婦幼健康優質服務示范工程評估指標河南培訓內容背景實施評估標準解讀一、背景2021年組建“國家衛生和方案生育委員會〞?關于優化整合婦幼保健與方案生育技術效勞資源的指導意見〔國衛婦幼發[2021]44號〕??關于做好新形勢下婦幼安康效勞工作的指導意見國衛婦幼發〔2021〕32號〕?2021、2021年?母嬰保健法?公布、實施二十周年?優化整合指導意見??關于做好新形勢下婦幼安康效勞工作的指導意見?落實組織領導責任做好預案準備加強服務設施建設配強婦幼技術人員加強組織領導，強化保障措施做好宣傳與健康教育提供便民優質服務加強高危孕產婦和新生兒管理強化出生缺陷綜合防治提供優質服務，適應群眾需求強化服務監管建立監測預警機制強化服務管理，確保質量安全?關于做好新形勢下婦幼安康效勞工作的指導意見?2021年婦幼安康要重點做好六個方面工作婦幼安康效勞年活動啟動婦幼安康優質效勞創立活動積極開展婦幼安康優質效勞創立活動，打造群眾滿意的婦幼安康優質效勞品牌，發揮典型示范作用加強婦幼安康效勞機構標準化建立深入實施婦幼保健機構建立工程研究制訂婦幼安康效勞機構建立標準研究制訂婦幼安康效勞機構評審標準制訂印發?關于婦幼安康效勞機構標準化建立與標準化管理的指導意見?開展婦幼安康效勞技能競賽活動

推進愛嬰醫院復核加強愛嬰醫院管理。修訂愛嬰醫院評估標準，指導各省〔區、市〕開展愛嬰醫院復核。以倡導母乳喂養、嚴格控制剖宮產率為重點，標準產、兒科效勞。參與效勞百姓安康行動深入實施婦幼重大公共衛生效勞工程，推進孕前優生安康檢查工程。組織開展婦幼安康社會宣傳和科普知識傳播活動，積極參與全系統“效勞百姓安康行動〞活動。婦幼安康效勞年活動宣傳表揚先進典型深入挖掘婦幼安康系統涌現出的先進典型和先進事跡。積極與新聞媒體合作，開展婦幼安康先進典型宣傳活動。對婦幼安康工作先進集體和先進個人進展表揚。婦幼安康效勞年活動二、實施婦幼安康優質效勞示范工程目標推動各級政府更加重視婦幼安康工作，不斷提高婦女兒童安康水平2021年確定100個國家級婦幼安康優質效勞示范縣〔市、區〕通過典型示范、先進引導和經歷推廣，不斷提升婦幼安康效勞能力和水平落實“婦幼安康效勞機構標準化建立和標準化管理指導意見〞工作進展2021年工作啟動2021年7月下發?國家衛生計生委關于實施婦幼安康優質效勞示范工程的通知?〔國衛婦幼發[2021]39號〕?圍繞領導重視好、標準管理好、效勞質量好、指標落實好、人民滿意好，積極開展婦幼安康優質效勞創立活動，打造群眾滿意的婦幼安康優質效勞品牌，發揮典型示范作用?！拔搴猫暋ⅰ笆畻l〞。工作進展2021年實施?國家衛生計生委婦幼司關于推進2021年婦幼安康優質效勞示范工程的通知〔國衛婦幼婦衛便函〔2021〕36號?明確目標工作步驟總體要求評估指標體系：100項工作步驟時間內容5月省級部署，制定本省實施方案和評估辦法6-7月縣級自評7月31日前向市級報送自評結果8月市級對縣級逐一評估8月31日前向省級報送檢查結果9月省級抽查10%9月30日前向國家推薦示范縣（市、區）名單報送全省檢查結果11月國家衛生計生委抽檢復核通報表揚工作要求嚴格審核把關制訂評估辦法衛計委制定《婦幼健康優質服務示范工程評估指標（2015年版）》省級制定本省示范工程評估辦法和評估指標各省可結合本地實際推出省級婦幼健康優質服務示范縣（市、區）對工作成效突出并能發揮示范作用的縣（市、區）進行省內通報表揚。