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文檔簡介
【成份】紅參、麥冬、五味子,輔料為聚山梨酯80,注射用水。【性狀】本品為淡黃色或淡黃棕色的澄明液體。【功能主治】益氣養陰,復脈固脫。用于氣陰兩虧,脈虛欲脫的心悸、氣短,四肢厥冷、汗出、脈欲絕及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述證候者。【不良反應】據文獻報告:1994
年~2004
年共報道
36
例
ADR
病例,變態反應居首位,其中以皮疹發病率最高,嚴重時可引起過敏性休克;其次為神經系統反應,主要臨床表現為頭暈、全身乏力、腰背劇痛;再次為循環系統反應,其中以胸悶、心慌為主;另外有呼吸系統反應,表現為呼吸困難;消化系統反應表現為腹脹。【禁忌】對本品過敏或過敏體質的患者禁用。新生兒、嬰幼兒禁用。本品不宜與中藥藜蘆或五靈脂同時使用。【注意事項】⑴醫護人員應在用藥前仔細詢問患者的過敏史,對使用該藥品曾發生過不良反應的患者、過敏體質的患者(包括對其他藥品易產生過敏反應的患者)禁用。⑵臨床使用應辯證用藥,嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。⑶本品應單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹慎聯合用藥,如確需聯合使用其他藥品時,應謹慎考慮與本品的間隔時間以及藥物相互作用等問題。⑷醫護人員應嚴格按照說明書規定用量用藥,不得超劑量、高濃度應用;兒童、老人應按年齡或體質情況酌情減量;本品稀釋前溫度應達到室溫并現配現用。⑸本品是純中藥制劑,保存不當可能影響產品質量。本品使用前應對光檢查,發現藥液出現混濁、沉淀或瓶身有漏氣、裂紋等現象時不得使用。如經
5%葡萄糖注射液稀釋后,出現混濁亦不得使用。⑹嚴格控制滴速,一般控制在
40~50
滴/分,耐受者方可逐步提高滴速,不宜超過
60
滴/
30
分鐘,發現異常,立即停藥,采用積極救治措施。⑻對老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用本品的患者應慎重使用,加強監測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。【功效主治】益氣固脫,養陰生津,生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫功能,與化療藥物合用時,有一定非增效作用,并能減少化療藥物所引起的毒副反應。【化學成分】每
mL
注射液含紅參
0.1
g,麥冬
0.1
g【藥理作用】1.適用于各種休克,可興奮腎上腺皮質系統及增加網狀內皮系統對休克時各種病理性物質的清除作用,可改善心﹑肝﹑腦等重要臟器的供血﹑改善微循環及抗凝作用。2.用于冠心病心絞痛﹑心肌梗塞,病毒性心肌炎,肺原性心臟病,心力衰竭等,能強心升壓,改善冠脈流量,增加機體耐缺氧能力,減少心肌耗氧量,并有保護﹑修復心肌細胞及一定的抗心律失常作用。
3.對于各種癌癥病人,配合化療﹑放療有明顯的增效減毒作用,能改善癌癥病人全身健康狀況保護骨髓造血功能,改善腫瘤病人的細胞免疫功能(提高
NK﹑LAK
活性及
TH/TS【藥物相互作用】l
店購買的非處方藥品。2
本品不宜與抗生素類藥物混合使用。3
本品含人參,不宜與含藜蘆、五靈脂的藥物同時使用。4
用藥期間不宜喝茶和吃蘿卜,以防影響藥效。5
用藥期間,忌煙酒,忌食辛辣油膩之物。6
醫師和藥師可能對使用參麥注射液應注意事項具有更多的信息。【不良反應】l
在使用本品期間,如果感到不適,要盡快告訴醫師或藥師。情況緊急可先停止使用。2
應監測中心藥品不良反應第3
會遇到任何一個,不必緊張。1)可能有過敏反應,如心慌、氣短、胸悶、顏面潮紅等。2)文獻報道偶見過敏性休克6
例。3)文獻報道偶見呼吸困難5
例。4)文獻報道偶見心衰死亡1
例。【禁忌癥】對本品有過敏反應或嚴重不良反應病史者禁用。【注意事項】l
過敏體質者慎用。2
孕婦慎用。3
本品含有皂苷,搖動時產生泡沫是正常現象。4
本品不能與其他藥混合滴注。5
靜脈給藥時應盡量采用靜脈滴注,避免靜脈推注,且劑量不宜過大,速度不宜過快。6
靜脈滴注時應小心,防止滲漏血管外而引起刺激疼痛;冬季可用
30℃溫水預熱,以免除物理性刺激。7
8
用藥期間宜進低鹽、低脂飲食,清淡易消化食品,不要食用辛辣、油膩食物。9
用藥期間不要飲酒,吸煙。l0
多吃水果及富含纖維食物,保持大便通暢。l1
用藥期間,注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠。l2
保持心情舒暢,避免憂思惱怒。l3
注意天氣變化,防寒保暖。l4
