［真題］臨床執業醫師病理學真題精選1Al型題 每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：引起腦萎縮的最常見原因是()。腦水腫腦外傷腦動脈粥樣硬化腦膿腫腦結核參考答案：C腦動脈粥樣硬化可引起腦萎縮、腦軟化和腦出血。腦萎縮表現為大腦皮層變薄、腦回變窄、腦溝變寬且加深、腦的重量減輕。腦軟化主要發生于顳葉、內囊、豆狀核和丘腦。腦動脈粥樣硬化可引起小動脈瘤形成，當血壓突然升高時小動脈瘤可破裂引起腦出血。第2題：下列組織中最易完全再生修復的是()。心肌組織骨組織神經組織上皮組織平滑肌組織參考答案：D不穩定細胞再生能力很強，總在不斷的增生，以代替衰老、死亡或破壞的細胞如表皮細胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細胞，間質細胞等第3題：淤血不會引起()。水腫血栓形成變性、壞死纖維組織增生實質細胞增生參考答案：E淤血可致淤血性出血、組織水腫；臟器實質細胞的萎縮、變性和壞死；長期慢性淤血可致臟器硬化；側支循環的建立。在肝硬化時門靜脈和腔靜脈之間側支循環的吻合支開放，形成胃底食管靜脈曲張，腹壁淺靜脈曲張，以及痔靜脈曲張。第4題：關于炎癥，正確的是()。炎癥反應均對機體有利任何機體均可發生炎癥炎癥是一種防御反應損傷必然導致炎癥炎癥是活體組織的損傷反應參考答案：C具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的防御反應稱為炎癥。第5題：寄生蟲感染時，浸潤的炎癥細胞主要是()中性粒細胞單核細胞淋巴細胞嗜酸性粒細胞漿細胞參考答案：D嗜酸性粒細胞有一定的吞噬能力，主要見于寄生蟲感染和過敏性炎。第6題：癌與肉瘤的主要區別是()。發生的部位不同腫瘤的顏色不同腫瘤的質地不同發生的年齡不同組織來源不同參考答案：E上皮組織來源的惡性腫瘤稱癌；間葉組織(纖維組織、脂肪、肌肉、骨、軟骨等)來源的惡性腫瘤稱肉瘤。第7題：屬于良性腫瘤的是()神經母細胞瘤軟骨母細胞瘤無性細胞瘤鮑文病骨髓瘤參考答案：D惡性腫瘤其他特殊命名包括①在腫瘤前冠以“惡性”二字如惡性淋巴瘤，惡性黑色素瘤；②以母細胞瘤命名，如神經母細胞瘤；③以人名命名，如霍奇金淋巴瘤(Hodgkin淋巴瘤)，尤因瘤(Ewing瘤)；④含3個胚層的腫瘤，如畸胎瘤；⑤根據腫瘤細胞的形態命名。如骨巨細胞瘤。第8題：早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內膜的細胞是()。紅細胞淋巴細胞脂肪細胞中性粒細胞巨噬細胞參考答案：E脂紋是動脈粥樣硬化的早期病變。脂紋常見于主動脈的后壁和分支的開口處，呈長短不一的黃色條紋，常微隆起于動脈內膜表面。鏡下病變處可見大量吞噬脂質的泡沫細胞。泡沫細胞可為巨噬細胞源性，也可為肌源性泡沫細胞。第9題：風濕性心肌炎病變主要累及()。心肌細胞心肌間質結締組織心肌間質的小血管心肌間質神經組織心肌間質的嗜銀纖維參考答案：B第10題：慢性支氣管炎患者發生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎是()支氣管上皮細胞變性、壞死支氣管平滑肌萎縮支氣管軟骨萎縮、纖維化細支氣管及細支氣管周圍炎支氣管腺體增生、肥大參考答案：D慢性細支氣管炎時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導致阻塞性通氣障礙。吸氣時，空氣尚易進入肺泡，但呼氣時，支氣管回縮，阻塞加重，氣體呼出困難，使肺內儲氣量增加而致肺氣腫。此外，長期的慢性炎癥損傷了細支氣管和肺泡壁的彈性纖維，細支氣管失去支撐使管腔塌陷，吸氣時空氣進入，而呼氣時，氣體潴留而導致肺氣腫。