各省對報送的國家級示范縣（市、區）嚴格審核把關衛計委隨機抽查抽查中達不到標準的，暫不認定若發現有弄虛作假行為，取消該省當年度參與資格并通報若被舉報經核查屬實的，取消稱號通報批評強化動態管理示范工程分年度實施，實行動態管理國家婦幼健康優質服務示范縣（區、市）自公布之日起有效期為3年省級定期檢查、衛計委不定期抽查2021年工作進展各省按照要求完本錢省示范縣〔區〕推薦工作12月國家衛生計生委組織對三分之一的省份進展了復核北京、遼寧、福建、廣東、山東、浙江、河北、陜西、湖北、重慶國家衛計委總結、表彰、示范單位掛牌三、指標解讀婦幼安康優質效勞示范工程評估指標〔2021版〕五好十條一百項婦幼安康優質效勞示范工程評估指標〔2021版〕原有工作根底2021年縣級婦幼衛生工作績效考核(標準)全國方案生育優質效勞先進單位評選〔評估指標〕縣級婦幼衛生工作績效考核標準評價維度一級指標二級指標投入（400分）政府保障（110分）政策支持（45分）經費保障（60分）行政管理（5分）婦幼保健網絡建設（290分）婦幼保健網絡建設（210分）人員配備（80分）產出（過程）（450分）婦幼保健管理（260分）依法執業管理（20分）出生醫學證明管理（15分）服務管理（165分）信息管理（30分）健康教育管理（30分）婦幼保健服務提供（190分）婦女兒童保健服務提供（160分）服務對象滿意度（30分）結局（50分）婦幼健康狀況（50分）婦幼健康狀況（50分）全國方案生育優質效勞先進單位評選(十條)黨政領導重視、相關部門配合經費納入財政預算、人均經費投入符合要求、免費根本效勞工程及工作經費到位縣、鄉效勞機構標準標準化建立、依法執業、無技術效勞事故、村級效勞滿足需求人員編制、人員構造合理、資質符合要求宣傳教育、根本權利知曉率、避孕方法知識知曉率已婚育齡效勞享有免費根本效勞、藥具效勞滿足人群需求、流動人口免費效勞育齡群眾獲得標準效勞、術后隨訪、出生人流比、免費優生安康檢查人口信息平臺建立，信息準確符合政策生育率、出生人口性別比機構和群眾滿意率績效考核標準研究背景十七屆二中全會“關于深化行政管理體制改革的意見〞指出：“要全面履行政府職能〞；“更加注重公共效勞、著力促進教育、衛生、文化等社會事業安康開展，建立健全公平公正、惠及全民、水平適度、可持續開展的公共效勞體系，推進根本公共效勞均等化〞；推行政府績效管理和行政問責制度，建立科學合理的政府績效評估指標體系和評估機制〞；基層的要求：基層政府對婦幼衛生工作不重視；管理的需要：管理和標準系統建立?？冃Э己藰藴实膽眯l生部層面-催促定期考核；逐級考核；結果公布。各縣實際應用管理工具；爭取政策支持；標準效勞。

目的比較優質效勞示范工程評估推動各級政府更加重視婦幼安康工作，不斷提高婦女兒童安康水平通過典型示范、先進引導和經歷推廣，不斷提升婦幼安康效勞能力和水平落實“婦幼安康效勞機構標準化建立和標準化管理指導意見〞婦幼衛生工作績效考核提高縣級人民政府對婦幼衛生工作重要性的認識，加強其對婦幼衛生工作的領導促進婦幼衛生體系建立與開展標準實施婦幼衛生各項效勞提高婦幼衛生效勞的可及性，促進婦幼衛生效勞均等化，推動落實醫藥衛生體制改革相關政策婦幼安康優質效勞示范工程評估指標〔2021版〕1.政府主導（130分）1.1政府主導婦幼健康工作(90分)1.2相關部門職責及協調工作機制(20)1.3地方婦幼健康項目補助政策(20)2.經費保障（110分）2.1婦幼健康服務機構經費保障(50)2.2基層（鄉村、社區）婦幼健康服務人員經費(20)2.3婦幼健康公共衛生服務項目配套經費(30)2.4建立收入激勵機制(10)3.機構建設（110分）3.1獨立建制的婦幼健康服務機構(75)3.2基層醫療衛生（計生）機構、預防保健和計劃生育技術服務配備情況(20)3.3婦產科和兒科設置情況(15)4.隊伍建設（110分）4.1婦幼健康服務機構保健人員配備(40)4.2有專人負責基層婦幼健康服務工作(30)4.3重視婦幼健康人才隊伍建設(40)5.監督管理（60分）5.1執業許可管理(10)5.2出生醫學證明管理(4)5.3愛嬰醫院管理(6)5.4婦幼健康服務信息管理(40)6.制度管理（120分）6.1婦幼公共衛生管理(25)6.2基本醫療管理(20)6.3機構內部管理(20)6.4健康教育管理(20)6.5助產技術服務管理(25)6.6計劃生育技術服務管理(10)7.