使用高濃度，及時控制病情；在病情穩定時長期維持用藥使用低濃度。對錯【正確答案】同服高脂肪食物會降低患者對環孢素的吸收。對錯【正確答案】患者服用CNIs藥物，必須監測血藥濃度。對錯【正確答案】患者服用環孢素血藥濃度不達標且臨床療效欠佳，可替換為他克莫司。對【正確答案】錯競品改成賽氏產品后，推薦等患者血藥濃度穩定后再測。對【正確答案】錯導致移植患者出現腹瀉的主要因素是免疫抑制劑。對錯【正確答案】針對部分內科患者存在早晚服用劑量不是1:1的情況（例如早服用環孢素50mg,晚上服用25mg）,在用藥穩定后，不影響臨床療效。對【正確答案】錯他克莫司需空腹服用，即至少在餐前1小時或餐后2～3小時服用。需整粒吞服，溫水送服。對【正確答案】錯環孢素、他克莫司服藥要嚴格按照說明書，每日兩次，定時服用，每12小時服藥一次。血藥濃度達到穩態后，下一次給藥前采血