青海貧困農(nóng)村小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)情況調(diào)查研究,營(yíng)養(yǎng)學(xué)論文摘要：目的了解青海省某貧困縣小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況,為貧困地區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳教育提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。方式方法采用分層隨機(jī)整群抽樣方式方法,抽取青海省國(guó)家級(jí)貧困縣樂都區(qū)3所小學(xué)的三～六年級(jí)575名小學(xué)生。采用問卷調(diào)查的方式,收集學(xué)生基本信息和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)相關(guān)信息。結(jié)果學(xué)生各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率為20.4%～91.1%,華而不實(shí)飲品的選擇最高,為91.1%,營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成最低,為20.4%。小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分平均(4.852.14)分,男女生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.6000,P0.05);三～五年級(jí)小學(xué)生,隨著年級(jí)的升高得分升高,六年級(jí)則降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=96.1381,P0.05);漢族小學(xué)生高于少數(shù)民族小學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.5953,P0.05);縣城小學(xué)高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)和山區(qū)小學(xué),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=86.3078,P0.05)。結(jié)論青海省某貧困縣小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平較低。應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育,提高貧困縣小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平。本文關(guān)鍵詞語：青海貧困農(nóng)村;營(yíng)養(yǎng)知識(shí);小學(xué)生;Abstract：ObjectiveToassessthemasteryofnutritionknowledgeamongprimaryschoolstudentsinapoverty-strickencountyinQinghaiProvince,andtoprovidescientificbasisfornutritionimprovementandnutritionknowledgeeducationforprimaryschoolstudentsinpoverty-strickenareas.MethodsArandomstratifiedclasteringsamplingmethodwasemployedtoselect570primaryschoolstudentsfrom3to6gradesin3primaryschoolsinLeduDistrict,anationalpoverty-strickencountyinQinghaiProvince.Aself-designedquestionnairewasconductedtocollectthebasicinformationaboutstudentsandinformationaboutnutritionknowledge.ResultsTheawarenessrateofnutritionknowledgeamongstudentswasfrom20.4%to91.1%.Amongthem,theawarenessrateofchoiceofdrinkswasthehighest(91.1%),andthefoodcompositionofnutritiousbreakfastwasthelowest(20.4%).Theaveragescoreofnutritionknowledgeamongthestudentswas(4.852.14).Thedifferenceofscoresofnutritionknowledgebeyweenmaleandfemalestudentswasnotstatisticallysignificant(t=2.6000,P0.05).Thescoresofstudentsingrades3～5increasedwiththeirgrades,anddecreasedatgrade6.Thedifferencewasstatisticallysignificant(t=96.1381,P0.05).ScoresofstudentsinHanprimaryschoolwerehigherthanthatofstudentsinminorityprimaryschools.Thedifferencewasstatisticallysignificant(t=10.5953,P0.05).Scoresofstudentsincountyprimaryschoolswerehigherthanthatofstudentsinprimaryschoolsintownshipsandmountainousareas.Thedifferencewasstatisticallysignificant(t=86.3078,P0.05).ConclusionTheknowledgeofnutritionamongprimaryschoolstudentsinapoverty-strickencountyinQinghaiProvinceispoor.Educationofnutritionandhealthshouldbecarriedouttoimprovethenutritionknowledgeamongprimaryschoolstudentsinpoverty-strickencounties.Keyword：Poverty-strickenruralareasinQinghai;Nutritionknowledge;Primaryschoolstudents;兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)健康水平關(guān)系著整個(gè)民族的素質(zhì)和國(guó)家的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。充足的膳食營(yíng)養(yǎng)和合理的膳食構(gòu)造是一個(gè)國(guó)家居民身心健康、人力資源和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)[1]。在這里階段對(duì)他們進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康宣傳教育,對(duì)引導(dǎo)其構(gòu)成科學(xué)膳食構(gòu)造和合理飲食行為具有非常重要的作用[2,3]。