適當運動,但不要過度強烈的體力活動。藥理毒理注射用長春西汀為腦血管擴張藥,能抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛的信使
c-GMP
的作用,選擇性地增加腦血流量,此外還能抑制血小板凝集,降低人體血液粘度,增強紅細胞變形力,改善血液流動性和微循環,促進腦組織攝取葡萄糖,增加腦耗氧量,改善腦代謝。[藥代動力學]體內分布廣泛,自血漿消除較快,可通過血腦屏障進入腦組織,腦脊液中濃度為血濃度的1/30,可進入胎盤。與人血漿蛋白結合率為66%。肝臟主要代謝產物為阿樸長春胺酸,由腎臟排泄,其藥理作用與原形藥相似,但藥效較低。本品在體內無蓄積傾向。適應癥改善腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦動脈硬化癥等誘發的各種癥狀。1.過敏癥:有時可出現皮疹、偶有蕁麻疹、瘙癢等過敏癥狀,若出現此癥狀應停藥。2.精神神經系統:有時頭痛、頭重、眩暈,偶爾出現困倦感,側肢的麻木感。3.消化道:有時惡心、嘔吐,也偶然出現食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。4.循環器官:有時可出現顏面潮紅、頭暈等癥狀,偶可見低血壓、心動過速等癥狀。5.血液:有時可出現白細胞減少。6.肝臟:有時可出現轉氨酶升高,偶爾也可見堿性磷酸酶升高和黃疸出現等。7.腎臟:偶爾可出現血尿素氮升高。l.對本品過敏者禁用。2.顱內出血后尚未完全止血者禁用。3.嚴重缺血性心臟病、嚴重心律失常者禁用。[注意事項]1.本品應在醫生指導下使用。2.出現過敏癥狀時,應立即停藥就醫。3.長期使用應注意血象變化。4.本品不可靜脈或肌肉推注。[孕婦及哺乳期婦女用藥]哺乳期婦女應避免使用本品,如不得不使用,應停止哺乳。[兒童用藥]尚缺乏本品兒童用藥的安全性和有效性的研究。[老年患者用藥]老年患者請參見[用法用量]或遵醫囑。[藥物相互作用]本品不可與肝素同用。[藥物過量]尚缺乏本品過量的研究資料和報道。一旦過量,應立即停藥,給予對癥和支持治療
藥代動力學血漿半衰期(t1/2)為2—3
小時。與血漿蛋白結合率高。在肝內代謝,與葡萄糖醛酸結合,從膽汁排泌。適應癥使用于預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。注意事項有出血傾向者慎用。孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦慎用。藥物相互作用與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時,易引起出血傾向。藥理毒理1.藥理:本品中銀杏總黃酮具有擴張冠脈血管、腦血管,改善腦缺血癥狀和記憶功能。雙嘧達莫抑制血小板聚集,高濃度(50ug/ml)可抑制血小板釋放。作用機
0.5~1.9ug/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高,作用于血小板的A2
受體,刺激腺苷酸環化酶,使血小板內環磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一
Camp—PDE
的抑制作用弱,因而強化內皮舒張因子(EDRP)引起的
cGMP
A2(TXA2)形成,TXA2
是血小板活性的強力激動劑。(4)增強內源性PGI2
的作用。本品能減慢麻醉貓和犬心率,對貓冠脈結扎所致心肌缺血有明顯防治作用,并能縮小心肌梗死范圍。2.毒理:
個劑量組(人用量的
125
倍、62.5
倍及
31.25倍)腹腔注射給藥
30
天,未見毒性反應。不良反應1、偶有惡心、嘔吐、頭暈、皮膚過敏反應發生。2、罕見心絞痛加重,一旦停藥,癥狀立即消失。【功效主治】適用于視網膜中央靜脈阻塞,眼前房出血,青光眼,腦血管病后遺癥的治療,也可用于治療病毒性肝炎。【化學成分】三七總皂苷。【藥理作用】l
軟化灶的膠質細胞反應,加速軟化灶的吸收和機化,可使海馬區神經元病變減輕。對沙土鼠短暫性腦缺血海馬遲發性神經元損傷有一定的保護作用,可降低缺血后腦組織
Ca2+含量,減少死亡神經元數量,增加神經元密度。2
具有抗心肌缺血作用。血塞通粉針劑對異丙腎上腺素誘導的大鼠急性心肌缺血,可減輕大鼠心電圖
S-T
段下移?靜滴
14
天治療冠心病心絞痛患者,可使變化的
ST-T
段恢復,調整心電的不均一性。3
改善血液流變性作用。血塞通注射液可使冠心病、腦梗塞、Ⅱ型糖尿病、肺心病等癥患者的血液流變學指標改善,全血黏度和血漿黏度降低,血細胞比容和血小板聚集率減少,血沉速度減慢,纖維蛋白原含量減少。4
環形態積分、流態積分、半周積分、總體積分降低;可使原發性高血壓患者袢周滲出明顯減少,管徑縮小,流速增加,紅細胞聚集性下降,袢頂淤張減輕以及管袢清晰度增加,水腫消退。5
有降血脂作用。血塞通注射液可降低Ⅱ型糖尿病患者的總膽固醇、甘油三酯,降低冠心病心絞痛、腦梗死患者血清甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白含量。6
