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文檔簡介

2023年護師類之外科護理主管護師自測提分題庫加精品答案單選題(共100題)1、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復位。關于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D2、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節段性腸炎E.節段性腸炎癌變【答案】C3、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術后臥床2周,出現右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現下肢水腫。在護理患者時,應注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應用抗菌藥【答案】D4、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫院就醫,經檢查確診為肺癌,需入院手術。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C5、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護理此患者應禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B6、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實驗室檢查是A.血常規B.尿常規C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C7、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節,內科治療【答案】D8、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C9、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C10、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B11、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B12、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發紺E.上腹脹,呃逆【答案】A13、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規檢查C.關節腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C14、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B15、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發現該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細胞瘤D.醛固酮癥E.原發性高血壓【答案】D16、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關節炎C.膝關節結核D.風濕性關節炎E.骨肉瘤【答案】A17、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B18、患者,男性,26歲。偶爾發現尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應注意其血尿的特點是A.運動后出現血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B19、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B20、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C21、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D22、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規檢查C.關節腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C23、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D24、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D25、患者,男性,26歲。偶爾發現尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應注意其血尿的特點是A.運動后出現血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B26、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時應特別注意A.仔細檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫院D.搬運時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D27、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當的處理是A.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節置換【答案】A28、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A29、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規檢查C.關節腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C30、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時突發劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊,被家人送至醫院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作【答案】D31、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D32、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護理此患者應禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B33、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態,呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發顱內血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B34、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D35、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現張口困難,繼之出現苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A36、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護理措施中正確的是A.患肢應抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B37、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應C.寒冷、潮濕環境D.疲勞、精神創傷E.細菌感染【答案】D38、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。內痔的常見早期癥狀是A.肛門疼痛B.大便時滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫【答案】B39、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C40、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D41、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護士可以指導病人進行右側患肢A.膝關節伸屈活動B.髖關節伸屈活動C.股四頭肌等長運動D.助力運動E.手法治療【答案】C42、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A43、患者男性,42歲。于5小時前發生車禍,當時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應左側(+)右側(±),右側肢體刺激可動,左側肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐。術前準備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A44、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B45、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D46、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現呼吸抑制和發紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中,促使胸內氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D47、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。目前應采取的處理原則是A.手術探查B.擇期手術C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A48、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B49、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B50、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.關節腔穿刺C.血常規檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】B51、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復位糾正該畸形時,應將骨折遠端A.向手背側擠壓B.向手掌側擠壓C.向手臂橈側擠壓D.向手臂尺側擠壓E.輕柔旋轉復位【答案】D52、一男性,68歲,午餐時進食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區壓迫樣疼痛,來院急診。對上述患者,急診護士所采取的不正確的護理措施是A.立即通知醫師B.更換汗濕衣服C.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監護【答案】B53、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應C.寒冷、潮濕環境D.疲勞、精神創傷E.細菌感染【答案】D54、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當的處理是A.截肢B.刮骨術+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關節置換【答案】A55、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D56、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動后突發劇烈頭痛,頭暈,嘔吐繼而出現意識障礙,立即送醫院行立即開顱血腫清除術,術中置入腦室外引流管一根。若引流管無腦脊液流出,其常見的原因不包括A.顱內壓低于10~15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過長而盤曲成角【答案】C57、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫院C.妥善固定傷肢D.要嚴密觀察病情變化E.搬運、護送要平穩【答案】B58、某社區衛生服務站預計對居民進行系統的健康教育,他們通過文獻、檔案、專題小組討論等方法對轄區居民的各種基本特征、居民對各種干預措施的看法等進行了評價。該社區衛生服務站所實施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價【答案】A59、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關節僵硬D.骨折移位E.腓總神經損傷【答案】A60、患者,男性,26歲。偶爾發現尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數為惡性腫瘤,根據此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D61、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發現該患者左側腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術D.腎上腺大部切除術E.垂體切除術【答案】C62、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關節,后左膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區,中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關節活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D63、張女士,70歲,獨居。雙手腕、掌指、肘關節疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風濕性關節炎"。護理體檢發現,患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護理診斷是A.疼痛、關節痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D64、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態,呼之不應,但按壓眶上神經有反應,左側瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經無反應,左側瞳孔散大,對光反射消失,右側肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發顱內血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B65、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12~24小時內應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C66、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B67、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽囊結石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D68、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C69、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12~24小時內應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C70、女性,38歲,陣發性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節段性腸炎行末端回腸切除術,曾有切口感染,術后1年開始多次腹痛發作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調節,內科治療【答案】D71、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發現。此時處理上應考慮A.抗結核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結核治療【答案】A72、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽囊結石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D73、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫院就醫,經檢查確診為肺癌,需入院手術。預后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.混合型癌【答案】C74、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發病后每天只進少量飲食,現患兒膝部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關節呈半屈曲狀,血白細胞計數20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術后12~24小時內應慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C75、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.輸液瓶應高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D76、某病房患者總數為40人,其中一級護理9人,二級護理16人,三級護理15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A77、某病房總人數是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經測定,各級護理的病人在一日內需要的平均護理時數是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內得到的間接護理時數是30分鐘。若床位使用率按照100%計算,每位護士每個工作班次是8小時,機動編制數按20%計算,那么本病房應編護士數是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A78、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術,術后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C79、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因為A.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A80、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規檢查:白細胞4~5個/HP,紅細胞2~3個/HP;尿結核菌培養陽性。在該患者接受手術治療前,至少應用抗結核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B81、患者,男性,32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。若X線檢查發現結石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經皮腎鏡取石【答案】A82、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D83、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B84、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側感覺減退。患者還可能出現的表現有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗陽性D.膝腱反射亢進E.直腿抬高試驗陽性【答案】C85、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D86、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質地中度硬,可活動,肝區叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經叢刺激【答案】C87、某病房總人數是50人,一級護理10人,二級護理20人,三級護理20人。經測定,各級護理的病人在一日內需要的平均護理時數是一級護理5.5小時,二級護理3.5小時,三級護理2.5小時。每位病人一日內得到的間接護理時數是30分鐘。病房每日護理時數的總和是A.210.5小時B.200.0小時C.175.5小時D.175.0小時E.155.5小時【答案】B88、4歲患兒,3天前突發高熱,體溫39.5℃,伴寒戰,述右側膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發病后每天只進少量飲食。現患兒膝上部皮膚發紅發熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關節浮臏試驗可疑陽性,血白細胞計數20.5×10A.X線檢查B.血常規檢查C.關節腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風濕因子檢查【答案】C89、患者,男性,32歲。運動后突然出現右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區叩擊痛。急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術D.藥物止痛E.應用抗生素【答案】D90、患者,男性,40歲。因車禍發生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C91、患者,女性,31歲

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