為了解青海省貧困農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)狀況,為今后更好地開展?fàn)I養(yǎng)教育提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),筆者于2021年秋季開展此項(xiàng)調(diào)查,結(jié)果分析如下。1、對(duì)象與方式方法1.1、對(duì)象采用分層隨機(jī)整群抽樣方式方法,于2021年秋季抽取青海省國(guó)家級(jí)貧困縣樂都區(qū)開展調(diào)查。隨機(jī)抽取3所小學(xué),縣城小學(xué)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)和山區(qū)小學(xué)各一所。每所學(xué)校按年級(jí)分層,從三年級(jí)到六年級(jí),每個(gè)年級(jí)40人左右,男、女生基本各半。少數(shù)民族包括藏族、土族和蒙族等。1.2、調(diào)查方式方法1.2.1、問卷調(diào)查采用問卷調(diào)查的方式方法了解學(xué)生相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的水平。問卷由課題組設(shè)計(jì),經(jīng)過專家論證和預(yù)實(shí)驗(yàn)。問卷內(nèi)容包括健康的概念、蛋白質(zhì)的食物來源、鈣的食物來源、缺鐵性貧血的預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成、飲品的選擇、富含維生素C的食物、蔬菜水果的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),以及含胡蘿卜素最多的食物、粗糧的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)等10個(gè)知識(shí)點(diǎn)。營(yíng)養(yǎng)知識(shí)點(diǎn)經(jīng)調(diào)查員具體講解,學(xué)生自行填寫調(diào)查問卷。1.2.2、斷定標(biāo)準(zhǔn)采用正答率及得分對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分的計(jì)算:每題答對(duì)得1分,答錯(cuò)不得分,滿分為10分。1.2.3、統(tǒng)計(jì)分析所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用Epidata3.02進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入,采用sas9.3軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理與統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料比擬采用t檢驗(yàn)或方差分析或秩和檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比擬采用2檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1、一般情況本次共回收調(diào)查問卷575份,合格570份,合格率99.1%。華而不實(shí)男生284人、女生286人,分別占49.8%和50.2%。2.2、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)正答率貧困農(nóng)村小學(xué)生各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的認(rèn)知正答率20.4%～91.1%,華而不實(shí)對(duì)飲品的選擇認(rèn)知率最高,正答率最低的是營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成(見表1)。女生對(duì)飲品的選擇、富含維生素C的食物和含胡蘿卜素最多的食物的回答正答率高于男生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其他營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的回答正答率性別間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三～五年級(jí),隨著年級(jí)的升高,每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的正答率隨之升高,到六年級(jí)又有一定幅度的下降,年級(jí)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);三年級(jí)最低,為9.3%～93.0%;五年級(jí)最高,為37.1%～93.5%。飲品的選擇、富含維生素C的食物、含胡蘿卜素最多的食物和粗糧的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)等知識(shí)點(diǎn)的回答正答率,漢族小學(xué)生高于少數(shù)民族小學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成的回答正答率則低于少數(shù)民族,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其他營(yíng)養(yǎng)知識(shí)點(diǎn)的回答正答率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。學(xué)校所在地小學(xué)間除鈣的食物來源的回答正答率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他9個(gè)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)點(diǎn)的回答正答率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);縣城小學(xué)總體較高,為22.0%～99.0%,山區(qū)小學(xué)較低,為23.9%～85.2%。2.3、小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均得分(4.852.14)分。男、女生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=2.6000,P0.05)。三～五年級(jí),隨著年級(jí)的升高,營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分隨之升高,六年級(jí)有所下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=96.1381,P0.01);三年級(jí)最低,五年級(jí)最高。表1不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征貧困農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)正答率比擬/%漢族學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分高于少數(shù)民族學(xué)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=10.5953,P0.01)。學(xué)校所在地離縣城越遠(yuǎn),營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分也越低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=86.3078,P0.01);縣城小學(xué),山區(qū)小學(xué)最低(見表2)。