第11頁共11頁2023年?醫院第一季?度工作總結?一季度，?我院堅持以?創建二級乙?等中西醫合?醫院為目標?，以新院建?設為中心，?以績效考核?管理為力點?，抓質量、?強核算、固?特色、謀發?展，取得了?較好的社會?效益和經濟?效益。一季?度實現業務?收入___?萬元，醫療?收入___?萬元，較去?年同期增加?了___%?，其中住院?收入___?萬元，門診?收入___?萬元，較好?地完成了縣?局下達的醫?療收入目標?任務。新院?建設和項目?推進工作亦?順利實施。?一、力推?績效考核管?理，充分調?動醫護人員?積極性為?強化醫護人?員的責任意?識，煥發工?作熱情，在?國家新醫改?政策的前提?下，合年初?縣衛生局工?作目標任務?，加大績效?考核管理改?革推行力度?，召開多種?會議，廣泛?征求意見，?完善考核方?案。新方案?更加注重醫?療質量和醫?德醫風，使?全體醫護人?員普遍感受?到既有壓力?又有動力。?醫院相關科?室堅持每日?考核每月小?，年終兌現?的原則，由?于措施有力?、管理到位?，醫院的核?心制度得到?了很好的落?實和執行，?社會效益有?了新的提高?，同時職工?績效待遇也?普遍有所增?加，積極性?得到了激發?。二、加?大人才培養?引進，增強?發展后勁?年初，我院?前往___?、蘇州等地?參加招錄會?，積極引進?人才。在注?重加強人才?培養引進工?作的前提下?，確保醫療?工作正常運?轉的同時，?__年初，?我院對醫務?人員進行專?業技能、安?全工作等培?訓，醫教科?、護理部積?極___廣?大醫務人員?進行每周一?次科內學習?，每月不少?于一次集中?培訓學習，?做到以獎代?罰，取得了?較好的效果?。醫院每月?___“三?基”考試，?參考人員都?取得了較好?的成績，提?高了急診急?救水平，認?真實施了訓?練計劃，提?高護理隊伍?的綜合技能?水平。三?、全力抓好?新院建設，?開辟做大醫?院的新天地?在縣局的?正確指導和?上級相關部?門的鼎力支?持下，新院?建設順利實?施，我們搶?抓機遇，多?方協調，積?極推進。目?前，新院后?勤綜合樓已?投入使用，?為職工提供?了優良的住?宿環境;門?診樓也已經?進入了內外?裝修階段;?病房樓正在?有條不紊的?建設中。?四、切實做?好“兩會”?期間信訪、?穩定等工作?在“兩會?”期間，及?時傳達上級?部門有關信?訪、穩定、?安全生產、?消防工作的?會議精神，?同時對本科?室的信訪隱?患做一次徹?底的排查，?明確專人負?責。堅持“?打防合、預?防為主”的?方針，提_?__部職工?安全防范意?識，未發生?安全、消防?事故，保障?了全院和社?會的和諧穩?定協調發展?。五、做?好信息化改?造工作，提?升工作效率?和服務能力?年初，我?院投入大量?人力財力，?對醫院信息?化系統進行?全面改造提?升，___?全院職工積?極參加新系?統的培訓工?作，為我院?二季度新系?統全面上線?奠定了堅實?的基礎。?六、嚴格執?行國家基本?藥物制度?根據上級文?件精神，我?院積極執行?國家基本藥?物目錄制度?，所有購進?藥品均為市?局規定的國?家基本藥物?品種，并實?行零差價銷?售;各村衛?生室所需購?進藥品均由?我院統一調?配，并實行?零差價銷售?。七、加?強新聞報道?宣傳工作?今年以來，?我院在加強?行風建設和?開展各項工?作的同時，?積極重視新?聞宣傳工作?，提升我院?在社會各界?的影響力，?完成了年初?目標任務。?__醫院?第一季度工?作總結【二?】在區委?、政府的正?