2023年下半年內蒙古中西醫結合醫師：委中毒診斷2023-08-20試題一、單項選擇題〔共29題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、某患兒出生后7天，醫院便診斷為“Edwards綜合征〞，即使成年后也將智力低下、無生活自理能力，建議家屬放棄該患兒。但患兒父母明知孩子的生命沒有價值，出于對孩子的愛，拒絕了院方的建議。10多年來為了照顧孩子，母親常年在家休假，并再也沒有生育。以下各點分析認為最可取的是

A．醫院建議放棄嬰兒的意見是符合道德的，對家庭、父母、社會都有利B．病兒的存在使父母無余力再生一個健康的孩子，享受不到應有的天倫之樂，從倫理角度看是不道德的C．患兒對社會毫無價值，存出生不久后讓其死亡，比讓其活著更人道D．從我國現有的生命價值觀出發，對已存活的“Edwards綜合征〞患兒應盡力照顧和培養他，使其逐漸能料理生活，減輕家庭負擔E．這類患兒長大以后，可以同意其結婚，但不允許其生育2、人體各組織系統，對缺氧最敏感的器官是

A．心臟B．肝臟C．腎臟D．腦組織E．脾臟3、以下哪項不符合慢性呼吸衰竭

A．外周性發紺B．PaO280mmHgC．pH7.45D．智力或定向功能障礙E．PaCO245mmHg4、休克時反映內臟器官灌注情況，簡單方便的觀察指標是____

A．精神狀態B．皮膚溫度、色澤C．血壓D．趺陽脈搏動E．大便量5、3歲以下小兒的正常指紋是

A．淡紫隱隱顯于氣關B．淡紫隱隱顯丁風關之下C．淡紫隱隱顯于命關D．色澤鮮紅顯于風關E．色澤鮮紅顯于氣關6、腦脊液檢驗的適應證應除外__

A．有腦膜刺激征

B．有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等病癥及體征而考慮為神經系統疾患時

C．疑有腦膜白血病

D．疑有顱內壓顯著增高

E．疑有顱內出血7、甲狀腺功能亢進癥氣陰兩虛證的治法是

A．疏肝理氣，化痰軟堅B．清肝瀉火，消癭散結C．滋陰清熱，軟堅散結D．益氣養陰，消癭散結E．清肝瀉火，化痰散結8、醫生王某因考核不合格，被當地衛生行政部門責令暫停執業活動6個月，并接受培訓和繼續醫學教育，暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格，衛生行政部門應

A．許可其繼續執業B．責令其暫停執業3～6個月C．責令其暫停執業活動3個月至1年D．撤消其執業醫師資格E．注銷其注冊，收回“醫師執業證書〞9、疝囊壁局部由腹內臟器構成的腹外疝屬____

A．滑動性疝B．嵌頓性疝C．絞窄性疝D．易復性疝E．難復性疝10、清營湯主治證的熱型是

A．夜熱早涼B．身熱夜甚C．日晡潮熱D．往來寒熱E．皮膚蒸熱

11、患者，女，小便黃赤灼熱，尿血鮮紅，目赤口瘡，夜寐不安，舌質紅，脈數，治那么是

A．滋陰降火，涼血止血

B．清化濕熱，涼血止血

C．清熱瀉火，涼血止血

D．滋陰降火，寧絡止血

E．滋陰降火，清化濕熱12、某女，55歲。臥時面常向里，喜靜懶動，身重不能轉動，其證屬

A．陰證B．陽證C．痛證D．驚風E．實熱證13、升麻在升麻葛根湯中的作用不涉及

A．解表散邪B．透疹C．燥濕化痰D．養血化瘀E．升陽舉陷14、以下不屬于下消化道出血的是

A．小腸腫瘤出血B．Crohn病出血．C．小腸憩室出血D．腸套疊出血E．膽道出血15、豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有

A．白術、茯苓B．澤瀉、豬苓C．滑石、甘草D．茯苓、桂枝E．滑石、阿膠16、痞滿實證的治療原那么，以下哪一個是錯誤的

A．泄熱B．消食C．化痰D．理氣E．瀉肺17、吳某，男性，55歲，高血壓病史20年，心電圖Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1,=4.9mV，心電軸-45°，應診斷為

