..選擇題A1題型循環系統疾病引起呼吸困難最常見的病因為〔A左心衰竭B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心臟壓塞可引起左心室前負荷增加的疾病是〔A高血壓B主動脈瓣狹窄C主動脈瓣關閉不全D肺動脈高壓E肺動脈瓣狹窄第一度房室傳導阻滯是指PR間期超過〔A0.1秒B0.12秒C0.20秒D0.32秒E0.40秒以下哪項不屬于左心衰竭的臨床表現〔A呼吸困難B惡心、嘔吐C疲乏無力D咳嗽、咳痰E咯血心源性水腫最常見的病因是〔A急性心包炎B心臟壓塞C擴張型心肌病D左心衰竭E右心衰竭心力衰竭病人使用利尿劑時應特別注意觀察〔心率B血壓C電解質D腎功能E肝功能目前地高辛用于治療心力衰竭最常用的給藥方法是〔A維持量法B大劑量沖擊療法C隔日療法D頓服法E小劑量療法必須稀釋后方可靜注的藥物是〔A腺苷B毛花甘丙C利多卡因D普羅帕酮E呋塞米引起快速性心律失常最常見的機制是〔A自律性增高B折返C觸發活動D阻滯及干擾E沖動形成異常以下哪種病人心律失常病人聽診時心率絕對規則〔A陣發性室上性心動過速B心房顫動C心房撲動D期前收縮E二度Ⅰ型房室傳導阻滯陣發性室上性心動過速最常見于〔A急性心肌梗死B心肌病C心肌炎D洋地黃中毒E電解質紊亂慢性心房顫動的常見并發癥是〔A阿斯綜合癥B完全性房室傳導阻滯C肺炎D動脈栓塞E感染性心內膜炎基礎生命支持技術中的A表示〔A開放氣道B人工呼吸C胸外按壓D除顫E藥物治療病人發生心臟驟停時進行心臟按壓,正確的方法是〔A按壓頻率為80-100次/分B按壓部位為胸骨中上半部C使胸骨下壓4-5cmD按壓時依靠腕部的力量E應在病人背部墊硬板在器質性心臟病引起的心臟驟停中,最常見的病因是〔A急性心肌炎B冠心病C風心病D心肌病E先天性心臟病心臟性猝死的臨床經過分期不包括〔A腦復蘇B終末事件期C心臟驟停D生物學死亡期E腦死亡期心肺復蘇最后成功的關鍵是〔A腦復蘇B心復蘇C肺復蘇D腎復蘇E心臟復蘇18、在我國,成人二尖瓣狹窄常見的病因是〔A先天性心臟病B風濕熱C創傷D腱索過長E左心衰二尖瓣狹窄最有價值的體征是〔A二尖瓣面容B肝大C頸靜脈怒張D下肢水腫E心尖部可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音防治鏈球菌感染,預防風心病,目前公認的首選藥物是〔A氧氟沙星B紅霉素C氯霉素D卞星青霉素E伊曲康唑心絞痛發作時應首選的藥物是〔A硝酸酯類B鈣通道阻滯劑C阿司匹林Dβ受體阻滯劑E低分子肝素穩定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區別是〔A性質B持續時間C部位D放射部位E伴隨癥狀急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是〔A疼痛B惡心、嘔吐C大汗D煩躁不安E發熱目前,心肌壞死最具特異性和敏感性的實驗診斷指標是〔A.CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnTE.AST在高血壓的非藥物治療中,每天鈉鹽攝入量應限制在〔A12g以下B10g以下C8g以下D6g以下E2g以下原發性高血壓與下列哪項因素無關〔A病毒感染B肥胖C攝鹽過多D精神應激E遺傳下列哪項不屬于高血壓急癥〔A急性心力衰竭B高血壓腦病C高血壓危象D肺水腫E2級高血壓關于高血壓治療中生活方式干預的敘述,正確的是〔A僅適用于輕度高血壓病人B僅適用于輕、中度高血壓病人C僅適用于所有高血壓病人D輕、中度高血壓病人的生活方式干預可使血壓降至正常E已經使用藥物治療的病人可以不采取生活方式干預高血壓病人的用藥指導,下列哪項是錯誤的〔A服藥后血壓降至正常時方可停藥B應經常測量血壓,以利于醫生根據血壓變化調