過敏性紫癜2021/7/91一概述

過敏性紫癜是侵犯皮膚或其他器官的毛細血管及細小血管的一種過敏性血管炎。多發于兒童。其特征是非血小板減少性紫癜，皮膚和黏膜均可出現瘀點，常伴關節痛、腹痛及腎臟損害。2021/7/92二病因病機1、病因：

感染（如鏈球菌、病毒）、食物（如魚蝦、牛奶）、藥物（如水楊酸鹽類、抗生素類、巴比妥類等）均可誘發本病。2、病理機制：可能為抗原抗體介導的免疫反應。2021/7/93三臨床表現1、發病：多見于兒童和青少年，男性多于女性。2、典型皮損：

散在分布針尖至黃豆大的瘀點、瘀斑，亦可為紅斑、斑丘疹、水皰或風團樣損害，皮損約經1-2周逐漸變淡消退，但可成批反復出現，有些可持續數年。3、分布：

多見于四肢遠端特別是小腿伸側，皮損廣泛時可波及上肢、軀干。2021/7/942021/7/952021/7/962021/7/972021/7/981、單純型：僅有皮膚表現。2、關節型：伴有關節腫脹、疼痛、關節腔積液，以膝、踝關節多見。3、腹型：累及胃腸道。見臍周和下腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便血等，重者可伴發腸套疊和腸穿孔。4、腎型：侵犯腎臟，表現為蛋白尿、管型尿、血尿，可反復發作，形成慢性腎炎。四分型2021/7/99五實驗室檢查

應常規查尿，以便及時發現腎損害；腹型紫癜應查大便潛血。

毛細血管實驗陽性，血小板計數、出凝血時間、凝血時間正常。2021/7/9109、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:33:03PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/7/911五實驗室檢查無特異性血小板計數、出血和凝血時間、血管退縮試驗和骨髓檢查均正常。約半數患兒的毛細血管脆性試驗陽性。紫癜性腎炎尿檢和腎小球腎炎相類似。有消化道癥狀的患兒，可有大便潛血陽性。約半數患兒急性期血清IgA、IgM

濃度增高。2021/7/912

血小板減少性紫癜風濕類疾病急腹癥腎臟病六診斷及鑒別診斷1、診斷：

皮疹為紫癜，血小板計數正常即可診斷。2、鑒別診斷：2021/7/9131、注意休息。