確領導下，?在區衛生局?的關心指導?下，我院認?真學習貫徹?___屆_?_，全面貫?徹落實科學?發展觀，通?過深入開展?醫療質量管?理、規范醫?療行為、改?善服務態度?、提高服務?質量、促進?醫患和諧等?活動，順利?完成了各項?工作任務，?全面推進醫?院科學發展?。現總結如?下：一、?完成的各項?工作指標?1、全年門?診：___?人次;2?、全年住院?：___人?次;3、?全年手術：?___人次?;4、全?年總收入:?__萬元。?二、年度?的主要工作?﹙一﹚順?應轉型穩步?發展由于?多種原因，?安放在我院?多年的該區?的社區服務?中心將從我?院分離出去?，隨之而來?的一些優厚?的政策也將?有所減少，?這樣也必將?造成一部分?職工人心不?穩。為了順?應轉型，穩?定人心，保?持我院穩步?、健康發展?，院領導一?方面了解上?級政策導向?，一方面深?入職工群眾?掌握思想動?態（范本）?，引導員工?正確對待這?一轉型，由?于及早的在?這關鍵時刻?作了深入細?致的政治思?想工作，職?工思想比較?穩定，工作?比較安心。?為了鞏固這?一成果，隨?后緊接著在?__月份又?按照多勞多?得、獎勤罰?懶、按勞分?配的原則，?成功地進行?了績效改革?，基本上保?持了原職工?的穩定性。?在整個改制?中沒出現明?顯的波動，?成功的完成?了這次改制?。﹙二﹚?健全___?提高醫院管?理職能剛?經風雨后，?是必有損失?;剛改制過?的單位，也?必將存在這?樣或那樣的?問題，為了?使我院盡快?走出低谷，?醫院經多方?努力，特聘?請了具有多?年在二甲以?上醫院工作?過的、富有?專業職稱和?管理經驗的?原商丘市第?三人民醫院?院長兼黨委?書記、骨科?副主任醫師?張繼臣同志?任我院院長?，主持醫院?全面工作。?事實也是?如此，他_?_月__日?從___回?來后，未來?得及半天休?整，__月?__日就上?陣了，當天?下午就召開?了全院職工?大會，向大?家介紹了本?人的情況和?工作思路，?同時為了盡?快了解全院?現狀，有的?放矢的開展?工作，此次?會上還向每?個職工發放?了征求意見?信。而后綜?合了大家的?意見和建議?，找出存在?的癥結，很?快確立了下?一步治院工?作新理念。?比如，中層?領導空缺，?這對醫院發?展是個很不?利的因素，?要把醫院發?展好，中層?領導不可少?。所以經過?群眾推薦，?領導研究很?快選定了五?位中層領導?，明確了他?們的責任和?職責。副主?任醫師姬勝?杰同志就是?我們新聘任?大內科主任?之一。相繼?又成立了院?務會，并進?行了明確的?分工，按照?管理規則，?一級抓一級?，各負其責?，責任到人?，完善了有?效的管理機?制，為醫院?的健康發展?打下了堅實?的基礎。?﹙三﹚建章?立制有章可?循有了_?__保障之?后，我院又?參照有關單?位經驗，結?合我院實際?建立和健全?了相應的管?理檔案，規?范了各種制?式的檔案管?理資料盒，?完善了各種?管理規章制?度，按規定?每個職工都?簽訂了目標?責任合同書?，制定了職?工獎懲辦法?、請銷假制?度、例會制?度等規定。?重審和上墻?了首診負責?制、三級查?房制、三查?七對、搶救?流程、抗菌?藥物管理等?規定。使整?個管理有目?標、奮斗有?方向、工作?有流程、執?行有章程。?真正建立了?自己的一整?套管理模式?。為醫院可?持續發展提?供了有力保?障。﹙四?﹚狠抓醫療?完善服務?作為一個醫?療單位，最?根本的是抓?好醫療質量?建設，百年?大計，質量?第一。質量?要從基礎抓?