急性腦血管疾病危險因素及防治急性腦血管疾病危險因素及防治急性腦血管疾病危險因素及防治什么是腦中風？由于大腦里面的血管突然發生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。腦中風就是腦卒中、急性腦血管病、腦梗塞或腦出血！什么是腦中風？由于大腦里面的血管突然發生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。腦中風就是腦卒中、急性腦血管病、腦梗塞或腦出血！中風的類型堵塞！破裂！腦中風是人類健康的“第一殺手”！！在我國，每12秒鐘就有1位中風新發患者，每21秒鐘就有1人死于中風中風已成為我國第一大致殘和致死疾病腦中風是怎么發生的？腦中風的最主要病因

——動脈粥樣硬化血栓形成動脈粥樣硬化斑塊（橫切面）外膜內膜：中膜：壞死中心細胞碎片膽固醇結晶膽固醇酯鈣質纖維帽增殖的平滑肌膠原細胞細胞內外脂質泡沫細胞腦中風給患者和家庭帶來長期的負擔成人中最常見的致殘原因大多數腦中風患者能夠幸存10%有嚴重的殘疾需要長期護理30%需要有人照顧他們的起居一整年60％的患者社交活動或戶外活動受限損失？醫藥費、護理費、營養費、誤工費。。。。。

腦血管疾病可防可控!!!卒中的發生現在還無法預測，但卻是有辦法預防的。哪些人容易發生腦中風？腦中風的危險因素可控制的因素無法控制的因素年齡性別種族家族史腦卒中的危險因素不可干預，沒辦法。唉!!!腦卒中的危險因素

藥物干預高血壓心臟病房顫高血脂糖尿病頸動脈狹窄同型半胱氨酸升高既往和卒中行為學干預吸煙酗酒少動肥胖高血壓是急性腦中風獨立的、最主要的危險因素，只要做好高血壓的防治，急性腦血管病即可降低40％～50％。腦卒中的危險因素（藥物干預）高血壓您量血壓了嗎？建議≥35歲者每年測量血壓1次，如果血壓持續大于135/85，請到醫院就診。高血壓患者應經常測量血壓（至少每2-3個月測量1次），以調整服藥劑量。

血壓控制標準血壓水平起碼應控制在140/90以下。收縮壓與舒張壓的達標同等重要，收縮壓和舒張壓的升高都與急性腦中風的發病風險正相關。研究表明收縮壓>160，舒張壓>95，急性腦中風的相對風險約為血壓正常者的4倍。我國高血壓病現狀2002年調查，我國人群高血壓知曉率為30.6％，治療率為24.7％，控制率為6.1％。2007年一項調查顯示，我國15～69歲居民高血壓患病知曉率、治療率、控制率分別為32.7％、27.5％和11.6％。平穩控制血壓是防治腦卒中的

重要措施！腦卒中的預防血壓正常或血壓偏低時也會發生腦卒中血壓過低的情況下，血流速度明顯變慢，血液中的血小板、膽固醇、和纖維蛋白等容易沉積，阻塞腦血管，引起卒中。往往引起缺血性卒中。返回腦卒中的危險因素有心臟病的人發生腦卒中的危險要比無心臟病者高2倍以上。心房纖顫是首次卒中的獨立危險因素，可使缺血性卒中風險增加近5倍。心房纖顫及其他心臟病關注自己的心臟成年人（≥40歲）應定期體檢，早期發現心臟病；確診為心臟病的患者，應積極到醫院進行治療。

腦卒中的危險因素糖尿病典型的糖尿病癥狀：口渴、多飲、多尿、多食糖尿病對腦中風的影響糖尿病患者腦中風的發生率比無糖尿病人群高2～3倍.糖尿病可使腦中風進展的危險增加19倍。糖尿病合并腦梗死治愈率和顯效率僅15％，病死率為20％.無糖尿病腦梗死治愈率和顯效率為80％，病死率只3％。關心自己的血糖老年人應定期檢測血糖，早期發現糖尿病。糖尿病患者請注意空腹血糖4－6.1mmol/L非空腹血糖4.4－8.0mmol/L控制飲食體育鍛煉口服降糖藥或胰島素治療目標2005,13,.血糖控制達標顯著降低心腦血管危險心血管事件非致死性心梗、卒中和心血管死亡42%57%相對危險降低（%）（95%CI）P=0.016P=0.0180-10-20-30-40-50-60強化組血糖控制目標：餐前血糖：3.9-6.7餐后血糖峰值：10.0平均隨訪:17年（獲益60％）腦中風危險因素短暫性腦缺血發作()。短暫性腦缺血發作()出現言語不清、肢體運動無力、視力障礙、意識不清等。持續時間短，大部分癥狀持續時間小于15，一般不超過1h，不用治療自然就會消失，所以人們容易忽視。可以發展成腦梗塞后短時間內發生腦中風的危險性較高，應積極予以治療，阻斷其發展.后1個月內、一年內、5年內發展為腦梗死者分別為4％～8％、12％～13％、24％～29％。

