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文檔簡介
一、
BBEC、嚴重的精神A、可發生于任何E、永不生A、永不生命A、多形瘤E、表皮樣C、E、99mTc(锝A、5號針頭B、6號針頭C、9號針頭D、8號針頭E、12A、切開A、腫瘤細胞增殖形A、有單囊和之分,單囊多C、可出現四周圍以暈狀白B、1年以后C、2年以后D、3年以后E、4A、1~3歲B、3~5歲C、10~12歲D、5~8歲E、10~12歲36、舌癌區域性淋轉移早的原C、距區域淋C、常發生早期頸部淋轉移D、舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋A、常早期發生淋轉移D、一般先有下頜下區轉移,以后轉移到頸深淋44、于口底黏膜的癌46、最多發生雙側頸淋轉移的腫瘤B、主要為鱗癌,很少見A、主要為鱗癌,很少見A、有單囊和之分,單囊多A、多發面部皮膚E、移動試驗陽性E、移動試驗陽性C、多發在口腔黏膜,少見面部皮C、、性干皮A6×109/L100×109/LB、白細胞小于5×109/L,血小板小于100×109/LC、白細胞小于4×109/L,血小板小于100×109/LD、白細胞小于3×109/L,血小板小于100×109/LE、白細胞小于2×109/L,血小板小于A、N1代表同側單個淋轉移,直徑≤3cmC、T2代表腫瘤最大直徑>2cm,≤4cmD、T代表腫瘤E、N代表區域性淋E、D、手術治療適用于用放射線及化療不能治愈的B3A4.0×109/L10×109/LB3.0×109/L10×109/LC、白細胞4.0×109/L,血小板D3.0×109/L80×109/LE、白細胞3.0×109/L,血小板97、的生物治療有望在不久的將來,成為繼手術化療、放療之后的第四種療法。從廣義上講,它B、治療A、多形瘤E、表皮樣C、D、E、乳白色二、1、患者,女,36歲。3年前發現腫塊位于左側頰部面部皮膚下,生長緩慢,檢查見腫塊呈圓形,向皮膚2、女性,163cm×3cm腫塊,界限清楚,呈圓球形,與周圍組織無粘連,可活動,質3、患者,女,65歲。左下第一、二磨牙頰側牙齦潰瘍半年余,似菜花樣,抗炎治療無效。根據上述描AXC、BE、核磁成51.0cm×1.0cm大小,擬行手術切除,手術過程中應注意6、患者,女,65歲。左下第一、二磨牙頰側牙齦潰瘍半年余,似菜花樣,抗炎治療無效。根據上述描AXC、BE、核磁成D三、1、患者18歲,右下頜角隆起,右下8未萌出,右下87舌側膨隆明顯腫物,X線顯示右下765根5.0cm×3.0cm圓形低密度影,邊界清楚,沿頜骨長軸發展。<1><2>E、CT<3>2、患者,女,683cm×2cm大小,下唇無麻木,活檢診為“鱗癌Ⅰ級”。下頜部未及明顯腫大淋。<1>B、B<2>T<3>3、患者,男,7歲。右下后牙菜花樣潰瘍2個月,潰瘍約2.8cm×3cm大小,潰瘍的牙齒略松動,右頸上部觸及一淋,約1.5cm×2.0cm大小,質偏硬、尚可活動,未發現遠處轉移。<1><2>B、BC、X<3><4>TNM<1><2>、如行穿刺檢查,可<1><2>A、術后B、、C、<1>B、多于女性<2>D<3>7、患者,女,683cm×2cm大小,下唇無麻木,活檢診為“鱗癌Ⅰ級”。下頜部未及明顯腫大淋。<1>B、B<2>T<3>8、患者,男,7歲。右下后牙菜花樣潰瘍2個月,潰瘍約2.8cm×3cm大小,潰瘍的牙齒略松動,右頸上部觸及一淋,約1.5cm×2.0cm大小,質偏硬、尚可活動,未發現遠處轉移。<1><2>B、BC、X<3>ABCDE<4>TNM9、患者,女,2764cm2<1><2>、如穿刺血性液體,結合臨床診斷,最佳的治療方法10、患者,男,358個月,逐漸加重。