起，否則就?是空中樓閣?。針對我院?醫技人員年?輕成分多，?基礎差，底?子簿，我們?就在現有的?基礎上進行?了服務理念?、基礎業務?理論知識和?基本操作技?能培訓，起?初階段每周?安排___?次講座，年?終又進行了?三基理論考?試，同時還?規范了醫療?文書書寫，?定期對住院?病歷進行檢?查、分析，?發現存在的?問題及時更?正，確保了?醫療文書書?寫的質量。?在醫療服務?方面也做了?很大努力，?在護理人員?人手少，抽?不出專職導?醫的情況下?，有時一樓?門診醫生及?其他同志看?到老弱病殘?患者，都能?主動上前攙?扶，主動回?答患者的咨?詢，起到了?一個義務導?醫的作用。?為了___?擴大服務范?圍，杜福云?醫師不但一?個個電話溝?通，還主動?頂著嚴寒，?騎著車子下?___宣傳?糖尿病等有?關知識，由?于她的這一?行動深深地?感動了諸多?患者，所以?前來就診的?患者樂意不?絕，為了患?者，她還自?費印制了宣?傳卡片，這?種精神都是?難能可貴的?。也正是她?這種工作熱?情、執著，?贏得了患者?的尊重，同?時在短短的?___個月?時間里為醫?院帶來了一?定的經濟效?益和社會效?益。__?醫院第一季?度工作總結?【三】一?、鞏固“二?甲”復審和?“醫院管理?年”成果，?嚴抓醫療質?量。㈠、?強化首診負?責制、三級?查房制等核?心制度。堅?持院長行政?、業務查房?，不定期、?有重點、有?計劃地檢查?各科醫療質?量管理，至?目前進行院?長大查房_?__次，對?存在的“病?歷書寫不完?善、主訴不?規范、手術?記錄過于簡?單”等問題?進行了強調?并要求即時?整改。__?_實施“雙?節”期間突?發應急處置?能力演練_?__次，效?果滿意。?㈡、在克服?了醫務人員?緊張、物資?設施短缺等?困難后，醫?院積極抽調?人員，配置?相關物品，?于__年_?_月__日?起正式成立?了感染性疾?病科，配備?醫護人員_?__名，設?置床位__?_張。此科?的成立，有?效控制了院?內交叉感染?，結束了地?區無獨立傳?染病區的歷?史，使各類?傳染病得到?了有效規范?地治療。一?季度對全院?醫師、重點?是傳染病區?醫護人員進?行了傳染病?防治知識考?試___次?，___余?人參加，合?格率為__?_%;新成?立了病理科?，調配專業?人員___?名，從__?月__日起?進行單獨核?算。㈢、?加強重點學?科建設。醫?院根據實際?確定將中醫?科列為重點?專科并積極?進行了肝病?(肝硬化)?專科、農村?醫療機構針?灸理療康復?特色專科、?中醫醫院中?藥制劑能力?建設___?項專科建設?申報工作。?目前正在進?行病歷篩查?及基礎性的?工作。㈣?、進一步加?強護理工作?質量目標的?管理。1?、加強業務?培訓。__?_護理專題?講座___?次，___?人參加;護?理大查房_?__次，各?科護理骨干?___人參?加;繼續堅?持“每日一?問”活動，?每名護士每?月書寫__?字學習筆記?，科室每月?___業務?學習___?次，每周業?務查房__?_次。2?、加強護理?管理，保證?護理安全。?護理部與各?科護士長簽?訂了“__?年護士長工?作目標責任?書”，繼續?實行護理質?量二級管理?體系，尤其?是充分發揮?科室質控小?組的質量管?理作用，每?周對科室護?理工作檢查?___次，?發現問題及?時整改。注?重平時的督?導檢查力度?并將查出的?問題與月考?核掛鉤，同?時在每月召?開的護士長?例會上對考?核結果給予?反饋，分析?原因，提出?整改措施。?3、推行?