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ICU院感知識考核七月份[復制]每題5分,共20題,共100分。多選、單選、判斷題。基本信息:[矩陣文本題]*科室填寫格式:中醫院ICU姓名:________________________科室:________________________1.醫院感染是指:住院病人在醫院內獲得的感染,包括哪些?*住院期間發生的感染(正確答案)在醫院內獲得出院后發生的感染(正確答案)不包括入院前己開始或者己存在的感染(正確答案)醫院工作人員在醫院內獲得的感染(正確答案)入院前己開始或者己存在的感染2.我院醫院感染管理質量目標有哪些?*醫院感染率≤8%(正確答案)限制級抗菌藥物治療前送檢率>50%(正確答案)特殊級抗菌藥物治療前送檢率>80%(正確答案)手衛生知識知曉率100%(正確答案)洗手方法正確率≥85%,重點部門我科100%(正確答案)手衛生依從性≥60%,重點部門我科≥70%(正確答案)3.臨床科室發生幾例以上疑似醫院感染暴發或幾例醫院感染暴發病

例時,應立即報告科主任、護士長,由本科室科主任、護士長上報醫院感染管理科,休息

時間報總值班?*3,3(正確答案)2,23,22,34.醫務人員手衛生的五個重要時刻:2前3后有哪些?*接觸患者前(正確答案)清潔/無菌操作前,包括進行侵入性操作前(正確答案)體液暴露風險后(正確答案)接觸患者后(正確答案)接觸患者周圍環境后(正確答案)5.醫務人員在哪些情況時應先洗手,然后進行手衛生消毒?*直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物后。(正確答案)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后(正確答案)接觸普通患者周圍的醫療相關器械、用具等物體表面后接觸普通患者前6.標準預防的措施有哪些?*手衛生:洗手與手消毒。(正確答案)使用個人防護用品:在預期可能接觸到血液、體液、分泌物、排泄物或其他有潛在傳染性物質時,正確地使用個人防護用品。包括手套、口罩、防護面罩、護目鏡、隔離衣、防護服、帽子、鞋套等。(正確答案)呼吸衛生/咳嗽禮儀(正確答案)正確安置及運送患者,防止感染原傳播。(正確答案)及時、正確地處理污染的醫療器械、器具、織物和環境,防止其成為感染原的傳播媒介。(正確答案)安全注射:對接受注射者無害;實施注射操作的醫護人員不暴露于可避免的危險中;注射的廢棄物不對他人造成危害。(正確答案)7.標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染的措施。基于患者的哪些因素均可能含有感染性因子的原則?*血液(正確答案)體液(正確答案)分泌物(不包括汗液)(正確答案)非完整皮膚(正確答案)黏膜(正確答案)8.關于隔離的原則以下正確的是?*在標準預防的基礎上,根據疾病的傳播途,徑結合實際情況制定相應的隔離與預防措施。(正確答案)同種病原體感染的患者可安置于一室。(正確答案)隔離病室應有隔離標志,并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。(正確答案)傳染病患者或疑似患者應安置在單人隔離房間。(正確答案)一種疾病可能有多重傳播途徑時,應在標準預防的基礎上,采取相應傳播途徑的隔離與預防。(正確答案)9.以下效期正確的是?*無菌紗布、棉球、棉簽、敷貼開啟后使用時間不得超過24小時。(正確答案)大包裝酒精、碘伏(500ml)傾倒方式使用時間不得超過30天,蘸取使用不得超過7天。(正確答案)啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用(正確答案)免洗手消毒含醇手消劑使用時間不得超過30天(正確答案)抽出的藥液和配置好的靜脈輸注用無菌液體,放置時間不得超過2小時(正確答案)干保存的無菌持物鉗、持物罐、無菌盤使用時間不得超過4小時(正確答案)10.發生職業暴露后,盡快落實緊急處理措施,并在多少分鐘內向科主任/護士長報告,科主任/護士長在多少小時內上報院感科,暴露源為HIV陽性或疑似病人,應當在暴露發生多少小時內上報院感科?*30,2,1(正確答案)60,24,220,4,半小時15,12,411.發生職業暴露后,盡快落實緊急處理措施上報院感科報告的內容包括?*損傷時間(正確答案)地點(正確答案)被何物損傷(正確答案)傷口多大多深(正確答案)現場處理措施、暴露源情況(正確答案)12.多重耐藥菌(MDRO),是指對臨床使用的幾類抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌?[單選題]*3類或3類以上(正確答案)2類或2類以上4類或4類以上13.預防與控制多重耐藥菌醫院感染的主要措施包括哪些?*手衛生(正確答案)接觸隔離(正確答案)主動篩查(正確答案)環境表面消毒(正確答案)去定植(正確答案)醫院感染暴發的控制(正確答案)抗菌藥物臨床應用管理(正確答案)答案解析:①手衛生:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,配備適宜的手衛生設施,嚴格遵守手衛生規范,提高手衛生依從率,能有效切斷經手傳播病原體的傳播途徑,降低患者醫院感染發病率。