活性,降低血漿丙二醛含量,且可使血清蛋白激酶C
和谷草轉氨酶含量下降。【藥物相互作用】l
店購買的非處方藥品。2
用藥期間,忌食辛辣、生冷、油膩食物。戒煙酒。3
醫師和藥師可能對使用血塞通注射液應注意事項具有更多的信息。【不良反應】在使用本品期間,如果感到不適,要盡快告訴醫師或藥師。情況緊急可先停止使用。如果你對本品的療效滿意,以下是可能產生的不良反應,但不是每人都肯定發生,你可能不會遇到任何一個,不必緊張。1
局部或全身皮疹。2
文獻報道使用本品過敏反應嚴重者產生胸悶、心慌、哮喘、血尿、急性腎功能衰竭,甚至過敏性休克。【禁忌癥】1
孕婦慎用。【注意事項】l
過敏體質者慎用。2
孕婦慎用。3
本品不能與其他藥混合滴注。4
靜脈滴注時應小心,防止滲漏血管外而引起刺激疼痛;冬季可用
30℃溫水預熱,以免除物理性刺激。5
6
用藥期間宜進低鹽、低脂、清淡易消化食品,不要食用辛辣、油膩食物。7
用藥期間不要飲酒,吸煙。8
多吃水果及富含纖維食物,保持大便通暢。9
加強口腔護理,及時清除痰涎,防止阻塞呼吸道。l0
長期臥床者,保護皮膚,防止發生褥瘡。l1
用藥期間,注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠。l2
保持心情舒暢,避免憂思惱怒。l3
注意天氣變化,防寒保暖。l4
適當運動,但不要過度強烈的體力活動。【成分】丹參,紅花,注射用水。【功能主治】活血化瘀,通脈舒絡。用于瘀血閉阻所致的胸痹及中風,證見胸痛,胸悶,心悸,口眼歪斜,言語蹇澀,肢體麻木,活動不利等癥;冠心病、心絞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性腦病、腦血栓。【不良反應】偶見頭暈,頭痛,心悸,發熱,皮疹,停藥后均能回復正常。罕見過敏性休克。【禁忌】有出血傾向者禁用,孕婦忌用。沉淀、變色、漏氣等現象時不能使用。【藥物相互作用】尚無本品與其他藥物相互作用的信息。【適應癥】適用于閉塞性血管疾病、腦血栓形成、脈管炎、冠心病、心絞痛等對缺血性腦血管病的急性期、恢復期及其后遺癥,如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化等均有較好療效,能改善些疾病引起的偏癱、失語、吞咽困難、肢體麻木、無力、頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、走路不穩、記憶力減退等癥狀。【注意事項】1.磷酸鹽具有給藥方便、見效快、療效好、副反應少等優點。
2.口服偶有胃部不適、口干、嗜睡等,飯后服用可避免或減少不良反應。注射一般無明顯毒副反應。對腦出血及有出血傾向的病人忌用。3.對少量出血與閉塞性腦血管病鑒別診斷困難時應慎用。[適應癥]適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發育遲緩。[不良反應]消化道不良反應常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等,癥狀的輕重與服藥劑量直接相關。中樞神經系統不良反應包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等,但癥狀輕微,且與服用劑量大小無關。停藥后以上癥狀消失。偶見輕度肝功能損害,表現為輕度轉氨酶升高,但與藥物劑量無關。[禁忌]錐體外系疾病,Huntington
舞蹈癥者禁用本品,以免加重癥狀。[注意事項]肝腎功能障礙者慎用并適當減少劑量。本品易通過胎盤屏障,故孕婦禁用;哺乳期婦女用藥指征尚不明確。新生兒禁用。燈盞花素具有擴張腦血管的作用,能降低腦血管阻力,增加腦血流量,改善微循環,并有對抗血小板聚集作用。故可用于治療缺血性腦血管疾病,如腦個月以內的療效比
6
個月以上者好。禁止用于腦出血急性期或有出血傾向的患者。個別有皮疹、乏力、口干等,但不影響治療。系從云貴高原燈盞花全株植物中提取黃酮類有效成分燈盞花素等精制而成的口服片劑。主要有抗凝血、抗血栓形成,改善血液流變性及微循環,增加腦血流量,抗心肌缺血,提高機體耐缺氧能力等作用。【作用與特點】醒腦靜注射液是由天然麝香、冰片等中藥經科學方法提取精制而成的,新型中藥注射器劑,對各種病因引起的意識障礙以及高熱等具有顯著療效。北京、上海、南京中醫大學附屬醫院、第四軍醫大學、北京醫科大學附屬醫院、上海醫科大學華山醫院、天津第一中心醫院、中國醫科學院等臨床與科研單位對本品進行了廣泛而深入的基礎研究與臨床觀察,結果表明其在清除自由基、降低腦脊液中內源性致熱原、抑制缺血再灌注誘導的腦神經細胞凋亡、減輕腦水腫、改善腦循環
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