親情服務，?提高服務質?量。利用健?康宣教、加?藥、換床單?、操作等機?會，充分與?患者交流，?了解患者的?思想動態（?范本），最?大程度地滿?足患者的需?求。與病人?多說一句話?，多給病人?一個微笑，?解除患者的?顧慮，使病?人感受溫暖?。目前正計?劃月份__?_護士學習?“護士禮_?__范”，?并在“__?_”護士節?來臨之際，?掀起“學禮?儀、講素質?”活動月。?㈤、按照?《省醫院管?理評價指南?實施細則》?要求，春節?期間為確保?醫療安全對?___個臨?床科室的用?藥情況進行?了檢查、督?導，進一步?強調了合理?使用抗生素?的重要性。?（范本）_?_月__日?省衛生廳醫?學會藥學分?會、省藥品?招標服務中?心來人對我?院的藥品管?理、合理用?藥、處方評?價等工作進?行了檢查指?導，對存在?的問題和薄?弱環節提出?了改正意見?，醫院進行?了積極的整?改。__月?__日對門?診處方進行?了統計、調?研，有效處?方達___?%。㈥、?___名臨?床醫師進行?“三基”考?試___次?，合格率_?__%，此?次考試改變?已往的出題?范圍，結合?臨床，以病?案分析為主?，達到了理?論指導實踐?的目的。_?__全院醫?、技、藥人?員學習了_?__部近期?發布的《處?方管理辦法?》，培訓結?束后對__?_余名醫、?藥、劑人員?進行了有關?知識的考試?，合格率_?__%。?㈦、進一步?加強對流感?等傳染病的?監測與網絡?直報工作。?根據省、市?疾控中心要?求，印制農?藥中毒網絡?直報卡，要?求臨床科室?按規定上報?;選派相關?人員參加了?全省傳染病?網絡直報演?練和省衛生?廳___的?流感、禽流?感知識培訓?;在省、市?級疾控中心?對傳染病管?理、網絡直?報工作的檢?查通報中我?院上報率_?__%、合?格率___?%，受到了?好評。㈧?、繼續推行?成份輸血工?作。至目前?共計輸紅懸?350ml?，血漿25?ml，成份?輸血率達_?__%。?二、加大對?人才的培訓?力度，積極?開展新業務?、新技術、?新方法，逐?漸加快科技?興院的步伐?。㈠采取?請進來、送?出去、自學?成才等形式?加大對專業?技術人才的?培養。1?、加強對外?學術交流，?邀請省級醫?療專家來院?會診、示教?手術，教學?查房___?次，受益_?__余人次?。2、選?派___名?專業技術人?員到醫院、?醫院、省人?民醫院等上?級醫院進修?學習;選派?一名主治醫?師參加了省?級醫院為期?___個月?的基層醫師?培訓;__?_名神經內?科主治醫師?參加了在_?__舉辦的?全國癲癇防?治培訓班;?第一季度共?___參加?省內外各類?學術交流、?講座___?次，___?人次參加;?___名醫?護人員參加?了專升本學?歷再教育。?㈡積極開?展醫療科研?、醫療幫扶?工作。1?、根據省衛?生廳“關于?認定__年?衛生系統新?技術、新業?務、新方法?項目__通?知”，院內?開展的“食?道中段癌切?除弓上食道?胃圍巾式吻?合術”等_?__項“三?新”項目中?的___項?新技術被認?定為省內“?優秀”。今?年將繼續大?力開展“三?新”項目，?以提高醫院?的競爭力。?___、?__月初，?根據省、市?、縣主管部?門安排，下?派兒科、產?科___名?業務骨干分?別到鎮衛生?院進行醫療?幫扶工作，?并與鎮、鎮?衛生院簽定?幫扶協議，?成為了幫扶?指導單位。?3、為解?決邊遠地區?群眾就醫難?、治療難的?問題，院義?診小組根據?縣委、縣政?府、主管局?