轄區管理(100分)7.1轄區婦幼保健工作考核評估(25)7.2基層三級婦幼健康網絡業務指導機制(25)7.3婦幼保健工作人員業務培訓(10)7.4托幼機構衛生保健管理(10)7.5急危重癥搶救中心及急救轉診“綠色通道”(30)8.轄區保健指標（100分）8.1轄區婦女保健指標落實情況(34)8.2出生缺陷防治指標落實情況(29)8.3轄區兒童保健指標落實情況(37)9.婦幼重大公共衛生指標和計劃生育指標（100分）9.1婦幼重大公共衛生指標落實情況(50)9.2計劃生育指標落實情況(50)10．群眾滿意（60分）10.1服務環境(5)10.2服務流程(5)10.3職業道德教育(10)10.4廉政風險防控(10)10.5院務公開(10)10.6服務對象滿意度(20)標準制定原那么考核維度：投入、產出、結局突出政府職能圍繞目標，重點工作強調過程管理依據國家已出臺的標準指標選擇：選用現有指標標準解讀先決條件1.轄區至少設置一所由政府舉辦的、獨立建制的婦幼安康效勞機構，不得以租賃、買賣等形式改變機構所有權性質；婦幼安康效勞機構承擔轄區婦幼保健、方案生育技術效勞和轄區業務管理職能。2.轄區內三年內無重大婦幼安康效勞嚴重違法及違紀行為。?評估指標?中有明確目標值的，各省制訂的標準不得低于該目標值；?評估指標?中未明確目標值的，各省可根據衛計委有關政策和本省實際確定。名詞解釋婦幼安康效勞機構:包括婦幼保健機構、方案生育技術效勞機構和合并后的婦幼保健方案生育效勞機構。以孕產保健、兒童保健、婦女保健和方案生育技術效勞、出生缺陷防治為中心，以必要的診療技術為支撐提供婦幼安康效勞。婦幼安康效勞人員：從事孕產保健、兒童保健、婦女保健、方案生育技術效勞和出生缺陷防治的人員。考核要點考核內容

考核對象考核指標分值1.政府主導（130分）1.1政府主導婦幼健康工作政府及有關組成部門將婦幼健康工作納入轄區經濟和社會發展總體規劃；制定婦幼健康事業五年發展規劃及實施方案,并組織落實。90將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、免費計劃生育基本技術服務項目落實率、婚檢率、孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率納入政府年度考核指標。黨委政府每年對轄區婦幼健康工作召開專題研究會或者開展專題調研，并針對存在問題進行決策,指派有關部門采取切實可行的解決辦法。婦幼健康服務機構建設納入區域醫療衛生機構建設規劃。婦幼健康服務人員編制數（/百萬人口）符合規定。轄區政府對婦幼健康投入水平和當地經濟發展水平相一致。1.2相關部門職責及協調工作機制建立各部門協調工作機制,明確各相關部門職責，支持婦幼健康工作。201.3地方婦幼健康項目補助政策制定地方婦幼健康項目補助政策，并有效落實。20第一條政府主導考核目的――促進政府的重視程度；――衛生計生主管部門的執行力度；――政府相關部門的支持程度；強化部門協作，有效解決婦幼衛生問題，推動婦幼衛生安康開展。――發揮地方積極性，解決地方突出的公共衛生問題；――為國家制定新的公共衛生工程提供可借鑒的經歷。

考核依據――?母嬰保健法?第三條明確規定：各級人民政府領導母嬰保健事業給予支持。母嬰保健事業應當納入國民經濟和社會開展方案。――?母嬰保健法?第四條明確規定：國務院衛生行政部門主管全國母嬰保健工作，…….。國務院其他部門在各自職責范圍內，配合衛生行政部門做好母嬰保健工作。――?關于深化醫藥衛生體制改革的意見?明確規定：確立政府在提供公共衛生和根本醫療效勞中的主導地位。公共衛生效勞主要通過政府籌資，向城鄉居民均等化提供。――婦幼保健機構管理方法――?關于深化醫藥衛生體制改革的意見?明確規定：鼓勵地方政府根據當地經濟開展水平和突出的公共衛生問題，在中央規定效勞工程的根底上增加公共衛生效勞內容。考核依據婦幼衛生屬于公共衛生范疇；政府對衛生投入的分級負擔原那么：①地方政府承擔主要責任；②中央政府主要對公共衛生、根本醫療保障以及有關公立醫療衛生機構建立等給予補助；③中央、省級財政按照根本公共效勞均等化的要求，加大對困難地區的轉移支付力度。

