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文檔簡介
精品精品可編輯可編輯中醫脾胃亞健康狀態診治通過剖析亞健康狀態的概念及相關觀點,認為亞健康狀態是一個動態過程,是一把它作為某一系統的病前狀態去具體化和系統化。醫學敎育網搜集整理并以消化系統(中醫脾胃)亞健康狀態為例,探討中醫亞健康狀態的辨治思路,提倡亞健康狀態的中關鍵詞:中醫脾胃診治中醫學認為,醫學敎育網搜集整理“陰平陽秘”則人體處于一種健康狀態,若氣血失和,陰陽失調,臟腑功能紊亂則可導致病證的出現。這些病證相當于現代醫學的亞健康狀態。筆者認為消化系統本身就有其獨特的亞健康狀態,如功能性消化不良、腸易激綜合征、胃腸功能紊亂等,這種消化系統的亞健康狀態當屬于中醫的脾胃病證。根據中醫臟腑(脾胃)理論,消化系統(中醫脾胃)亞健康狀態的病因病機、診治原則及方法特點如下:證型以肝胃不和常見,治則以調達氣機為主。在長期醫療實踐中發現消化系統的亞健康狀態(脾胃功能失調)以胃脘疼痛這一臨方劑以經方四逆散加減為主。四逆散(柴胡、枳實、白芍、炙甘草)組方精妙,藥簡力專,為通達降逆之首選方。但筆者認為應易白芍為赤芍,因白芍味酸性斂,對胃酸分泌過多所致之胃脘痛,白芍不如赤芍清熱通達之力,且赤芍具殺滅幽門螺桿菌的功效。若兼有大便秘結,酌加萊菔子、白術等,白術用量宜在20g燥熱傷陰,酌用石斛、麥冬、知母之類滋潤以通降。嶺南以脾胃濕熱型多見,清濁安中以通為先廣東地處南方,氣候炎熱、潮濕多雨,且嶺南人多喜食用海鮮品,其體質多屬“陽點。治療時應在清熱化濕過程當中,尤重祛濕理氣。原因如下(1)濕性粘膩停滯,易滯留體內,膠著不化,使病勢纏綿不解(2)濕熱交混,遂成蒙蔽,濕開則熱透,濕去(3)濕性重濁粘滯,易閉阻陽氣,阻滯氣機運行,濕郁可以化熱,可見濕熱的邪偏甚,常佐以蒲公英、白花蛇舌草、梔子等清熱之品。脾胃虛損型純虛者少,補中兼疏為用。脾胃虛損型中,因脾胃虛弱導致的胃脘不舒是臨床常見之癥。健脾益胃是常用治療原則。但臨床用藥常不拘泥于補法。尤強調補中兼疏,以通為用。對于氣虛證,我們認為胃氣一虛,氣機不運,飲食不消,故而虛中必夾實滯,臨床上純虛證并不多見。因此一味滋補更易使脾胃呆滯,運化不利,使實滯愈甚,虛則愈虛。治療此類病證以四君子湯為基本方,酌加疏肝理氣、祛濕除痰、化積清熱之品,往往可取得滿意療效。如氣滯夾熱可用蒲公英、白花蛇舌草等。對于陰虛證,也反對一味滋陰,以防礙胃之嫌,故以行氣之味以助其通降。因此在運用太子參、石斛、知母、麥冬等甘涼濡潤之藥益養胃陰的同時,酌用佛手、柴胡行氣,赤芍、郁金活血化瘀以助陰液之來復。消化系統(中醫脾胃)亞健康狀態的治療多采用疏肝降逆、清熱利濕、滋陰補虛之法,其治則充分體現了“胃以通為順”、“以通為要”、“以通為補”的學術思想。結合胃鏡微觀辨證,診治更有針對性筆者通過臨床觀察發現,處于亞健康狀態的患者,不管有無臨床癥狀或體征,通常都能在舌診、面診、脈診、耳穴診方面出現病理征象,因此中醫的體征如舌象、脈象、面色等在亞健康的中醫診斷中具有舉足輕重的作用。然而,隨著現代診斷技術的不斷發展,傳統的中醫四診和辨證方法已突顯出其在整個診治過程的不完整性和局限性。中醫黏膜偏暗,胃內分泌物粘膩穢濁等特點;痰濕內停證多見黏液呈清水狀;脾胃虛弱證可見黏膜色澤淡白或蒼白,胃蠕動無力、緩慢,幽門關閉障礙等;氣陰兩虛證可見黏膜變薄并可透見毛細血管網,分泌物減少,黏膜干燥等特征。諸如此類,均是我們在長期臨床實踐中的總結和發現。代赭石等;膽汁反流明顯,多選用疏肝利膽藥(如郁金、柴胡HP綜上所述,醫學敎育網搜集整理中醫學中與亞健康狀態診治相關的內容較多,在診我們應以現代醫學的各個系統為基礎,結合中醫辨證進行治療,以提高亞健康狀態治療效果。【參考文獻】M]2002:18.朱德良,溫元強,杜艾嬡,等.亞健康概念認識及界定現狀評析[J].甘肅中醫,2007,
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