A．左心室肥大B．右心室肥大C．左心房及左心室肥大D．左室高電壓E．雙側心室肥大18、不屬于糖尿病酮癥酸中毒典型表現的是

A．呼出氣有爛蘋果味

B．皮膚枯燥

C．血壓下降

D．呼吸深而快

E．眼壓增高19、以下各項，不屆“驚風四證〞的是

A．痰B．瘀C．熱D．驚E．風20、以下腧穴中，治療急性胃病應首選

A．三陰交B．梁丘C．內庭D．上巨虛E．下巨虛21、某女，49歲。上腹部節律性疼痛10余年。現胃脘部隱痛，似饑而不欲食，口干不欲飲，心煩，納差，手足心熱，大便干，舌紅，苔黃少津，脈細數。查胃鏡示：胃潰瘍。治宜

A．柴胡疏肝散合五磨飲子B．化肝煎合左金丸C．黃芪健中湯加減D．一貫煎合芍藥甘草湯E．活絡效靈丹合丹參飲22、關于頸靜脈搏動，正確的是

A．均為病理性

B．引起靜脈壓升高者皆可出現

C．視診可見，觸診可及

D．見于交界區心律、左心衰竭，而不見于房室傳導阻滯

E．指頸外靜脈搏動23、旋覆花、代赭石在旋復代赭湯中的配伍意義是

A．溫胃化痰止嘔

B．平沖降逆止嘔

C．祛痰降逆和胃

D．鎮沖逆除噫氣

E．化痰消食和胃24、以下關于淺昏迷的描述錯誤的是

A．血壓、脈搏、呼吸多無變化

B．壓迫眶上神經有痛苦表情

C．吞咽、咳嗽反射存在

D．無自主運動

E．意識完全喪失25、治療妊娠期高血壓脾虛證，應首選〔〕

A．天仙藤散

B．白術散

C．真武湯

D．腎氣丸

E．四苓散26、濡脈的脈象是

A．浮數無根

B．浮而細軟

C．沉細而軟

D．浮大無力

E．脈細如線27、假設患者出現神思迷惘，表情呆鈍，目瞪不瞬時，亦先用何藥以開竅

A．安宮牛黃丸

B．黑錫丹

C．蘇合香丸

D．朱砂安神丸

E．紫雪丹28、以下各項中，不屬于“佐藥〞功用范疇的是〔〕。

A．配合君、臣藥加強治療作用

B．消除或減弱君、臣藥的毒性

C．針對某些次要病癥發揮治療作用

D．制約君、臣藥的峻烈之性

E．針對主病起主要治療作用29、月經后子宮內膜的增生起于____

A．子宮肌層B．致密層C．功能層D．海綿層E．基底層二、多項選擇題〔共29題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。〕1、女性，18歲，因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進食油膩食物并飲酒后出現上腹部脹痛不止，伴惡心，嘔吐，發熱。查體：上腹部輕壓痛，莫菲征(-)，肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是

A．急性胰腺炎B．急性膽囊炎C．胃腸穿孔D．急性肝炎E．大葉性肺炎2、某女，36歲。平素急躁易怒，近日出現頭暈目眩，惡心欲吐，口苦，耳鳴，舌紅，苔黃，脈弦。針灸治療除風池、百會、內關、太沖外，宜取