●考核方法――查閱資料：①政府長遠規劃、政府工作報告、重大決定、會議紀要、年度考核方案與記錄等；②發改委、人事局、財政局等部門的相關文件；③衛生計生行政部門規劃、實施方案及實施記錄。④衛生局主管行政領導專題研究、考察婦幼衛生工作、出席婦幼衛生會議、發表重要講話等記錄――與相關人員進展座談并詢問相關人員，了解婦幼衛生事業開展的支持條件。――明確各部門職責

●本卷須知――級別問題：以縣級為主，參考省、市；――領導重視：①政府重視應包括人大、政協等的重要議題、專題研究與督導；②重點看衛生計生行政部門，包括專題研究與督導、會議講話、工作安排等記錄；――部門支持：主要是發改委、財政局、人事局、民政、公安、計生、婦聯等部門的支持；――工作安排：重大/根本公共衛生工程為主，兼顧其他〔機構建立等〕――效果評估：①主要工作指標〔2個管理率、住院分娩率、普查率、計生指標等〕②MMR/IMR〔主要看趨勢、看死亡原因及影響因素〕。

第二條經費保障2.經費保障（110分）2.1婦幼健康服務機構經費保障衛生計生行政部門、財政局婦幼健康事業經費納入財政預算，經費投入符合中央和省的要求。50及時足額落實婦幼健康服務機構人員經費。及時足額落實婦幼健康服務機構公用經費及發展建設經費。及時足額落實婦幼健康服務機構業務經費。2.2基層（鄉村、社區）婦幼健康服務人員經費按照國家規定落實鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心、村衛生（計生）室或社區衛生服務站婦幼健康服務人員經費。202.3婦幼健康公共衛生服務項目配套經費按照國家規定資金比例，落實婦幼健康公共衛生服務項目配套經費，及時足額撥付到位。30免費計劃生育基本技術服務經費及時、足額撥付到位。2.4建立收入激勵機制建立保障和鼓勵婦幼健康服務工作人員收入激勵機制，充分調動人員積極性。10目前實施的婦幼重大公共衛生效勞工程農村孕產婦住院分娩補助農村婦女“兩癌〞檢查增補葉酸預防神經管缺陷預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播

貧困地區兒童營養改善工程2021年開場，優先選擇8個集中連片特困地區的100個縣作為試點，為6個月-2歲的嬰幼兒每天提供1包營養包，由中央財政提供工程經費1億元；2021年中央專項財政增加到3億元，工程覆蓋21個省〔區、市〕的300個縣。免費孕前優生檢查工程2021年啟動，為農村方案懷孕的夫婦免費提供安康教育、安康檢查、風險評估、咨詢指導等19項效勞，并對篩查出的風險人群給予針對性指導和治療轉診等。免費新生兒疾病篩查試點工程2021年起實施，2021年覆蓋21個省的200個縣。實施貧困地區新生兒免費提供聽力障礙、先天性甲狀腺功能低下減低癥〔CH〕和苯丙酮尿癥〔PKU〕等篩查效勞。地中海貧血試點工程2021年起由中央財政出資，在廣西、海南、云南等3個省啟動實施地中海貧血防控試點工程，免費為群眾提供地貧初篩、基因檢測和產前診斷。2021年工程實施區域擴大到了福建、江西、廣東、廣西、海南、貴州、云南等7個省?？己四康抹D―落實公共衛生經費政策，凸顯婦幼衛生、婦幼保健機構公共衛生屬性。――按照新醫改的規定，落實在基層從事婦幼保健等公共衛生工作的人員經費，保障公共衛生工作在基層落到實處。