檢查見患者面部不對稱,表面皮膚色、溫<1><2>A、X線檢查B、CT檢查C、B超檢查E、檢<3>X<4><5>四、>ABCD<2>、煤焦油、吸煙及等均可,說明口腔頜面腫瘤可能與哪項致病因素有ABCD<3>ABE類缺乏,可引起口腔癌的發生,說明口腔頜面腫瘤可能與哪項致ABCD<4>、Burkitt淋巴瘤的發生與EB有關,說明說明口腔頜面腫瘤可能與哪項致病因素有ABCD>ABCD<1>UICC的規定應在上下頰溝之間,翼下頜韌帶之前,并包括唇內側黏膜的ABCD<2>ABCD<3>、于口底黏膜的ABCD<4>、口腔癌中最易發生頸部淋轉移的ABCD<1>、按UICCABCD<2>、僅限于可見唇紅黏膜的癌ABCD<3>、常發生雙側頸淋轉移的ABCD<4>、唇部皮膚來源者應劃入哪種的范圍ABCD<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD<4>ABCD<5>ABCD<1>ABCD<2>、近年來發展較快的一種免疫療法,包括單克隆抗體、致敏淋巴細胞、淋巴因子、轉移因子以及免疫ABCD<3>ABCD>ABCD8TNM<1>ABCD0<2>ABCD0<1>ABCD<2>ABCD<3>ABCD一、1【答疑編 2【答疑編 3口腔頜面部以上皮織來源多,尤是狀上皮細癌最為見,約口腔頜部80(口腔約0以上;次為腺性皮癌及未化癌;瘤發生口腔頜部者較,要為纖維瘤、骨瘤等。巴和造組織來的,惡性淋瘤、白病等也首發于腔頜面部,前近年來長趨勢速。根國際抗(UC)建議用于臨的分類,頭頸癌瘤正() 【答疑編 4【答疑編 5【答疑編 6性之間,具有惡性傾向而可能轉變為的這類腫瘤。如成釉細胞瘤、狀瘤、多形瘤等等。【答疑編 7良性腫瘤一般無自覺癥狀,但如鄰近神經發生繼發染或惡變,則發生疼痛。不發生淋巴轉移,對咽,人的生命。 【答疑編 8【答疑編 9【答疑編 99mTc【答疑編 【答疑編 最常用于診斷頜骨的放射性核素是99mTc【答疑編 6號針頭行穿刺細胞學檢查,或稱“細針吸取活檢”。此法需要有細胞學檢查診斷的基本訓練,區別良的確診率可達95%,但有時對腫瘤的組織學類型難以完全肯【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 可有一“色素點”。臨可以根據這個主要特征與表皮樣囊腫作鑒別。【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 角化囊腫容易復發(文獻其復發率為3%~60%);角化囊腫也可發生惡變,因此手術刮除要求更徹【答疑編 易復發可惡變的頜骨腫瘤是牙源性角化囊性瘤。角化囊性瘤可以,條件為:40歲以上;有反復史;均為性;病理呈典型鱗;以及增殖細胞核抗原(PCNA)表達顯著增強。【答疑編 牙源性角化囊腫的X線表現為:①有單囊和之分,單囊多見,也可為多房;多房者分房大小相近。②【答疑編 【答疑編 1年以后即進入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變為暗紫、棕色,皮膚可呈花斑【答疑編 10~12歲。大面積的血管瘤完全消退后可以后遺局部色素沉著,淺瘢痕,皮【答疑編 60%,其中大多數發生于面頸部皮膚,皮下組織,極少數見【答疑編 【答疑編 血管瘤與脈管畸形的治療應根據病損類型、位置及患者的等因素來決定。目前的治療方法有外科切【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 舌常發生早期頸淋轉移,且轉移率較高,因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環,加以舌的機械運動頻【答疑編 潤性較強。常常發生早期頸淋轉移,且轉移率較高。舌癌頸淋轉移常在一側,位于舌側緣的癌多向下頜下及頸深淋上、中群轉移;舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋。【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 唇癌為發生于唇紅緣黏膜的鱗狀細胞癌,少見。多發生于下唇,下唇癌常向頦下及下頜下淋轉【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 根尖囊腫是頜骨內最常見的牙源性囊腫,屬于炎癥性囊腫。有Malassez上皮剩余增殖以及增值上皮團塊液化、囊變等一系列病理過程。因此常發生于死髓牙的根尖部。而鼻腭囊腫、鼻唇囊腫、始基囊【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 易復發可惡變的頜骨腫瘤是牙源性角化囊性瘤。角化囊性瘤可以,條件為:40歲以上;有反復史;均為性;病理呈典型鱗;以及增殖細胞核抗原(PCNA)表達顯著增強。