節用藥C要防止直立性低血壓D一般從小劑量開始用藥E聯合用藥方案有利于血壓在相對較短的時間內達到目標心房顫動進行電復率治療時,通常能量選擇為〔A50-100JB100-150JC200JD300JE360J以上感染性心內膜炎最常見的首發癥狀是〔A貧血B發熱C栓塞D乏力E疼痛感染性心內膜炎致病菌為真菌時首選的抗生素是〔A青霉素B慶大霉素C萬古霉素D阿米卡星E兩性霉素B感染性心內膜炎采集血培養標本時,應注意〔A采集標本需選在病人體溫升高或寒戰時B采集前先使用某種抗生素,以利于醫生選擇抗生素的種類C每次采血5ml做需氧和厭氧培養,至少應培養三周D急性病人應在入院后3小時內,每隔1小時采血一次,共取三次血標本E應用抗生素的病人采集標本前無需停藥最有助于感染性心內膜炎臨床診斷的依據是〔A免疫反應陽性B發熱,體溫≧38℃CJaneway損害DOsler結節E超聲心動圖發現贅生物關于心包穿刺術的護理,下列哪項是正確的〔A為減少病人不適,抽液速度要快B一般第一次抽液量不宜超過500mlC抽液過程中應一直保持膠管開放D若抽出新鮮血,立即停止抽吸E待心包積液每天抽出量降至<50ml時拔除心包引流管擴張型心肌病的主要體征〔A肝腫大B水腫C心尖搏動明顯左下移位D心律失常E脈搏細弱肥厚型心肌病治療最常用的藥物是〔A洋地黃B利尿劑C硝酸甘油D美托洛爾E卡托普利Kussmaul征常見于〔A心力衰竭B心肌梗死C高血壓D縮窄性心包炎E感染性心內膜炎縮窄性心包炎最常見的病因為〔A結核B感染C非特異性心包炎D外傷E腫瘤關于心臟電復律病人的處理和護理配合,下列哪項是錯誤的〔A做好心理護理,解除病人的思想顧慮B提前1-2天給予洋地黃藥物C復律后繼續服用抗心律失常藥物D嚴密監測病人有無栓塞征象發生E監測生命體征變化A2型題1.林某,男,32歲。出院前6分鐘步行試驗,步行距離為220m。該病人的心衰程度為〔A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰D.重度心衰E.極重度心衰2胡某,男,20歲,學生。自訴心慌,查心電圖示：提前出現的QRS波群,時限0.12秒,T波與QRS主波方向相反,其前無相關P波。該病人的心電圖診斷為〔房性期前收縮B.心房顫動C.房性心動過速D.預激綜合癥E室性期前收縮3.李某,男,45歲。有擴張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首要關注的問題是〔A.氣體交換受損B.體液過多C.睡眠型紊亂D.活動無耐力E.心力衰竭4．李某,女,47歲。有心衰史。近日出現明顯雙下肢水腫,服用利尿劑后出現低鉀血癥。護士應指導病人選用的食物是〔A.橙子B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮5.張某,男,40歲。因發作性心悸,5個月入院。一小時前突然心悸,胸悶,心電圖示陣發性室上速,心率160次每分鐘。以下處理措施錯誤的是〔A.又到病人惡心B.指導病人面部浸于冰水中C.雙側頸動脈竇同時按摩D.指導病人做Valsalva動作E.給養6.張某,女,56歲。有風濕性心臟病病史。自訴心慌,心電圖示;P 波消失,代之以間距,振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次每分鐘,R-R間距絕對不等。該病人的心電圖診斷為〔A.室上性心動過速B.室性心動過速C.房性心動過速D.心房撲動E.心房顫動7.林某,男,35歲。自訴姓黃,查心電圖示：提前出線Pˊ波。其形態與竇性P波不同。QRS形態正常,其后有不完全代償間歇。該病人的心電圖診斷為〔A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房撲動D.