第11題：急性普通型病毒性肝炎，其壞死病變主要為()點狀壞死橋接壞死碎片狀壞死大片壞死灶性壞死參考答案：A急性普通型肝炎可分為黃疸型和無黃疸型。病變以肝細胞變性為主，其中以肝細胞胞質疏松化和氣球樣變、肝細胞嗜酸性變和嗜酸性小體形成為主。壞死病變較輕，表現為肝小葉內散在的點狀壞死。第12題：彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細胞是()腎小球囊壁層上皮細胞腎小球囊壁層上皮細胞和單核細胞腎小球囊臟層上皮細胞和單核細胞腎小球系膜細胞和內皮細胞腎小球系膜細胞參考答案：B肉眼觀雙腎腫大、色蒼白，皮質表面常有出血點，切面皮質增厚。鏡下病變特點為多數(>50%)腎小球球囊內有新月體或環狀體形成(故又稱為新月體性腎小球腎炎)。新月體或環狀體主要由增生的球囊壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成，并可見滲出的纖維素。第13題：彌漫性硬化性腎小球腎炎的腎臟表現為()。大紅腎顆粒性固縮腎大白腎蚤咬腎大瘢痕性固縮腎參考答案：B慢性腎小球腎炎又稱慢性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發展的終末期病變。肉眼見雙側腎臟對稱性縮小，表面布滿細小顆粒(由纖維化收縮變小的腎單位和代償擴張肥大的腎單位相百交錯形成)，質硬，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，稱為繼發性顆粒性固縮腎。第14題：全身粟粒性結核病常常是肺結核經哪種途徑播散的結果()。淋巴道血道支氣管潛伏的病菌重新繁殖沿組織間隙蔓延參考答案：B血道播散多為原發性肺結核病的播散方式。包括全身粟粒性結核病及肺粟粒性結核病。第15題：觸診時語音震顫增強最常見于()。大葉性肺炎胸壁皮下氣腫上腔靜脈阻塞綜合征支氣管肺炎慢性支氣管炎參考答案：A第16題：在防止矽塵的工藝過程中，能根本消除粉塵危害的是()生產設備的技術更新遠距離操作密閉發塵場所加強工人防護以無SiO2物質代替含石英的材料參考答案：E第17題：細胞壞死的主要形態學特征是()核分裂細胞核異型線粒體腫脹細胞核碎裂細胞質脂質增多參考答案：D細胞核的改變。這是細胞壞死的主要形態標志，表現為核濃縮：由于核內染色質濃縮，染色變深，核的體積縮小；核碎裂：濃縮的染色質崩解為小碎片，因核膜破裂而散布于胞漿中；核溶解：在DNA酶的作用下，染色質被分解，細胞核淡染，最后消失。第18題：水腫細胞電鏡下觀察，主要細胞器的病變是()。腫脹的線粒體和擴張的內質網發育不良的橋粒腫脹的溶酶體腫脹的核糖體擴張的高爾基器參考答案：A第19題：不是矽肺診斷主要依據的是()接觸粉塵的職業史臨床癥狀CT檢查胸片肺功能檢查參考答案：B硅沉著病是因長期吸入大量含游離二氧化硅(SiO2)粉塵微粒所引起的一種常見職業病。病程進展較慢，即使在脫離硅塵作業后，肺部病變仍繼續發展。患者多在接觸硅塵10?15年后才發病。根據硅沉著病病變程度和范圍可將硅沉著病分為3期：1.I期硅沉著病硅結節主要局限于淋巴系統。兩側肺門淋巴結腫大，淋巴結內見硅結節形成。近肺門處肺組織及胸膜上也可有硅結節形成。2.II期硅沉著病硅結節數量增多，體積增大，散布于全肺，但仍以肺門周圍中、下肺葉較密集，總的病變范圍不超過全肺的1/3。胸膜增厚。3.III期硅沉著病兩肺內硅結節密集且相互融合成塊。團塊狀結節的中央可有硅沉著病空洞形成，病變范圍超過全肺的2/3。硅結節間肺組織有明顯的肺氣腫改變。第20題：傷寒最嚴重的并發癥是()。中毒性腦病腸穿孔急性膽囊炎腸出血肺炎參考答案：B腸出血可發生失血性休克。腸穿孔可引起彌漫性腹膜炎。第21題：尿毒癥患者發生纖維性骨炎的主要原因是()。尿鈣排泄增多繼發性甲狀旁腺功能亢進尿磷排泄減少營養不良和低蛋白血癥活性維生素D合成障礙參考答案：B第22題：中毒型細菌性痢疾多見于()。