的意義是嚴重的、需緊急治療的“卒中預警信號”考考您丈夫對妻子說:我剛才有點頭暈,接著有一秒鐘不能走路,然后就什么事兒都沒了。問:妻子該怎么辦呢?咱們去醫院吧√沒事,不用大驚小怪的×這可能是一次小中風盡管它的影響是暫時的，而且通常不會對腦造成損害，但是如果不進行治療，小中風會發展成嚴重的卒中，甚至危及生命。腦卒中的危險因素高血脂癥甘油三脂膽固醇高密度脂蛋白低密度脂蛋白血脂異常的預防措施成年人應定期復查血脂重視并采用生活方式治療對既往冠心病史，且總膽固醇高于5.0者,采用他汀類藥物治療甘油三脂增高選用貝特類藥物治療

阿托伐他汀鈣10降膽固醇治療可在降壓治療的基礎上進一步顯著降低冠心病和腦卒中發病。降壓治療阿托伐他汀鈣10降脂治療40%腦卒中16%冠心病27%腦卒中36%冠心病血液流變學異常。目前已確認血液流變學異常為腦中風的危險因素,臨床所接診的病人中有不少病人,并無其他危險因素而只有血液流變學異常。高同型半胱氨酸血癥

高同型半胱氨酸血癥是腦中風的獨立危險因素。同型半胱氨酸（）能夠讓四分之三的高血壓患者腦卒中死亡風險增加12倍。有研究表明：輕度、中度水平升高可使心血管疾病死亡危險性增加4~6倍，血漿總水平每升高5μ則腦中風危險性男性增加60%，女性增加80%。26高同型半胱氨酸血癥的治療目前我院暫時還沒有開展這個化驗項目。口服維生素B6，維生素B12和葉酸。腦卒中的危險因素頸部動脈硬化性斑塊形成。檢測方法超聲檢查。我院彩超就能夠檢查出頸部動脈斑塊，價格很便宜，100元檢查完了。頸動脈狹窄頸動脈狹窄60%～99%的人群，每年發生卒中的危險率為3.2%。其中狹窄60%～74%的人群發生卒中為3.0%；狹窄75%～94%的患者卒中發生率為3.7%；狹窄95%～99%者卒中發生率為2.9%頸動脈狹窄1.多數無癥狀性頸動脈狹窄首選阿司匹林等抗血小板藥或他汀類藥物治療。2.對重度頸動脈狹窄（＞70%）的患者，可以在有條件的醫院可考慮行頸動脈內膜切除術或血管內介入治療。腦卒中的危險因素肥胖肥胖者缺血性腦卒中發病的危險性比體重正常者高兩倍。該減肥了超重者和肥胖者通過采用健康的生活方式、增加體力活動等措施減輕體重，降低卒中發病的危險。每天快步行走至少30分鐘。提倡健康的生活方式和良好的飲食習慣。運動與卒中

缺乏運動是卒中的獨立危險因素運動可以預防卒中發生。人們每天都要至少運動30分鐘即使像步行這樣的溫和運動也能使人獲益建議18％的卒中與主動吸煙有關

腦卒中的危險因素吸煙立即戒煙如果您今天開始戒煙，您的卒中的危險立刻開始下降。已患卒中的吸煙病人考考您問：是否只有年輕人戒煙能減少卒中的風險？答：不是。任何年齡段的人戒煙都會減少卒中、肺癌、心臟病的風險。可干預危險因素季節與氣候

腦卒中的發病冬季多，夏季少。1月最多，9月最少。預防措施冬天注意保暖。不要在早晨四，五點鐘就出來鍛煉，時間可以適當的推后。腦卒中的危險因素飲酒適度的少量飲酒可以抵御寒冷，增加血液循環。酗酒則是引起腦中風的重要原因。不要貪杯飲酒者一定要適度，不要酗酒；男性每日飲酒的酒精含量不應超過20-30g，女性不應超過15-20g。腦卒中常見警告信號言語表達困難或理解困難。身體一側或雙側上肢、下肢或面部出現無力、麻木。頭暈、眩暈、失去平衡、或意外摔倒，或步態不穩。單眼或雙眼突發視物模糊，或視物下降，或視物成雙。頭痛（通常是嚴重且突然發作）或頭痛的方式意