心房顫動E.房室傳導阻滯8.李某,男。48歲。有擴張型心肌病病史,主訴氣急,乏力,出汗較多入院,身體評估：口唇發紺,兩側肺底可聞及濕羅音。該病人出線乏力的主要原因是〔A.肺循環淤血B.體循環淤血C.心排出量減少D.容量負荷過重E.壓力負荷過重9.胡某,男,72歲。因發作性暈闕3次入院。心電圖示：三度房室傳導阻滯,心率40分鐘每分鐘。首選治療是〔A.臨時心臟起搏B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR10.張某,男,52歲。因心力衰竭長期服用下列五種藥物。現訴兩側乳腺增大、脹痛,應考慮可能由哪種藥物引起〔A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯〔消心痛11.林某,女,49歲。主訴心悸,查心電圖示：心房撲動,心室率140次每分鐘。為終止發作。最有效的方法是〔A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復率12.李某,男,70歲。慢性心房顫動病史4年,長期服用華法林抗凝劑治療。應定期檢測的實驗室指標是〔A.電解質B.活化部分凝血活酶時間C.出血時間D.凝血活酶時間國際標準化比值〔INR13.葉某,女,55歲。因"擴張型心肌病,室速"服用胺碘酮治療。該藥物最嚴重的心外不良反應是〔A.肺纖維化B.轉氨酶升高C.角膜色素沉著D.光過敏E.甲狀腺功能減退或亢進14.張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價值的實驗室診斷指標是〔A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNPE.血培養15.林某,女,60歲。測血壓180∕115mmHg,屬于〔A.高血壓0級B.高血壓1級C.高血壓2級D.高血壓3級E.高血壓4級16．葉某,男,53歲。被診斷為2級高血壓。護士不應該向其建議〔A.保持情緒穩定B.戒煙C.絕對臥床休息D.少飲酒E.低鈉鹽飲食17林某,男,53歲。有高血壓病史7年。下列關于高血壓病人健康知識指導,不正確的是〔A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.應避免過勞C.緩解期適當運動,控制體重D.血壓不高時可暫不用藥E.每天定時測血壓18．李某,男,60歲。有高血壓病史20余年。突發頭痛、失語測血壓210∕130mmHg。遵醫囑給予硝普鈉治療。以下護理措施不正確的是〔A.用輸液泵控制速度B.現配現用C.避光注射D.嚴密監測血壓E為鞏固治療,連續使用48小時以上19,葉某。男,38歲。近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛頭暈,休息后好轉。未予治療。最近體檢發現血壓升高。三次不同時間測血壓分別為140∕90mmHg、150∕95mmHg、155∕95mmHg。對其診斷與處理最重要的考慮應為〔A.繼續在不同時間內測血壓,以幫助診斷B.注意休息,緩解精神緊張C.試用利尿劑治療,觀察期用藥反應D.確定是原發還是繼發性高血壓E.暫不處理,3個月后復查血壓20李某,女。61歲。三次測得的血壓值分別為：160∕90mmHg、164∕94mmHg、170∕98mmHg。據此可以推斷該病人高血壓分級屬于〔A.正常高限B輕度高血壓C中度高血壓D重度高血壓E臨界高血壓21.孫某,女,58歲。有高血壓和支氣管哮喘病史5年。對該病人應禁用的降壓藥是<>A.呋塞米B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦22.蔡某,男,50歲。