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文檔簡介
從人本位醫療服務談康復治療人本位醫療服務人本位醫療服務是一個整體概念,即在治療疾病的過程中高度關注病人,減少并發癥,盡量滿足病人在心理、功能等方面的個性化需求,提高人們在身體、心理等方面社會適應能力,包括依靠證據的科學診斷、身心傷害最小化的準確治療、確保醫療安全的整體護理、實行安全和療效最大化的康復、以病人感受為主導的的服務五個方面。通過人本位醫療服務的實施使醫院的醫療工作得到可持續發展,從而提升了醫院的技術效益、社會效益、經濟效益。康復醫學康復醫學是一門新興的學科,是20世紀中期出現的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學學科。體育療法是現代康復醫學的重要內容和手段。
康復醫學的特點:康復醫學以功能障礙為主導
臨床醫學是以疾病為主導,康復醫學以功能障礙為主導。功能障礙是指身體、心理不能發揮正常的功能,可以是潛在的或現存的、可逆的不可逆的、部分的或完全的,分為器官水平的病損、個體水平的殘疾、社會水平的殘障三個層次。康復醫療強調患者主動參與康復醫療的目的是擺脫患者對他人的依賴,提高個體活動能力和獲得生活獨立。只有能夠主動性康復訓練的患者才能從康復訓練中明顯受益。
康復醫療依賴團隊協作
康復醫學涉及到身體、心里、個體活動能力、社會活動能力等多方面的功能恢復,具有多科性、廣泛性、社會性,必須依賴團隊協作,進行多學科的合作。傳統的誤區提及康復治療,眾多市民存在誤解,以為就是針灸、推拿、按摩……其實不然。香港天鄰基金會康復專家團隊來到揚州頤和康復醫院,為患者進行康復訓練,并對醫護人員進行培訓。記者特別采訪了該康復專家團隊的領隊施鐘泰醫師,請他為大家撥開對康復認知的層層迷霧。誤區1康復治療=鍛煉身體錯!可能造成損害“康復治療就是教人活動活動,鍛煉身體,完全沒有技術可言。”這樣的觀點是非常錯誤的。持這種觀點的人認為康復治療很簡單,自己操練就行,不需要技術,更不愿意花錢。【專家說法】康復訓練屬于醫學范疇,而不等于體育鍛煉。康復的服務對象并非嚴格意義上的正常人,其隨時都會出現病情變化,不能按照體育訓練來對待他們。由沒有醫學知識的人訓練病人,可能對病人造成不應有的損害。正規有效的康復訓練應該在康復醫師、治療師等組成的康復團隊的專業指導下才能幫助患者盡快恢復。誤區2康復治療=針灸、推拿、按摩……錯!只是其中部分內容由于我國康復醫學起步晚,康復醫學的科普知識宣傳不夠,使康復醫學的觀念仍停留在推拿、按摩、針灸等治療手段上。另一方面,理療,包括利用電、光、超聲、磁、力(含運動、壓力)熱、冷等,歷史悠久,范圍寬廣。很多醫院康復醫學科的前身,即是“理療科”,有的醫院甚至還保留這樣的稱謂。但理療不等同于康復治療,理療只是康復治療的組成部分之一。【專家說法】針灸、推拿、按摩只是康復治療的一部分內容,稱之為中國傳統康復治療。而現代康復醫學的主要治療方法是運用現代解剖學、運動學、神經發育理論、功能代償理論以及運動在學習理論等,是以運動療法為主的各種功能恢復訓練。現代康復治療手段有許多,包括物理治療(運動治療和理療)、作業療法、言語治療、心理治療、康復生物工程等。現代康復治療和傳統康復治療應該相互結合、取長補短。誤區3康復治療=晚期的事兒錯!應與臨床治療同進行提起康復治療,許多人都會誤認為這人是不是不行了。目前,也確實有不少醫務人員在為病人提供治療的過程中,只看重對疾病的治療情況,而不關注將來病人能否順利回歸社會。【專家說法】康復并不等于照顧得好。康復治療應該與臨床治療同步進行,最大限度地減少致殘率,盡快幫助患者重獲功能,重返日常生活。根據相關調查表明,腦血管病人如果能及時進行康復治療的話,80%可恢復獨立行走,40%-50%可恢復原來的工作,但事實上,現在絕大部分腦血管病人由于缺乏康復治療,生活無法自理。對于心血管病人,發病后一個月之內是最佳恢復期,4個月之內是黃金恢復期,三級綜合醫院一定要重視早期康復介入。誤區4康復治療=殘疾人專屬治療錯!目的是恢復身體功能康復對象除了殘疾人,還包括慢性病人、老年病人,同時也包括慢性心腦血管疾病、腫瘤、顱腦外傷、脊髓損傷等疾病引起的偏癱、截肢、認知障礙等功能障礙。【專家說法】康復醫學的目的不是治愈患者,而是恢復患者的身體功能,所以康復醫學的服務對象是各臨床科室經過一般醫學治療后,仍然有生活自理障礙或就業能力部分或完全喪失的各種功能障礙者。目前我們醫院正全利打造康復科的建設中,先后共外派出了六人次的醫生及康復治療師,第一批次的人員也在開展此項工作,目前由于設備,治療室沒完全到位,前期主要開展肢體功能鍛煉為主,第二批學習的人員馬上就學成歸來,醫院對康復科的建設充滿信心,要在本地區打造成有影響力的品牌科室,還需要全醫院個科室的大力支持和關心,才能發展壯大。參觀903醫院談幾點感想:環境清潔、安全、安靜、溫馨、舒適。處處體現出人性化,真正體現了人本位的理念。重視院感,院感意識強。不僅醫生護士接觸每個病人用手消毒液洗手,還在走廊掛有手消毒液。管理規范,工作有序。科室內合理分工,各種治療工作有
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