②接觸隔離:按照《醫院隔離技術規范》要求落實接觸隔離措施。患者宜單間隔離或床旁隔離,診療用品宜專人專用或“一用一消毒/滅菌”。接觸患者時,根據可能的暴露風險級別穿戴合適的防護用品。

③主動篩查:主動篩查是防范MDRO醫院內傳播、降低易感人群醫院感染風險和改善預后的重要預防措施之一。

④環境表面消毒:加強MDRO感染/定植患者診療環境的清潔、消毒工作,尤其是高頻接觸的物體表面應增加清潔消毒頻次。

⑤去定植:可采用含氯己定的制劑進行擦浴;若鼻腔定植MRSA,可使用黏膜用莫匹羅星去定植。

⑥醫院感染暴發的控制:發生疑似醫院感染暴發時,應積極評價、調查和采取控制措施,防止蔓延。當MDRO感染暴發采取常規措施仍難以控制時,可以考慮暫時關閉病區。

⑦抗菌藥物臨床應用管理:嚴格掌握抗菌藥物應用指征,盡量在使用抗菌藥物治療前及時留取相應合格標本送病原學檢測,盡早查明感染源,爭取目標性抗菌治療。14.以下關于三管定義正確的是?*導管相關血流感染(CRBSI)是指患者在留置中央導管期間或拔除中央導管48h內發生的原發性、且與其他部位存在的感染無關的血流感染。(正確答案)導尿管相關尿路感染(CAUTI)主要是指患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48h內發生的尿路感染。(正確答案)呼吸機相關肺炎(VAP)是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發生的肺炎,包括發生肺炎48h內曾經使用人工氣道進行機械通氣者。(正確答案)呼吸機相關肺炎(VAP)是指建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機械通氣時所發生的肺炎,包括發生肺炎24h內曾經使用人工氣道進行機械通氣者。15.根據醫療廢物管理條例及醫療廢物分類目錄,分為哪5類?*感染性廢物(正確答案)病理性廢物(正確答案)藥物性廢物(正確答案)損傷性廢物(正確答案)化學性廢物(正確答案)16.醫療廢物的收集要求有哪些?*黃色“醫療廢物”專用垃圾袋收集醫療廢物;黑色垃圾袋收集生活垃圾和藍色垃圾袋收集醫療相關性廢物;銳器用專用防漏防刺的一次性銳器盒收集,不得混放。(正確答案)所有的被服工作服都應該放入藍色垃圾袋中。醫療廢物的盛裝不超過垃圾袋或容器的3/4(正確答案)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。(正確答案)如果有被患者污物污染的被服等織物,應該用橘色垃圾袋盛裝。(正確答案)17.我院醫院感染常見部位有哪些?*下呼吸道感染,泌尿道感染(正確答案)血流感染(正確答案)手術部位感染(正確答案)皮膚軟組織感染,胃腸道感染(正確答案)18.我科在2020年第二季度排名前五位的病原菌有哪些?*鮑曼不動桿菌復合菌(正

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