基槽驗(yàn)收 扌艮驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱(chēng)：固始縣檢察院控告申述舉報(bào)接待中心 編號(hào): #致：固始縣建設(shè)工程監(jiān)理企業(yè)（單位名稱(chēng)我單位已完成了 基槽土方開(kāi)挖 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)給予審查馬附件：1、 土方開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表2、 基槽驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)3、 隱蔽工程驗(yàn)收統(tǒng)計(jì) 承包單位（章） 新長(zhǎng)城建司項(xiàng)目經(jīng)理 日 期- 審查意見(jiàn)：項(xiàng)冃監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期

基槽驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)固始縣檢察院控告申述舉報(bào)接待中心施工單位新長(zhǎng)城建司基槽地設(shè)計(jì)標(biāo)高驗(yàn)槽日期設(shè)計(jì)要求地質(zhì)土層實(shí)際地質(zhì)土層內(nèi)容及草圖:A、 軸線尺寸情況：符合設(shè)計(jì)要求B、 地質(zhì)土層符合情況：達(dá)成地質(zhì)匯報(bào)所要求地質(zhì)C、 臟土及有機(jī)物處理情況：基槽內(nèi)臟土及垃圾已清理完成。D、 設(shè)計(jì)標(biāo)高誤差情況：達(dá)成設(shè)計(jì)要求驗(yàn)收意見(jiàn):設(shè)計(jì)代表勘探單位代表建設(shè)單位代表施工單位代表監(jiān)理單位設(shè)計(jì)代表勘探單位代表建設(shè)單位代表施工單位代表監(jiān)理單位土方開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)表GB50202-010101口單位（子單位）工程名稱(chēng)固始縣檢察院控告申述舉報(bào)接待中心分部（子分部）工程名稱(chēng)地基與基礎(chǔ)分部驗(yàn)收部位基槽施工單位新長(zhǎng)城建司項(xiàng)目經(jīng)理解金松分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)GB50202-施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求施工單位檢驗(yàn)評(píng)定統(tǒng)計(jì)監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目許可偏差或許可值（mm）柱基基坑基槽挖方場(chǎng)地平整管溝地（路）面基層人工機(jī)械主控項(xiàng)目1標(biāo)高-50±30±50-50-502長(zhǎng)度、寬度（由設(shè)計(jì)中心）線向兩邊量）+200-50+300-100+500-150+100—3邊坡設(shè)計(jì)要求通常項(xiàng)目1表面平整度2020 50 20202基底土性設(shè)計(jì)要求施工單位檢驗(yàn)評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)主控項(xiàng)目、通常項(xiàng)目合格，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢驗(yàn)員： 月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)責(zé)任人） ： 年月日隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)固始縣檢察院控告申述舉報(bào)接待中心工程地點(diǎn)固始縣人民檢察院施工單位新長(zhǎng)城建司項(xiàng)冃經(jīng)理解金松建設(shè)單位 監(jiān)理單位 設(shè)計(jì)單位 施工單位

隱蔽工程驗(yàn)收記錄驗(yàn)收日期： 年月日工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)施工單位項(xiàng)冃經(jīng)理驗(yàn)收內(nèi)容分部、分項(xiàng)工程名稱(chēng)部位（軸線、標(biāo)高）規(guī)格單位數(shù)量說(shuō)明：建設(shè)單位意見(jiàn)：項(xiàng)冃責(zé)任人：（蓋章）監(jiān)理單位意見(jiàn)：監(jiān)理工程師:（蓋章）勘察設(shè)計(jì)單位意見(jiàn)