考核依據――?關于深化醫藥衛生體制改革的意見?、?關于完善政府衛生投入政策的意見?〔財社[2021]66號〕明確規定：婦幼保健等專業公共衛生效勞機構所需根本建立、設備購置等開展建立支出由政府根據公共衛生事業開展需要足額安排，所需人員經費、公用經費和業務經費根據人員編制、經費標準、效勞任務完成及考核情況由政府預算全額安排。――?關于深化醫藥衛生體制改革的意見?明確規定：政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生效勞中心〔站〕按國家規定核定的根本建立經費、設備購置經費、人員經費和其承擔公共衛生效勞的業務經費，……。――支持村衛生室建立，對鄉村醫生承擔的公共衛生效勞等任務給予合理補助?？己朔椒èD―查閱發改委、編委、財政局文件――查閱資料〔政府部門文件，財政局、衛生計生行政部門撥款憑證〕――查看婦幼保健機構、方案生育技術效勞機構收款憑證――隨機抽取1個鄉鎮衛生院、計生站、村衛生室或社區衛生效勞中心、站，查看工資發放憑證。3.機構建設（110分）3.1獨立建制的婦幼健康服務機構衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構機構堅持正確發展方向，遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針。40婦幼健康服務機構科室設置符合國家或省級相關標準和規定，滿足當地婦女兒童健康需求。婦幼健康服務機構按要求配備并滿足業務用房。15婦幼健康服務的機構根據國家規定配備相關設備。20逐步完善建立醫療設備管理制度，保證醫療設備的完好性和安全性。3.2基層醫療衛生（計生）機構、預防保健和計劃生育技術服務配備情況衛生計生行政部門、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心依據國家標準配備鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心預防保健、計劃生育技術服務用房。20依據國家標準配備鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心預防保健、計劃生育技術服務設備。3.3婦產科和兒科設置情況衛生計生行政部門、醫療保健機構二級以上綜合醫院設置婦產科（含計劃生育部分）和兒科。15第三條機構建立依據?母嬰保健法實施方法??人口與方案生育法修正案〔草案〕?、?方案生育管理條例??中國婦女兒童開展綱要2021-2021??醫療機構管理方法??婦幼保健機構管理方法??加強婦幼安康效勞機構標準化建立與標準化管理的指導意見??母嬰保健專項技術效勞根本標準??方案生育技術效勞工程評審根本標準??婦幼保健機構建立標準?、?二級婦幼保健院評審標準?依據2021年國家開展改革委與衛生部聯合下發的?社區衛生效勞機構建立規劃?附件?社區衛生效勞中心建立指導意見?配備。第十八條：“社區衛生效勞中心預防保健用房占總建筑面積比例為28%〞；第三十七條：“公共衛生效勞和根本醫療效勞用房應滿足使用功能的要求，室內凈面積不宜低于以下規定……。兒童保健室10平米，婦女與方案生育指導室18平米，安康教育室40平米〞。依據衛生部?鄉鎮衛生院建立標準?第十三條規定：“預防保健、合作醫療管理用房無床48平米，20張床以下84平米，20-40張床108平米，40-80張床144平米〞第四十二條：“預防保健用房應根據規模和業務需要合理設置，一般應有疾病預防、婦幼保健、安康教育、多功能會議室等用房〞第四條隊伍建立4.隊伍建設（110分）4.1婦幼健康服務機構保健人員配備衛生計生行政部門婦幼健康服務機構保健人員足額配備達到國家規定的比例要求。40衛生技術人員占80%以上。衛生技術人員中本科及以上學歷者不低于15%。4.2有專人負責基層婦幼健康服務工作衛生計生行政部門、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）每個鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心配備專職負責婦幼健康服務工作的專業技術人員不低于2名，并隨服務人群增加而按比例增加。