低出生體重兒3?6個月體格健壯的嬰幼兒2?7歲體格健壯的小兒8?10歲營養狀況較差的兒童12?14歲兒童參考答案：C中毒性休克由嚴重的毒血癥引起，多發生于2?7歲的小兒，多由福氏或宋氏痢疾桿菌引起。第23題：乳腺癌來源于()。小葉間質乳腺囊腫導管內乳頭狀瘤乳腺導管上皮及腺泡上皮乳腺纖維腺瘤參考答案：D乳腺癌是乳腺導管上皮及腺泡上皮發生的惡性腫瘤。以單側為主，偶見雙側。好發于乳腺外上象限。第24題：子宮頸原位癌累及腺體是指()。子宮頸腺體充滿癌細胞子宮頸表面發生的原位癌影響腺體分泌排出子宮頸表面和腺體先后發生了原位癌，并侵及腺體周圍間質子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內致腺管上皮為癌細胞所取代，腺體基底膜完整參考答案：E早期子宮頸痛起源于子宮頸外口和柱狀上皮交界處的鱗狀上皮。由于細胞增生、形態上出現異型性，當異型增生累及上皮全層(包括累及宮頸腺體)而未突破基底膜時，稱為原位癌或上皮內癌。原位癌的部分癌細胞突破基底膜向固有膜浸潤，但浸潤深度不超過基底膜下3?5mm，在固有膜中形成一些不規則的癌細胞條索或小團塊，稱為早期浸潤癌。肉眼難以判斷，只有在顯微鏡下才能證實。第25題：當風濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時()。心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強心尖部收縮期吹風樣雜音和舒張期滾筒樣雜音增強參考答案：D第26題：風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是()心電圖檢查胸廓X線攝片血沉檢查抗O檢查心臟聽診參考答案：B第27題：細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成()肺不張肺纖維化支氣管擴張氣胸肺氣腫參考答案：E肺氣腫是指呼吸性細支氣管遠端的末梢肺組織過度充氣和膨脹而呈持久性擴張，使肺組織彈性減弱，含氣景過多的一種病理狀態，可由多種原因引起，慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見原因之一。其發病機制為，慢性細支氣管炎時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導致阻塞性通氣障礙。第28題：血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生在()大腸壁和肝臟腸系膜靜脈門靜脈肺和腸肝和脾參考答案：A血吸蟲蟲卵引起的病變主要發生在大腸壁和肝臟。第29題：流行性腦脊髓膜炎時的膿液主要聚集于()軟腦膜與腦皮質之間的腔隙蛛網膜與軟腦膜之間的腔隙蛛網膜與硬腦膜之間的腔隙蛛網膜本身的疏松纖維組織間軟腦膜本身的疏松纖維組織間參考答案：B流行性腦脊髓膜炎是腦膜炎球菌引起的腦脊髓膜的化膿性炎癥。腦膜炎球菌存在于患者或帶菌者的鼻咽部，借飛沫經呼吸道傳染，細菌進入上呼吸道后，一般僅引起局部炎癥，如機體抵抗力低下或菌量多、毒性大，則細菌可從上呼吸道黏膜侵入血流繼續繁殖，到達腦脊膜引起病變。炎癥累及軟腦膜和蛛網膜的各部分，尤以腦頂部及腦底部積膿最多。第30題：胃潰瘍最常見的位置是()胃前壁胃后壁胃大彎及胃底胃小彎近賁門處胃竇小彎側參考答案：E胃潰瘍占消化性潰瘍病的70%，病理變化中肉眼觀，潰瘍通常為一個，多位于胃竇小彎側，邊緣整齊，常深達肌層。直徑多在2.5cm以內。第31題：一肝炎患者作肝穿刺活檢，鏡下見肝細胞點狀壞死，匯管區見少量淋巴細胞浸潤及輕度纖維組織增生，肝小葉結構完整。上述病變符合()。