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第27頁共27頁急診科見習心得體會急診科實習體會篇1從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我如今也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時理解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都非常敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才擅長發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,防止患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地理解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問理解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經歷、快速的反響、敏捷的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。急診科實習體會篇2兩周的急診科實習就要完畢了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意分開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。過來的學長說,如今是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪心的吸收著浩如煙海的醫學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻木著自己不是很快樂的生活。急診科實習體會篇3經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。一、與帶教老師的溝通與交流相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你神侃。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊可造之材,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊和氏璧呢?就我自己個人經歷來說,方法有二。首先,是一語驚人法。假設你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深化、準確;又假設你能及時而正確地答復出老師在查房時提出的問題,即使分析^p得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會考慮的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。二、自己把握時機,積極主動學習這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去漸漸開掘了。其次,假設你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生老師,他們的根底知識都很扎實,動手才能也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。三、學習內容的把握在病房見習時到底要學些什么呢?相信如今還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手才能有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。四、寫好見習日記寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間考慮自己的見習收獲或缺乏,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經歷的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于考慮的好習慣,有利于進步事物觀察和分析^p才能,這種才能對于臨床醫生來說,將是非常重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的打破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。急診科實習心得經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終于盼來了上戰場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。一、與帶教老師的溝通與交流相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病床,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你神侃。幾天以后,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊可造之材,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊和氏璧呢?就我自己個人經歷來說,方法有二。首先,是一語驚人法。假設你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深化、準確;又假設你能及時而正確地答復出老師在查房時提出的問題,即使分析^p得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會考慮的學生,老師通常會比較愿意給這種學生講課。上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那么是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語說:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。二、自己把握時機,積極主動學習這是非常重要的。在醫院里,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什么都學不到。當然,這也是有竅門的。首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來說都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去漸漸開掘了。其次,假設你的帶教老師實在忙不過來,就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生老師,他們的根底知識都很扎實,動手才能也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。三、學習內容的把握在病房見習時到底要學些什么呢?相信如今還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手才能有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真復習,就能學到知識。四、寫好見習日記寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病癥體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。在臨床見習中寫見習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間考慮自己的見習收獲或缺乏,有利于自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨床經歷的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于考慮的好習慣,有利于進步事物觀察和分析^p才能,這種才能對于臨床醫生來說,將是非常重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的打破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于見習同學來說,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。急診科見習半個月的個人體會半個月的急診見習完畢了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救,所以在這間不到任何重癥病人。老師說這醫院的急診更像門診,因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙,正因為這樣才讓我有了上手的時機,讓我學會了一些最根本的東西。首先,我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對,包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好,還要簽字,每操作一步都要在上邊打勾,以免到時候不知道是否用了此藥,知道了這些以便接下來的工作更好的進展。其次,就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種,你不可能把每一種藥的配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配制時需要記的。破傷風的配制很好記,只要抽0.1ML的原裝藥品加上0.9ML的生理鹽水,搖勻,便可以備用了。青霉素是最常見也是最常用的一種藥,如今醫院多用80萬U原裝藥品配制成200U/ML或500U/ML的試敏液,取80萬U原裝藥品加4ML生理鹽水那么為20萬U/ML,第一次從上液中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水那么為2萬U/ML,第二次從第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水那么為2000U/ML,第三次從第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水,那么為200U/ML,第三次從第二次1ML中抽0.25ML加0.75ML生理鹽水那么為500U/ML。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每0.5G的藥品加2ML的生理鹽水,第一次從上液中抽0.2ML加0.8ML生理鹽水,第二次從第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水,第三次從第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水,便配制成功了。