304.3重視婦幼健康人才隊伍建設衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構制定促進婦幼健康人才隊伍建設規劃，3-5年總結落實情況，并定期更新調整。40建立科學促進人才隊伍建設的績效評價機制和薪酬制度，有保證婦幼保健隊伍穩定性的政策措施。建立適應婦幼健康服務行業特點的人才培養制度，定期開展婦幼健康服務人員培訓。依據――?各級婦幼保健機構編制標準〔試行〕?〔衛生部、勞動人事部〔86〕衛婦字第2號〕――2006年?婦幼保健機構管理方法?――〔2021年〕鄉鎮衛生院人員編制按照效勞人口1‰左右的比例核定，專業技術人員所占編制不得低于編制總額的90%，其中公共衛生人員所占編制不得低于專業技術人員編制數的25%

依據――?城市社區衛生效勞機構設置和編制標準指導意見?〔中央編辦發〔2006〕96號〕明確提出：社區衛生效勞中心核編標準：按每萬名居民配備2－3名全科醫師，1名公共衛生醫師。全科醫師與護士的比例，目前按1∶1的標準配備。――人才隊伍建立規劃解釋保健人員指從事保健工作的人員，保健所〔站〕可以全部認定為保健人員，保健院保健工作人員包括保健管理、群體保健工作、個體保健效勞人員以及與保健工作密切相關的醫技、護理、后勤人員。人員編制及在職人員包括正在工作崗位上的在編人員、合同制人員、聘任制人員等，不包括臨時聘用人員及長期休假1年以上人員。合同制人員應具有兩年以上勞動合同且已履行合同1年以上。衛生技術人員指全院的衛生技術人員；學歷指全體衛生技術人員學歷，以最終學歷計算人員配備。最終學歷必須是與本專業相關學歷。5.監督管理（60分）5.1執業許可管理衛生計生行政部門、醫療保健機構開展母嬰保健和計劃生育技術服務的機構和個人依法取得相關執業許可證，并在批準的服務范圍內依法執業。105.2出生醫學證明管理落實《出生醫學證明》國家相關管理要求。4助產技術服務機構全部為愛嬰醫院。65.3愛嬰醫院管理5.4婦幼健康服務信息管理衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構將婦幼衛生信息化納入區域人口健康信息化建設規劃。20健全婦幼健康服務信息網絡并正常運轉，運用信息化手段管理轄區婦幼健康服務工作。信息系統建設符合國家相關標準規范要求。衛生計生行政部門、醫療保健機構建立婦幼健康信息管理制度，包括信息報告、信息歸口管理、信息資料分類歸檔管理、信息安全等管理制度；建立婦幼健康信息收集、上報、審核、匯總、分析、反饋、工作機制并運行順暢。20婦幼健康服務機構設有專職信息管理人員，開展轄區集中培訓和指導每年不少于2次。建立轄區統一健全的孕前優生健康檢查、孕產期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷、計劃生育技術服務原始登記。當年實施婦幼健康信息質量控制與漏報調查工作，并將漏報情況進行通報。第五條監視管理依據?母嬰保健法?及實施方法對母嬰保健技術的行政許可審批的要求?母嬰保健法?及實施方法對出生醫學證明的管理要求?進一步加強出生醫學證明管理的通知??愛嬰醫院監視管理指南??國家衛生信息報告制度??醫療機構管理方法??婦幼保健機構管理方法?6.制度管理（120分）6.1婦幼公共衛生管理衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構建立并落實婦幼公共衛生相關管理制度，技術標準和工作規范。256.2基本醫療管理按照臨床醫療質量管理要求，健全醫療質量管理與控制體系，制定相關管理制度。落實醫院感染管理各項措施，加強手術和麻醉醫療安全管理。20嚴格規范診療服務行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。