急性普通型肝炎輕度慢性肝炎中度慢性肝炎重度慢性肝炎早期肝硬化參考答案：B輕度慢性肝炎有點灶狀壞死，偶見輕度碎片狀壞死，匯管區纖維組織增生，肝小葉結構完整。第32題：原發性肺膿腫最常見感染的細菌是()。大腸桿菌葡萄球菌糞球菌厭氧菌星形諾卡菌參考答案：B原發性肺膿腫多見于金黃色葡萄球菌引起的肺炎，肺組織發生壞死、液化、形成膿腫。第33題：纖維素性炎癥的好發部位應除外（）。心包肺氣管結腸皮膚參考答案：E以纖維蛋白滲出為主，常發生于黏膜、漿膜和肺組織。發生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、壞死組織和白細胞共同形成假膜。漿膜的纖維素性炎可引起體腔纖維素性粘連，繼而發生纖維性粘連。發生在肺的纖維素性炎除了有大量滲出的纖維蛋白外，還可見大量中性粒細胞，常見于大葉性肺炎，如纖維素吸收不良可發生機化，即為大葉性肺炎肉質變。第34題：心肌梗死最常發生的部位在（）右心室后壁左心室后壁右心室前壁左心室前壁左心室側壁參考答案：D心肌梗死病變好發部位與閉塞的冠狀動脈供血區域相一致，以左前降支供血區（左室前壁、心尖部及室間隔前2/3等）最多占50%。根據梗死的范圍和深度又分為心內膜下心肌梗死（V1/3全層）和透壁性（區域性）心肌梗死（＞2/3全層）兩第35題：急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）草綠色鏈球菌金黃色葡萄球菌淋球菌肺炎球菌腸球菌參考答案：A急性感染性心內膜炎常為毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌、牛鏈球菌和表皮葡萄球菌，也可由某些真菌引起。第36題：彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是()。腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成毛細血管內血栓形成及基底膜增厚中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生毛細血管壁纖維素樣壞死毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生參考答案：E毛細血管內增生性腎小球腎炎，多數與溶血性鏈球菌感染有關，故又稱感染后性腎小球腎炎。大體觀雙側腎臟輕到中度腫大，色紅(充血)，故稱“大紅腎”。若伴有出血點又稱“蚤咬腎”。光鏡下腎小球系膜細胞和內皮細胞增生，有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，嚴重者毛細血管纖維素樣壞死伴微血栓形成，腎小管病變輕微，管腔內可見各種管型，間質充血、水腫、有少量炎細胞浸潤。第37題：細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在()。升結腸橫結腸降結腸乙狀結腸乙狀結腸和直腸參考答案：E細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細菌性痢疾、中毒型細苗性痢疾和慢性細菌性痢疾。病變主要發生于大腸，以乙狀結腸和直腸最重。第38題：慢性腎盂腎炎是()。腎小管和腎間質的慢性化膿性炎癥一種腎小球免疫復合物性腎炎一種以增生為主的炎癥一種以變質為主的炎癥腎小球腎炎的一種特殊類型參考答案：A慢性腎盂腎炎的病變特點是腎盂和腎間質的慢性化膿性炎癥，腎組織瘢痕形成和腎盂、腎盞纖維化和變形。第39題：來源于間葉組織的腫瘤是()癌肉瘤母細胞瘤類癌臨界腫瘤參考答案：B第40題：有關血栓的論述，錯誤的是()。靜脈血栓多于動脈血栓下肢血栓多于亡肢動脈瘤內血栓多為混合血栓靜脈內血栓尾部多為紅色血栓毛細血管內血栓多為白色血栓參考答案：D靜脈血栓多于動脈血栓。