再次,就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先說說打針,打針前要消毒皮膚,如今常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,假設病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為兩快一慢伴勻速,這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好、相對固定的,要避開關節和靜脈瓣,然后在穿刺點上方約6CM處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度~30度,見回血后將針頭再平送進少許;最后還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴。最后,我有幸看到了洗胃。如今科技興隆了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋獲得其合作,安置臥位,意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內后用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ML后夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反復灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢后,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好,只要你想學,她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟著老師出過診,不過我想以后時時機很多的。馬上我要向下一個科室進軍了,我會更加努力的學一些新的東西老的經歷,為自己加油。醫院急診科醫生帶教心得體會及感受醫院急診科醫生帶教心得體會及感受_精選我院急診科自帶教以來,實習生都能按衛生學校的實習方案圓滿完成各項護理方案,要求學生以護理程序為柜架對病人施行整體護理,培養學習的政治思想、職業精神教育和生活管理,培養良好的醫德醫風,全心全意為病人效勞,以嚴肅的學習態度,嚴密的科學療法和嚴謹的工作作風,將學生培養成高素質的具有綜合才能的護理人才。我科自帶教以來,大約每年度約有40多名實習生,她們來自河衛校、嘉應學院醫學院、陽光衛校等,她們都能在讀完理論根底知識上,理論聯絡實際,并學以致用,把書本上讀到的知識用到臨床實際操作上,在帶教老師耐心細致、認真詳細的指導下,手把手的操作和細致講解下,可以學完授課方案。我科對實習生都能做到嚴格要求,標準地實話根底護理和中醫根底護理的理論學習和實際操作,每周給實習生講課一次,讓實習生初步理解實習內容,授課內容由護理師以上的護理人員授課,主要有以下幾點:①熟悉本科急診病人的病情、治療原那么、一般的護理;②對危重、急癥病人進展初步的應急處理,并配合搶救;③純熟掌握急診四項急救技術如徒手心肺復蘇術的操作程序,洗胃的目的、操作方法、吸氧、吸痰的目的和本卷須知、操作方法等;④掌握常用的護理技術操作,嚴格執行無菌技術操作規程,正確執行醫囑,能簡述常用急救藥物的劑量、劑型、作用、使用方法和本卷須知。并做好三查七對一注意,能對急診病人進展初步的分診、處理。對常用的護理操作如吸氧、鋪床、肌注、輸液等要求護生要單獨完成,尤其是輸液,是臨床上最常用的一種操作。要掌握過硬的輸液本領,要學練、多探究、多看,就能很快地純熟起來;要膽大心細,并且要虛心學習,不懂就問,一次打不中不要灰心重新再打。例如:我帶實習生為一位女病人輸液,按照操作流程一步步操作,由于緊張她進針時角度過大,穿破血管了,穿刺失敗,實習生看到阿姨的痛苦表情,連聲抱歉,我趕忙主動熱情地做好解釋工作,幸好病人不但不生氣還鼓勵說:沒關系,什么都有第一次,漸漸來,別灰心。在操作中我及時講解進針時要怎么做,很自然接下來的穿刺成功了。學生剛出來實習,難免有點害怕,害怕自己會出過失,擔憂做不好被帶教老師罵,我們的帶教老師會和藹地告訴她們,學習是一個轉變的過程,從學校到醫院轉變成實習護士,多多少少會有些不適應的地方,因為如今接觸的不再是學校的老師、同學,而是現實生活中的病人和實際操作鍛煉的好地方,帶教老師會耐心熱情地解答她們心中的彷徨,熱心地把自己的知識毫無保存地教給她們。這些實習生在掌握臨床上常用的各項技能操作的根底上,也理解急診科常見病的治療護理常規,我們對護生做到放手不放眼、放眼不放心的原那么,指導護生主動與病人溝通,針對各種疾病進展安康教育及時理解病人的要求和動態,積極給予相應的措施,協助病人樹立戰勝疾病的信心,主動配合治療。多年來這些實習生都能遵守醫院和科室的各項規章制度,工作認真負責,積極主動,掌握純熟的臨床理論操作技術,轉科前一周做好實習生全面鑒定并評定成績,到達實習要求。為畢業后打下扎實臨床工作根底,更好地為人民效勞,個別懶散現象經批評后能及時改正。我認為所有來學習的實習生,都是抱著熱保護理工作,勤奮、嚴謹、務實、耐勞的態度學習,只要帶教老師耐心指導她們,是很容易承受并掌握的,并且每一項原那么操作都是靠自己的雙手練出來的。要想成功就要多練,只有主動去看、去問、去理論,才能進步理論知識和操作技能。作為一名護生,不但要有理論與技能的才能,還要有主動與病人溝通才能,因為在醫院里什么樣的病人都有,假設沒有耐心,沒有好的心態,是不能勝任這項工作的。通過畢業實習,穩固和加強理論知識,訓練臨床的思維方法,培養分析^p問題才能和動手才能。延伸閱讀:醫院急診科護士工作經歷總結急診科是醫院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時理解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都非常敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經歷、快速的反響、敏捷的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。閱讀拓展:醫院急診科進修學習個人體會時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣完畢了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的時機,可以到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。一、搶救室工作情況1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。2、進搶救室的病人,根據情況一般都進展心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完好、及時、準確。4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱〔備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物〕,心電監護儀等。5、護士搶救經歷豐富,技術純熟,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。6、建立住院病人回訪制,以理解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。二、輸液室方面1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作〔配藥、注射,巡視等〕都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防過失。3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。4、藥物現配現用,防止失效。5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。三、其它方面2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。四、新技術1、口咽通氣管的應用。適應癥:〔1〕意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。〔2〕昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。〔3〕患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。〔4〕防止經口插〔重陽節感恩活動方案及文案〕管者咬氣管導管。〔5〕需要吸除患者咽部分泌物。2、抽血氣〔2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢〕。3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的缺乏,在今后的工作中,要不斷的學習醫學知識,進步急診搶救才能及對危重病人的護理,更好的為病人效勞。急診科護士工作體會從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我如今也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時理解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都非常敏感,醫護人員的言談舉止對病人都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才擅長發現問題的存在,包括對病人病情、、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的互相尊重和信任是建立在溝通的根底上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地理解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問理解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論根底、豐富的搶救經歷、快速的反響、敏捷的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。急診科的實習心得第一篇兩周的爭診科實習就要完畢了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到如今可以從患者來送至患者滿意分開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。特別是在一次將疑心有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。過來的學長說,如今是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的時機。科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪心的吸收著浩如煙海的醫學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻木著自己不是很快樂的生活。第二篇半個月的急診見習完畢了,雖然僅有十幾天的時間,但所獲頗豐,心得體會也不少。我所在的醫院

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