診斷為原發性高血壓,吸煙史30年,超重,目前血壓140/90mmHg。下列健康教育措施錯誤的是〔A.保持情緒穩定B.適量運動C.麥淀粉飲食D.戒煙E.繼續服降壓藥23.林某,男,65歲。高血壓病史20年,平日根據血壓情況間斷服用降壓藥物治療。入院前2小時因與家人爭吵后突然嚴重頭痛、惡心、嘔吐、急送醫院。身體評估：急性病容,呼吸18次/分,血壓240/110mmHg,心率90次/分,律齊,余〔一。此時,接診護士判斷病人最可能出現〔A.心律失常B.心率衰竭C.腦出血D.高血壓急癥E.子癇24.李某,男,68歲。高血壓病史8年,糖尿病病史1年,血壓最高170/105mmHg,服用降壓藥物可控制在150/90mmHg,吸煙、不飲酒。根據以上情況,該病人的診斷應為〔A.原發性高血壓很高危組B.原發性高血壓高危組C.原發性高血壓中危組D.原發性高血壓低危組E.原發性高血壓很低危組25.葉某,女,61歲。血壓160/95mmHg,既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥,其母60歲死于冠心病,據此可以推斷該病人的心血管風險水平分層屬于〔A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危26.張某,男,50歲。3年前被診斷糖尿病腎病,現又被確認為2級高血壓,該病人首選的降壓藥物應是〔A.硝苯地平B.依那普利C.呋塞米〔速尿D.維拉帕米E.美托洛爾27林某,女,55歲,高血壓病史10年,糖尿病史3歲,血壓控制目標值應為〔A．120∕80mmHg以下B.130∕80mmHg以下C.130∕85mmHg以下D.140∕90mmHg以下E.150∕90mmHg以下28.葉某,男,50歲。因急性心包炎入院。發生以下哪項癥狀應高度懷疑心臟壓塞〔A.呼吸困難B.血壓升高C.心前區疼痛D.發熱E.乏力29.胡某,男,46歲。因冠心病入院。心電監護突然發現心室顫動,應迅速采取的措施是〔A.開放氣道B.電起搏C.電除顫D.使用腎上腺素E.人工呼吸30.張某,女,40歲。確診為二尖瓣狹窄4余年,因呼吸困難、咳嗽、咳痰,乏力入院。首先應考慮產生的并發癥是〔A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.感染性心內膜炎31.張某,女,33歲。勞累后心悸、氣短6年。身體評估：心界向左擴大,第一心音減弱,心尖部可聞及全收縮期高調吹風樣雜音。該病人首先應考慮為哪種瓣膜病〔A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄李某男,58歲。既往有冠心病史。4小時前飽餐后出現胸骨后壓榨性疼痛,口服硝酸甘油不能緩解,急癥擬"急性心肌梗死"入院。下列護理措施或指導,那項是不恰當的〔A.發病后12小時內應絕對臥床B.需限制家屬探視以保持環境安靜C.向病人及家屬解釋休息的重要意義D.強調12小時內不必床上大小便E.絕對臥床期后可根據病情逐漸增加活動量葉某,男,50歲,因急性下壁心肌梗死急癥收住入院,遵醫囑予以溶栓治療。下列哪種藥物不是溶栓藥〔A.UKB.SKC.肝素D.t—PAE.rt—PA林某,男,65歲,確診為冠心病2年。護士為其進行健康教育時,告知其引發病的危險因素不包括〔A.高血壓B.肥胖C.高纖維飲食D.吸煙E.缺少運動李某,男,78歲。應急性心肌梗死并發休克入院,此病人休克的主要原因為〔A.心排血流量下降B.血容量不足C.過敏D.中毒E.疼痛何某,女,66歲。因急性前壁心肌梗死入院,心尖部可聞及收縮期雜音。此時應考慮病人發生了〔A.肺部感染B.肺梗死C.休克D.急性左心衰E.乳頭肌功能失調林某,女,64歲。有高血壓病史2年。近2個月來在家干家務活后發生