標準解讀
《GB/T 22910-2008 癢病診斷技術》是一項國家標準,旨在為癢病(瘙癢癥)的診斷提供一套科學、規范的方法和技術指南。該標準詳細規定了癢病診斷過程中所需遵循的基本原則、診斷流程以及具體操作方法。
標準首先明確了癢病的定義,即指皮膚或黏膜受到刺激后產生的一種不適感覺,促使患者有抓撓欲望的癥狀。接著,對癢病可能的原因進行了分類說明,包括但不限于皮膚病理性因素、神經系統疾病、內分泌失調及藥物反應等。
在診斷流程方面,《GB/T 22910-2008》強調了詳細的病史采集與體格檢查的重要性。它建議醫生應詢問患者的癥狀特點、發作時間、持續時長及其變化規律;同時注意觀察皮損部位的顏色、形態等特征,并結合必要的輔助檢查如血液學檢測、皮膚病理活檢等來綜合判斷病因。
此外,本標準還特別提到了幾種常見的癢病類型及其鑒別要點,比如急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹之間的區別、濕疹性皮炎與其他類型皮炎的區分方法等。通過對比分析不同病癥的表現形式和臨床特征,幫助提高診斷準確性。
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文檔簡介
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中華人民共和國國家標準
犌犅/犜22910—2008
癢病診斷技術
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20081231發布20090501實施
中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局
發布
中國國家標準化管理委員會
書
犌犅/犜22910—2008
前言
本標準是參照OIE《國際動物衛生法典》(2000年版)及《診斷試驗和疫苗標準手冊》(2000年版),以
及美國農業部動物病研究所和瑞士的OIE傳染性海綿狀腦病參考實驗室的有關規程和技術資料,結合
我國農業部動物檢疫所的驗證試驗結果編制而成。
本標準的附錄A、附錄B、附錄C為規范性附錄。
本標準由中華人民共和國農業部提出。
本標準由全國動物防疫標準化技術委員會(SAC/TC181)歸口。
本標準起草單位:中國動物衛生與流行病學中心。
本標準主要起草人:王志亮、劉雨田、吳!三、吳曉東、于建敏、鄒艷麗、王樹雙。
Ⅰ
書
犌犅/犜22910—2008
癢病診斷技術
1范圍
本標準規定了癢病臨床診斷和實驗室診斷的技術要求。
本標準適用于綿羊和山羊的癢病診斷。
2臨床診斷
癢病臨床癥狀各種各樣,病程短則幾周,長則1年以上,終歸死亡。患病母羊可發生流產。少數病
例取急性經過,癥狀輕微,發病數日后突然死亡。病羊死后內臟常無肉眼可見的病變。當病羊出現以下
全部或部分癥狀而又不能確定為其他疾病時,應懷疑癢病的可能:
———行為異常
病初癥狀不易覺察,表現為耐力下降,然后步態不穩并逐漸加重。時常欲飲水卻飲得很少。此外,
表現為焦躁不安、恐懼、精神錯亂;呈攻擊性或離群獨處,呆立一旁,或搖頭豎耳、凝視,或高抬腿跑步。
初顯癥狀3至4個月后,患羊感染加重而進一步消瘦,行為異常逐漸加劇。
———瘙癢
瘙癢是癢病的重要臨床癥狀。表現為頭頂、臀部和尾部開始擦癢,甚至強烈摩擦,啃咬或用后蹄搔
抓身體癢感處,致使頭頂、顏面、耳部、軀干體表和四肢皮膚脫毛、破損甚至撕脫。尤其胸部、脅部和后肢
被毛廣泛脫落。人為摩擦病羊尻部脊梁可誘導啃咬反應,或反射性伸頸搖頭,咬唇和舌頭運動。
———感覺或反應過敏
患羊反應過敏,對聲音敏感,易受驚。有的病例的隨意肌,特別是頭、頸、脅腹和股部,呈現肌肉震
顫,因人接近而興奮使震顫加重,安靜時則震顫變輕。
———運動失調
運動失調首先表現在轉彎僵硬,后肢落地困難。隨后,病羊蹣跚或倒地不起。
———體重和體況
患羊的體重和體況明顯下降,并隨著病程的發展而進一步惡化,最后消瘦而死亡。
3實驗室診斷
3.1組織病理學檢查
3.1.1采樣
臨床癥狀可疑的癢病病羊經注射麻醉藥物致死后,按剖檢術式取出全腦,包括大腦和完整腦干。
3.1.2固定
將全腦和腦干直接放入10倍~20倍腦體積的10%中性福爾馬林溶液中滲透固定5d,換液后再維
持一周。固定液配法見附錄A。
3.1.3組織切片制作
3.1.3.1組織切塊
把腦組織橫切3mm~5mm厚的組織塊,選取以下部位組織作進一步處理:腦閂尾側處延髓(閉合
部與開張部),腦干的橋腦、中腦、丘腦及大腦紋狀體,以上5塊供
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