表2不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征貧困農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分比擬(s)注:abc表示多組之間的兩兩組間比擬:一樣字母P0.05;不同字母P0.05,a為最高,b次之,c最低。2.4、小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)來源在所調(diào)查學(xué)生中,以課堂教學(xué)為主要營(yíng)養(yǎng)知識(shí)來源途徑的比例最多(53.0%),其次分別為父母或家人(38.6%)、電視、廣播(35.8%),最少的為專家講座(19.6%)和報(bào)刊、雜志(14.6%)。3、討論兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況將直接影響其體能和智能的發(fā)育。而且,兒童青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,假如膳食種類單一、膳食構(gòu)造不合理,勢(shì)必影響其生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)成績(jī)[4]。除膳食因素外,對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的把握和了解程度也是影響兒童青少年健康狀況的另一重要因素[5]。在廣大農(nóng)村地區(qū),由于落后的經(jīng)濟(jì)條件、閉塞的信息溝通、居民更低的文化水平和健康知識(shí)等原因,導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)學(xué)生存在更嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)問題[6]。本次研究發(fā)現(xiàn),青海省貧困農(nóng)村地區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率較低,除對(duì)飲品的選擇具有一定的知曉率外,其他的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)點(diǎn)正答率均低于60%,尤其是對(duì)于鈣的食物來源、營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成等知識(shí)點(diǎn)的知曉率更是低于30%,同時(shí)低于國(guó)內(nèi)其他農(nóng)村地區(qū)的調(diào)查結(jié)果[7],略高于青海省藏區(qū)小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率[8]。來自縣城小學(xué)的營(yíng)養(yǎng)知曉率最高,其次是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué),山區(qū)小學(xué)最低,這一結(jié)果與徐海泉[9]等在我們國(guó)家50個(gè)貧困縣的調(diào)查結(jié)果一樣。少數(shù)民族學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率顯著低于漢族學(xué)生。因而,今后的營(yíng)養(yǎng)教育工作要重點(diǎn)加強(qiáng)落后、邊遠(yuǎn)地區(qū)小學(xué),要加強(qiáng)關(guān)于礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)早餐的食物組成等相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育,提高其知曉率,幫助小學(xué)生盡早養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,為今后的身體健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[10]。一項(xiàng)來自青海省農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃地區(qū)的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示[11],2020-2021年計(jì)劃施行3年后,學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的患病率并無明顯降低,筆者以為這一現(xiàn)象的發(fā)生可能與當(dāng)?shù)貙W(xué)校供餐食物構(gòu)造較為單一、學(xué)生偏食、挑食等因素有關(guān)。因而,提高青海省貧困地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)水平,對(duì)于改善小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況至關(guān)重要[12,13]。要針對(duì)不同地區(qū)小學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)在狀況和營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn),開展形式多樣、有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)宣傳教育,向?qū)W生、家長(zhǎng)、老師和供餐人員普及營(yíng)養(yǎng)科學(xué)知識(shí),培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣,建立健康的飲食行為形式,進(jìn)一步改善和提高學(xué)生的健康狀況,為將來的工作、學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以下為參考文獻(xiàn)：[1]左嬌蕾,胡小琪.我們國(guó)家農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況及干涉策略[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2018,31(9):1035-1036,1038.[2]孫靜,婁曉民.營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)貧困地區(qū)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知信行的影響[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2021,35(4):597-599.[3]胡小琪,徐海泉,李荔,等.中國(guó)貧困地區(qū)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2020,35(12):1783-1785.[4]段一凡,李艷平,鞠波,等.我們國(guó)家農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)現(xiàn)在狀況分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2018,31(9):1031-1032,1034.[5]徐海泉,張倩,李荔,等.中國(guó)貧困地區(qū)學(xué)校健康教育課開設(shè)現(xiàn)在狀況[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2020,35(12):