第4頁共4頁工傷和解協?議甲方：?法定代表?人/負責人?：地址：?乙方：?身份證號碼?：住址：?就乙方在?甲方工作受?傷一事，經?甲、乙雙方?友好協商，?達成如下協?議：一、?甲方一次性?給付乙方?(￥：)?元人民幣，?該費用包括?但不限于工?傷保險條例?、黑龍江省?貫徹《工傷?保險條例》?若干規定中?所規定的醫?療費、停工?留薪、護理?費等今后發?生或者可能?發生的一切?費用。二?、乙方在?住院治療期?間，甲方為?乙方已經墊?付(￥：?)元人民?幣，該筆費?用乙方不用?再償還甲方?。但乙方出?院票據及用?藥明細應當?交付給甲方?作為記賬憑?證使用。?三、乙方針?對其自身的?傷情已經向?多家醫院咨?詢完畢，對?自己可能發?生的傷害結?果有完全清?楚的認識和?了解。四?、乙方在簽?訂本協議時?沒有受到任?何欺詐或者?脅迫。五?、本協議履?行后，乙方?如再向其他?任何一方提?出其他要求?或主張權利?，均屬于無?理要求，相?對方可以憑?本協議對抗?其無理要求?，司法機關?可以憑本協?議的約定裁?判乙方敗訴?或駁回其請?求。同時乙?方承諾一旦?啟動司法或?其他程序，?無論乙方是?否勝訴或者?某項權利得?到確認，甲?方有權要求?乙方一次性?返還甲方給?付和墊付的?以上款項，?乙方沒有任?何異議。?六、自本協?議簽訂之日?起，甲、乙?雙方勞動關?系終止，乙?方在離職前?的工資已結?清。因雙方?勞動關系終?止辦理移交?手續而產生?的費用由乙?方承擔，該?費用包括但?不限于社會?保險費用、?檔案費用。?七、本協?議經甲、乙?雙方簽字或?蓋章后生效?，協議一式?2份，雙方?各執一份，?兩份具有同?等法律效力?。甲方：?____?_??????????????乙方：__?___協?議簽訂地點?：協議簽?訂時間：?____年?____?月____?日工傷?和解協議（?二）甲方?：____?_性別：?_____??????出生?年月：__?___身份?證碼：__?___家?庭住址：_?____????????????電話：?_____?乙方：_?____???????????公司?住所地：_?____?法人代表：?_____?鑒于甲方?于____?_年___?__月__?___日在?石家莊工地?由于違反安?全操作規程?導致受傷一?事,依照國?家有關法律?及____?_地方法規?等有關規定?,雙方對相?關的法律法?規、是否屬?于工傷及其?處理結果均?已清楚的了?解。為解決?甲方工傷事?宜,甲、乙?雙方本著實?事求是的精?神,平等協?商、互諒互?讓,依據《?工傷保險條?例》,達成?協議如下：?一、賠償?金額：1?、甲、乙雙?方一致確認?,乙方于_?____年?_____?月____?_日前已支?付甲方兩次?住院醫藥費?共計人民幣?￥____?_元,乙方?還已支付甲?方停職留薪?期工資、經?濟補償金、?傷殘就業補?助金等部分?賠償款￥_?____元?。2、在?本協議第一?條確認金額?的基礎上,?甲、乙雙方?同意：乙方?再一次性支?付甲方各項?賠償金(包?括但不限于?解除勞動關?系之經濟補?償金、一次?性傷殘補助?金、工傷醫?療補助金、?一次性傷殘?就業補助金?、停工留薪?工資、伙食?補助、醫療?費、傷殘津?貼、生活護?理費、工傷?復發醫療費?、后續醫藥?費、醫療器?具費等相關?費用)共計?人民幣__?___元整?。甲方自愿?放棄其他請?求,雙方從?此無涉。?二、付款期?限：本協?議第一條第?2項確認的?款項,在本?協議簽定之?日即付人民?幣;___?__年__?___月_?____日?前付人民幣?;余款人民?幣于___?__年__?___月_?____日?前付清。乙?方可以通過?銀行匯款方?式支付上述?款項,甲方?的銀行賬戶?為：___?__.三?、甲、乙雙?方一致同意?：自本協議?簽訂之日起?,雙方勞動?關系解除。?四、自協?議簽訂之日?起,乙方自?愿放棄賠償?差額權利;?五、甲方?自愿放棄基?于雙方勞動?關系發生及?解除所產生?的各項權利?;六、本?協議簽訂后?雙方再無任?何糾葛,甲?方不得再以?任何理由追?究乙方任何?責任。甲方?自愿放棄就?雙方解除勞?動關系后所?享有的仲裁?、訴訟的權?利。七、?違約責任：?1、乙方?遲延付款的?,甲方有權?要求乙方一?次性支付余?款,并有權?要求乙方按?照銀行同期?貸款利息的?兩倍支付利?息。2、?因任何一方?違約而導致?訴訟、仲裁?或申請強制?執行的,應?當向對方支?付實現債權?的費用,包?括但不限于?調查取證費?、交通、通?訊費、誤工?費(每天5?0元)、公?證費、律師?費。八、?以上條款雙?方均自愿遵?守。九、?本協議自甲?、乙雙方簽?字、蓋章之?日起生效,?本協議一式?貳份,雙方?各執壹份。?甲方(負?責人)簽字?：____?_??????