第4頁共4第4頁共4頁201某年臨床路徑實施計劃201某年臨床路徑實施計劃201一、年度計劃繼續做好臨床路徑管理工作，規范開展臨床路徑管理，規范診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全。1172285%，開展病種數65400025%。增加心內科的心血管介入、神經外科的神經血管介入、骨科的骨關節植入治療和腫瘤性疾病等病種。（1）付費月報記錄本、臨床路徑管理記錄本，下發到各個臨床科室，督促科室每月對臨床路徑統計指標進行上報，增加科室臨床路徑自查分析內容，按時總結本（2）醫務科每月下到臨床科室檢查、監督、指導臨床路徑的實施工作，并且通過電子病歷系統實時監控，督促病案室加強對臨床路徑病（3）建立健全臨床路徑管理工作制度，并納入科室醫療質量管理考核體系，按照新的臨床路徑獎罰辦法在每月的醫療質量信息簡報中對臨床路徑實施嚴格的獎懲制度。3、繼續完善信息化建設，信息化內控管理，完成管理科室分析軟件，便于考核、便于監督；推進臨床路徑電子化管理，希望上臨床路徑軟件，切實解決路徑管理、質控、統計等問題。靠人工操作、管理，此項工作很難做好，內涵質量很難控制。二、季度計劃、年度計劃2011本并下發到科室；從衛生部篩選的臨床路徑約20一季度個左右的病種與臨床科室醫師充分討論，督促科室實施，制定相關路徑表單。321科室充分討論制定呼吸科、神經內科、心內科、兒科、疼痛科、骨科、耳鼻喉科、燒傷科、神經外科病種路徑表單：結核性胸膜炎、慢性支氣管炎、自發性氣胸、支氣管哮喘癲癇、多發性硬化、病毒性腦炎、冠心病介入治療、中樞性協調障礙、過敏性紫癜、新生兒呼吸窘迫綜合癥、支原體肺炎、腰椎間盤突出癥（射頻治療、重度膝關節骨關節炎（膝關節置換、股骨頸骨折（髖關節置換、踝關節骨折、鼻中隔偏曲、鼻出血、中度燒傷、蛛網膜下腔出血(腦血管造影/+顱內動脈瘤填塞術)。4檔。7醫務科加強臨床三季度路徑檢查，使臨床路徑工作更加常態化、規范化。98檔病歷重點督查科室臨床路徑一級質控記錄，相關統計指標準確，月度總結完整、全面，內涵質量高。對臨床路徑工作進行全院宣傳指導，使臨床路徑工作更加常態化、規范化。重新審核臨床路徑獎懲辦法的合理性，制定新的路徑獎懲辦法。對全院四季度臨床路徑工作的下發的紅頭文件進行重新整理、更新。對本年度臨床路徑工作進行總結。調整臨床路徑獎懲辦法，制定新的臨床路徑獎懲方案。對全院臨床路徑工作的下發的紅頭文件進行重新整理、更新：臨床201擴展閱讀：201某年臨床路徑工作計劃201某年臨床路徑管理工作計劃為落實深化醫藥衛生體制改革相關工作，進一步規范臨床診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。為更好地做好我院臨床路徑管理工作，現結合醫院實際情況，制定我院201某年臨床路徑管理工作計劃，具體如下：一、工作目標1、通過開展臨床路徑管理工作，探索適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制及質量評估和持續改進體系，從檢查、用藥、手術、住院天數等各個方面規范診療程序。2、增加臨床路徑的病種。二、組織管理1、經治醫師完成患者的檢診工作，科室個案管理員和科室主任、臨床專家對住院患者進行臨床路徑的準入評估。2、符合準入標準的，按照臨床路徑確定的診療流程實施診療，根據醫師版臨床路徑表開具診療項目，向患者介紹住院期間為其提供診療服務的計劃，并將評估結果和實施方案通知相關護理組。3、相關護理組在為患者做入院介紹時，向其詳細介紹其住院期間的診療計劃以及需要給予配合的內容。41、遴選專業病種，編制實施路徑。我院科室認真遴選增加的臨床路徑的病種，結合實際情況，從疾病的發生率、住院日、住院費用等方面綜合考慮，選擇有代表性的常見病、多發病實施臨床路徑管理，確保試點專業病種有一定的例數。結合醫院實際，科學編制實施性臨床路徑。2、密切醫患溝通。各試點科室要進一步完善并落實醫患溝通制度，把臨床路徑管理納入醫患溝通的范圍，對實施病種在診治前，應將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫療風險、在診治過程中可能出現的異常情況和處理措施等，及時告知患者或其親屬。3、加強科室間協作。各科室要加強統籌協調，堅持“以病人為中心”，以臨床路徑管理為核心，密切加強各科室之間的聯系與協作，使醫技科室、職能部門、各臨床科室等積極主動地按照臨床路徑要求，履行好各自的職責，落實好相關任務，確保臨床路徑管理工作順利實施。4、加強臨床路徑管理試點工作資料的管理與收集工作。建立臨床路徑病人登記本，為我院的臨床路徑管理質量評估和持續改進提供資料。5、及時總結評估。科室每月要對開展臨床路徑情況進行總結評估，包括開展的例數、效果評價、開展過程中存在的問題等，相互學習好的做法和先進經驗，確保試點工作取得實效，不斷提高我院臨床路徑管理水平。四、出現以下情況時，患者應當退出臨床路徑：（一）它科室實施治療的；（二）需退出臨床路徑的；（三）發現患者因診斷有誤而進入臨床路徑的；（四）患者出現嚴重的醫療相關感染等情況不適應繼續完成臨床路徑的。五、臨床路徑變異的處理：（一）記錄簡明；經治醫師應與個案管理員交換意見，共同分析變異原因并制定處理措（二）報告經治醫師應及時向實施小組報告變異原因和處理措施，并與科室相關人員交換意見，提出解決或修正變異的方法。（三）討論對于較普通的變異，可以組織科內討論，找出變異的原因，提出處理意作要求1、加強管理，確保落實。切實加強組織領導，落實責任，以高度負責的態度組織實施。定期認真組織開展對臨床路徑試點