【答疑編 【答疑編 牙源性角化囊腫的X線表現為:①有單囊和之分,單囊多見,也可為多房;多房者分房大小相近。②【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 恢復原狀,此稱為移動試驗陽性。【答疑編 【答疑編 【答疑編 失。腫瘤可侵蝕基底的骨質,也可突入皮膚,使其變薄,甚至壞死。【答疑編 明、淡黃色水樣液體。病損大小不一,表面皮膚色澤正常,呈充盈狀態,捫診柔軟,有波動感。與血管瘤不同的是移動試驗,但有時透光試驗為陽性。【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 膜下纖維性變、盤狀紅斑狼瘡、上皮過度角化、性角化不良以及、性干皮病等,對于扁平苔【答疑編 【答疑編 【答疑編 4×109/L100×109/L為警戒數,低于此數時,應考慮減少放射劑量。耳針、維生【答疑編 【答疑編 T2代表腫瘤最大直徑>2cm,≤4cm。N1代表同側單個淋轉移,直徑≤3cm。M1代表有遠處轉移。T代表腫瘤。N代表區域性淋。【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 ,【答疑編 瘤。手術時必須遵循腫瘤外科原則。對必須完全、徹底切除。對可能有淋轉移的,【答疑編 【答疑編 【答疑編 【答疑編 接照射病灶同時,減少及頜骨壞死。注意口腔衛生,用氟劑涂布牙冠(包括用含氟牙膏)可在一定程【答疑編 【答疑編 沖擊療法:大劑量一次沖擊治療。通常指給藥間隔在3周以上者。這一方案可以利用藥物的最大能【答疑編 【答疑編 絲而發揮作用。【答疑編 3×109/L80×109/L時,應予停藥并應用升白藥物。白細胞嚴重減少時,應給以抗生素或丙種球蛋白以預防。【答疑編 高溫治療雖然取得一定的療效,但也還存在一些問題,如測溫技術,熱療合并放療和化療的順【答疑編 第四種療法。從廣義來說,生物治療應包括免疫治療、細胞因子治療、治療等。【答疑編 【答疑編 【答疑編 10099mTc【答疑編 101【答疑編 102【答疑編 103【答疑編 二、1慢,呈圓形,與周圍組織界限明顯,質地軟,無壓痛,可以活動。一般無自覺癥狀,如繼發時可有疼【答疑編 2甲狀舌管囊腫應隨咽上下移動,海綿狀血管瘤有明確的縮小表現。脂肪瘤一般呈球狀,但柔軟、界限【答疑編 3【答疑編 4【答疑編 5【答疑編 6【答疑編 7心、、頭昏、乏力,白細胞及血小板減少等。【答疑編 三、1牙源性角化囊腫的X線表現為:①有單囊和之分,單囊多見,也可為多房;多房者分房大小相近。②【答疑編 【答疑編 【答疑編 2C【答疑編 該患者腫物大小約3cm×2cm。T2:腫瘤最大直徑>2cm,≤4cm【答疑編 牙齦癌容易發生頸淋轉移,T2、T3牙齦癌淋N0者可行選擇性淋清掃術,也可不作頸淋巴清【答疑編 3【答疑編 C【答疑編 【答疑編 【答疑編 4【答疑編 【答疑編 5【答疑編 【答疑編 6舌癌是最常見的口腔癌,多于女性,但近年來女性增多及發病趨于年輕化。常為潰瘍型或浸潤【答疑編 【答疑編 舌癌常發生早期淋轉移,切轉移率較高。其頸淋轉移常在一側,如發生于舌背或越過舌體中線的【答疑編 7C【答疑編 該患者腫物大小約3cm×2cm。T2:腫瘤最大直徑>2cm,≤4cm【答疑編 牙齦癌容易發生頸淋轉移,T2、T3牙齦癌淋N0者可行選擇性淋清掃術,也可不作頸淋巴清【答疑編 8【答疑編 C【答疑編 【答疑編 【答疑編 9【答疑編 或。【答疑編 【答疑編 【答疑編 牙槽側密質骨。【答疑編 【答疑編 【答疑編號四、1物理因素:如熱、損傷、紫外線、X線及其他放射性物質,以及長期慢性刺激等因素。如舌及頰黏膜癌,【答疑編 【答疑編 營養因素:與口腔癌發生有關的維生素主要是維生素ABE類缺乏;在微量元素方面發現內硒(Se)、鍺(Ge)、銅(Cu)、鋅(Zn)等的含量與比值,以及胡蘿卜素類化合物均與癌瘤【答疑編 生物因素:某些也可以由引起,如鼻咽癌、惡性淋巴瘤,特別是Burkitt淋巴瘤與EB有【答疑編 物理因素:如熱、損傷、紫外線、X線及其他放射性物質,以及長期慢性刺激等因素。灼傷可引起皮膚【答疑編 2頰黏膜癌的區域,按UICC的規定應在上下頰溝之間,翼下
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