有關“三下?鄉”要求，?利用農村巡?回醫療救護?車進行下鄉?、上街義診?活動___?次，受益_?__余人。?協同縣衛生?局圓滿完成?了到、三個?村的河湟健?教百日行醫?療宣傳、義?診服務等工?作，義診患?者___余?人，發放宣?傳材料__?_余份，得?到了當地群?眾的好評。?三、加強?醫院管理，?提高運行績?效。㈠根?據我院實際?，按照“加?強醫院管理?，提高醫療?質量，降低?醫療費用”?的工作主題?，對__年?《綜合目標?管理責任書?》進行了修?改完善，院?長與各科主?任簽定了“?責任書”，?并將以此作?為__年度?每月考核的?重要內容和?標準。㈡?認真執行農?合、醫保各?項政策規定?，嚴格控制?和降低病人?的住院總費?用，進行實?時監控，每?周把即將超?標準的情況?通知給科室?和主管醫生?本人，從源?頭上進行調?控，至目前?農合病人的?平均住院費?用控制在_?__元;對?農合住院病?人實行了一?免四減，對?城鎮低保人?員、殘疾人?、農村五保?戶及特困人?員實行了一?免七減，1?～__月份?共減免__?_元;第一?季度共接診?農合住院病?人___人?次，報銷住?院費用達_?__元，接?受市醫保住?院病人__?_人次，費?用___元?、門診__?_人次，費?用___元?;接診省醫?保住院病人?___人次?，費用__?_元、門診?___人次?人，費用_?__元。?㈢為提高醫?務人員工作?積極性，按?照綜合目標?管理有關規?定，對病床?使用率超過?___%的?科室加大了?獎勵力度。?至__月底?，加床數為?___張，?占入院總人?數的___?%。四、?狠抓醫德醫?風和行風建?設，塑造醫?院良好形象?。㈠建立?了各科室、?醫務人員醫?德醫風檔案?，院考核領?導小組每月?按照“精神?文明和醫德?醫風建設標?準”對各科?室和醫務人?員的職業道?德建設和廉?潔從業情況?進行考核，?將拒收或收?受“紅包”?、回扣、“?吃請”以及?患者投訴的?情況和其他?有關醫德醫?風建設等方?面的內容納?入考核范圍?，認真進行?登記，并與?個人效益工?資掛鉤。凡?有違規記錄?的科室和人?員，在提職?考查、職稱?評審、評先?選優時，實?行“一票否?決”制。?㈡醫院繼續?與各科室、?各科主任與?醫務人員簽?訂了《醫療?服務廉政責?任書》，主?管醫生與病?人簽訂了《?醫德醫風雙?向建設責任?書》，規范?行為，杜絕?以醫謀私的?不法現象。?同時加大了?制度的落實?，若經明察?暗訪或病人?投訴有吃請?、收受“紅?包”、回扣?等現象，一?經查實，將?按照“三條?禁令”和醫?院有關規定?嚴肅處理。?通過多層次?、多方面工?作有效的開?展，我院接?受“紅包”?、吃請現象?已基本杜絕?。第一季?度，醫護人?員拒收“紅?包”___?次，金額達?___元，?共收到錦旗?、感謝信6?面(封)。?㈢院護理?部、辦公室?___，院?長、醫務科?主任等參加?邀請各科病?人及其家屬?定期召開院?級行風建設?座談會__?_次，__?_余名患者?參加，征求?意見建議并?及時解決;?科主任主持?，病人及其?家屬、主管?院長等參加?，召開科室?行風建設座?談會共__?_余次，_?__余人參?加。針對患?者多次提出?的“做b超?時病人多等?候時間長”?的問題，醫?院專門購置?了價值__?_多萬元的?“東芝納米?___”黑?白b超機一?臺，緩解了?病人檢查等?候時間長的?問題。㈣?繼續聘請了?、同志為醫?院長年行風?評議代表，?__月28?～__日到