不斷建立完善機構內部各項管理制度，保證工作有序開展，確保醫療安全。206.3機構內部管理6.4健康教育管理制定促進健康教育、健康促進相關政策。制定轄區婦幼健康教育工作制度；制定年度工作計劃及實施方案。20組織相關部門（包括媒體）每年至少開展一次面向社會的婦幼健康教育活動。根據本地區婦女兒童健康問題編寫、制作并發放婦幼健康教育傳播材料。醫療保健機構內定期開展各種形式的健康教育工作，如：新婚學校、孕婦學校、父母學校、人口學?；蚪】嫡n堂等。6.制度管理（120分）6.5助產技術服務管理衛生計生行政部門婦幼健康服務機構提供助產技術服務的醫療保健機構主要制度及技術規范健全。機構內部定期開展孕產婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論。建立有效策略促進自然分娩并有效落實。嚴格掌握剖宮產醫學指征，非醫學需要的剖宮產率逐年降低。以臨床檢驗、風險評估為重點，定期開展孕前優生健康檢查服務質量核查。醫療保健機構按要求及時上報孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷個案。6.6計劃生育技術服務管理提供計劃生育技術服務的機構應建立健全計劃生育技術服務質量管理有關主要制度及技術規范并開展評估。建立促進安全避孕、減少非意愿妊娠的工作模式并有效實施。保健和醫療管理核心制度婦幼公共衛生相關管理制度包括基層業務指導制度、人員培訓制度和繼續醫學教育制度、工作例會制度、婦幼衛生信息管理制度、孕產婦死亡評審制度、新生兒死亡評審制度、托幼機構衛生保健管理制度、質量定期檢查與持續改進制度、安康教育制度等。醫療管理制度包括首診負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、術前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度、病歷管理、處方管理等醫療質量核心制度等。PDCA的理念制定落實檢查改進7.轄區管理(100分)7.1轄區婦幼保健工作考核評估衛生計生行政部門制定轄區年度婦幼保健工作考核實施方案及評估標準。由衛生計生行政部門組織，每年對轄區內提供婦幼健康服務的機構工作情況和孕產期保健、兒童保健服務、產科質量、計劃生育服務質量、出生缺陷干預、婦女病篩查等工作至少進行2次督導檢查。7.2基層三級婦幼健康網絡業務指導機制衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構成立轄區婦幼健康技術指導組織。25規范實施孕產婦死亡評審。規范實施新生兒死亡評審。制定對基層婦幼健康業務指導制度。每年至少對每一個鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行2次業務指導。參與基本公共衛生服務項目婦幼衛生內容考核。7.3婦幼保健工作人員業務培訓落實對轄區內婦幼健康工作人員業務培訓制度，每年舉辦不少于2期的醫療保健機構母嬰保健計劃生育技術服務相關人員培訓班，培訓班檔案齊全。107.4托幼機構衛生保健管理衛生計生行政部門、婦幼健康服務機構、托幼機構婦幼健康服務機構制定對托幼機構人員培訓和定期督導制度。10托幼機構落實體檢、膳食營養管理、消毒工作等。托幼機構保健醫配備符合要求。7.5急危重癥搶救中心及急救轉診“綠色通道”衛生計生行政部門、醫療保健機構建立轄區內孕產婦急危重癥轉診網絡，按照國家標準建設轄區危急重癥孕產婦搶救中心，急救轉診“綠色通道”通暢。30建立新生兒會診救治中心，健全急危重癥轉診網絡，急救轉診“綠色通道”通暢；開展新生兒復蘇及護理培訓。定期開展危急重癥孕產婦轉診模擬考核。8.轄區保健指標（100分）8.1轄區婦女保健指標落實情況衛生計生行政部門、婦幼健康