靜脈血栓以四肢的深靜脈血栓形成最常見，下肢血栓多于上肢；其次分別為肺血栓栓塞癥和大腦靜脈竇血栓形成。動脈血栓絕大多數發生于四肢而引起四肢缺血甚至壞疽，少數為中風、心肌梗死和腎動脈血栓形成。血栓分為以下幾種類型：1．白色血栓由血小板和纖維素構成，見于血栓的頭，以及心瓣膜血栓。2．混合血栓呈層狀結構，由一層血小板、纖維素和一層纖維素網羅大量紅細胞交替排列構成，由血小板小粱和纖維素構成的梁常呈鹿角狀，見于血栓的體。單一的混合血栓見于二尖瓣狹窄時擴大的左心房內和動脈瘤內。3．紅色血栓實際上是血液按其組成成分凝固，所見到的是纖維素網羅大量紅細胞，見于血栓的尾。4．透明血栓田為只有在顯微鏡下才能見到，故又稱微血栓，由纖維素構成，常見于彌散性血管內凝血(DIC)。發生于微動脈、毛細血管和微靜脈內。第41題：關于腫瘤的惡性程度，正確的是()。I級分化細胞惡性程度高III級分化細胞接近正常分化程度高分化較低分化者核分裂多低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多I級分化較III級分化細胞排列紊亂參考答案：D腫瘤的異型性反映了腫瘤組織成熟的程度—分化程度，指腫瘤實質細胞與其來源的正常細胞在形態和功能上的相似程度。分化愈高的腫瘤，異型性愈小，良性腫瘤一般異型性不明顯。分化愈差的腫瘤則常具有明顯的異型性。這是區別良、惡性腫瘤重要的組織學依據。第42題：高血壓病時，細動脈硬化的病理改變是()。動脈壁纖維化動脈壁水腫動脈壁玻璃樣變性動脈壁纖維素樣壞死動脈壁脂質沉著參考答案：C良性高血壓血管的病理變化表現為細動脈硬化，細動脈內皮下有均勻紅染的蛋白性物質沉積，導致細動脈管壁增厚、管腔狹窄、彈性下降和硬度增加。肌型動脈肥厚。第43題：結核病最重要的社會傳染源是()。原發性肺結核浸潤型肺結核急性粟粒性肺結核慢性血行播散型肺結核慢性纖維空洞型肺結核參考答案：B結核病是結核桿菌引起的一種慢性傳染病。對人致病的結核桿菌主要為人型結核桿菌，少數是牛型，本病主要由呼吸道吸入帶菌飛沫或塵埃造成肺部感染。少數患者可因食入帶菌的食物經消化道感染。第44題：股骨骨折后因處理不當，大量脂肪滴進入血液，該脂肪栓子常栓塞于()。肺靜脈及其分支左心房左心室主動脈分支肺動脈及其分支參考答案：A脂肪栓塞常見于長骨的骨折或脂肪組織嚴重創傷，脂肪滴進入靜脈系統形成脂肪栓子。脂肪栓子可通過肺臟毛細血管而抵達體循環進而阻塞腦及腎小球等部位的毛細血管，表現為微循環血管腔內有多數脂肪滴，可通過蘇丹III染色證明。脂肪栓塞可引起肺水腫、肺出血和肺不張，腦水腫和血管周圍點狀出血，嚴重可引起猝死。第45題：細菌性痢疾病理改變最主要的部位是()。盲腸回腸末端直腸和乙狀結腸升結腸降結腸參考答案：C細菌性痢疾病變主要發生于大腸，以乙狀結腸和直腸最重。病變初期表現為急性黏液卡他性炎，隨后大量纖維素滲出，與壞死的黏膜組織、中性粒細胞等一起形成特征性的假膜(假膜性炎)。假膜脫落后形成表淺、大小不等的“地圖狀潰瘍”。愈合后很少形成腸狹窄。第46題：減壓病引起的栓塞為()。氣體栓塞血栓栓塞羊水桂塞脂肪栓塞異物栓塞參考答案：A多量空氣迅速進入血循環或原已溶解于血液內的氣體迅速游離，均可形成氣體栓塞。常見于潛水員病和其他減壓病，以及心臟大血管手術，其影響與脂肪栓塞相類似。第47題：急性腎炎的主要臨床表現是()。水腫、蛋白尿、咼血壓、咼脂血癥咼血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥水腫、血尿、少尿、高血壓少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥參考答案：C臨床表現為急性腎炎綜合征。出現少尿(小球內細胞增生，毛細血管受壓和阻塞而缺血，濾過減少，腎小管病變輕微重吸收正常，球、管功能失衡而少尿)，蛋白尿、管型尿和血尿(由濾過膜損傷，通透性增大所致)，水腫和高血壓(由濾過減少，水、鈉潴留引起)。第48題：關于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯誤的是()甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮髓樣癌占甲狀腺癌7%甲狀腺髓樣癌的腫瘤標記物是降鈣素手術原則同乳頭狀腺癌可兼有淋巴和血行轉移參考答案：A第49題：充血是指()。靜脈血回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內炎癥時血管擴張動脈輸入血量增多靜脈輸入血量增多局部組織血管內血液含量增多參考答案：E器官或局部組織血管內血液含量增多稱為充血。第50題：纖維素性炎癥的好發部位應除外()。心包皮膚胸膜氣管結腸參考答案：D纖維素性炎以纖維蛋白滲出為主，常發生于黏膜、漿膜和肺組織肉芽組織的成分不包括()。血管內皮細胞成纖維細胞平滑肌細胞炎癥細胞肌纖維母細胞參考答案：C肉芽組織主要由纖維母細胞和新生的毛細血管組成。肉眼表現為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤。鏡下見新生的毛細血管內皮細胞芽狀增生而形成實性細胞索，繼而出現管腔，由創傷底部向上生長垂直于創面，血管周圍有較多的成纖維細胞，有的胞質中含肌細絲，有收縮能力，稱肌纖維母細胞。此外常有大量滲出液及炎性細胞，主要是巨噬細胞、中性粒細胞。肉芽組織最后變為瘢痕組織。第52題：早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織()。達基底膜已延伸至宮頸腺體累及宮體內膜腺體穿透基底膜，深度V5mm累及腺體穿透基底膜至淺肌層參考答案：D浸潤性宮頸癌癌組織浸潤深度超過基底膜下5mm的部位，甚至侵及子宮頸全層或子宮頸周圍組織并伴有臨床癥狀。第53題：肉眼觀察腎體積明顯縮小，質地變硬，表面有大的不規則瘢痕凹陷，該病變性質最可能是()。晚期腎小球腎炎局灶性節段性腎小球腎炎輕微病變性腎小球腎炎良性咼血壓病引起的萎縮腎慢性腎盂腎炎參考答案：D腎動脈粥樣硬化可引起腎梗死，新鮮腎梗死呈三角形，灰白色，周圍可見充血出血帶。嚴重時可形成動脈粥樣硬化性萎縮腎，即表現為腎臟形成多數大的瘢痕凹陷。肺組織切片檢查，光鏡下見細支氣管上皮脫落，腔內有膿性滲出物，周圍的肺泡腔內亦有多少不等的膿性滲出物，應診斷為()。慢性肺淤血大葉性肺炎灰色肝變期小葉性肺炎大葉性肺炎溶解消散期肺結核變質滲出期參考答案：E滲出為主的病變見于結核早期或機體抵抗力低下、菌量多、毒力強或變態反應較強時。主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎，好發于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。第55題：蜂窩織炎是()。發生于皮下組織及闌尾的炎癥一種彌漫性化膿性炎癥以淋巴細胞滲出為主的炎癥由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥沒有明顯壞死的滲出性炎癥參考答案：B蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起。鏈球菌能分泌玻璃酸酶(原稱透明質酸酶)，能降解疏松結締組織中的玻璃酸(透明質酸)，能分泌鏈激酶溶解纖維素，表現為疏松結締組織大量中性粒細胞彌漫浸潤。第56題：大葉性肺炎實變期不應出現的體征是()。胸膜摩擦音肺部叩診濁音氣管向健側移位可聽到濕啰音可聽到支氣管呼