A．行間、俠溪、太溪B．頭維、豐隆、中脘C．氣海、脾俞、胃俞D．太溪、懸鐘、三陰交E．足三里、肝俞、脾俞3、中醫學認為，系統性紅斑狼瘡后期的主要病機是

A．陰虛內熱

B．氣陰兩傷

C．陽氣虧虛

D．陰陽兩虛

E．陰虛血瘀4、患兒手足厥冷，壯熱神昏，強直抽搐，面色青紫或蒼白，喉中痰鳴，或皮膚有瘀斑，舌紅絳，苔焦黑，脈弦滑而數，指紋紫滯。治療選用

A．黃連解毒湯B．人參白虎湯C．清營湯合羚角鉤藤湯加減D．生脈散E．參附湯5、中醫學認為，昏迷的病因病機是

A．瘀血內結

B．熱擾心神

C．痰濕內停

D．風毒侵襲

E．氣虛血瘀6、患者外感風邪，頭痛較甚，舌苔薄白，脈浮。治療宜首選

A．川芎B．羌活C．麻黃D．牛膝E．葛根7、女性，34歲，已婚未育。于12小時前性交后發現陰莖套破損，大局部精液積存于陰道中。她可以選擇的補救方法是

A．陰道隔膜B．體外排精C．緊急避孕藥D．皮下埋植避孕法E．輸卵管絕育術8、通過使組織缺氧產生中毒的是

A．鎮靜藥B．有機磷殺蟲藥C．一氧化碳D．氰化物E．乙醇9、治療原發性肝癌濕熱瘀毒證，應首選

A．逍遙散合桃紅四物湯B．茵陳蒿湯合膈下逐瘀湯C．犀角地黃湯D．失笑散合丹參飲E．柴胡疏肝散10、胎兒附屬物不包括

A．胎盤B．胎膜C．胎脂D．臍帶E．羊水

11、自發的眼球震顫見于

A．眶內占位性病變B．耳源性眩暈C．腦梗死D．腦外傷E．腦膜炎12、治療肺炎支原體肺炎的首選藥物是

A．氨基糖苷類B．耐青霉素酶的局部合成青霉素或頭孢菌素C．青霉素GD．氟喹諾酮類E．大環內酯類13、患兒，女，24天，生后第2天出現皮膚黃染，黃疸至今未退。排便正常。體溫36℃，一般狀態尚可。最可能的診斷為

A．新生兒敗血癥B．新生兒臍炎C．新生兒生理性黃疸D．新生兒病理性黃疸E．新生兒顱內出血14、患兒，1歲。高熱劇烈嘔吐2天入院，經腰穿腦脊液檢查，確診為“化膿性腦膜炎〞、近1日昏睡，意識不清，頸強(+)，反復抽搐，給予相應處理后，持續高熱，并出現雙瞳孔不等大，肢體張力增強。進一步緊急處理為

A．給予速尿(呋塞米)脫水B．20%甘露醇脫水C．給予退熱，止抽D．配伍更有效抗生素E．給子地塞米松靜點15、男性，65歲，咳嗽、咳痰20余年，近3年來出現氣喘。在肺底部可聞及濕啰音，雙肺廣泛哮鳴音。其診斷是

A．支氣管肺癌B．支氣管哮喘C．支氣管擴張D．慢性支氣管炎喘息型E．肺結核16、慢性粒細胞白血病與類白血病反響最主要的區別是

A．外周血白細胞計數高

B．外周血可見中幼粒、晚幼粒細胞

C．脾大

D．Ph染色體陽性

E．骨髓檢查：粒細胞增生活潑17、患者，女，18歲，未婚，下腹疼痛2天，加重5小時，無發熱，無陰道流血。麥氏點無壓痛、反跳痛。婦科檢查哪種是可行的

A．雙合診B．三合診C．肛腹診D．陰道B超E．陰道窺器檢查18、以部位命名的外科疾病是____

A．腸癰B．黃水瘡C．流注D．子癰E．凍瘡19、某男，40歲。胃脘部刺痛，痛處固定，拒按，有痞塊，腹滿，納少，舌質紫暗有瘀斑，脈弦澀。查：胃鏡示早期胃癌。治宜

A．膈下逐瘀湯B．海藻玉壺湯C．血府逐瘀湯D．柴胡疏肝散E．開郁二陳湯20、既善清虛熱，又可清泄肺熱的藥物是

A．黃芩B．地骨皮C．穿心蓮D．石膏E．魚腥草21、患兒，5歲，癥見皮膚粘膜蒼白，易疲乏，食欲減退，注意力不集中，心率增快，血常規示小細胞低色素性貧血，骨髓象示有核紅細胞增生活潑，血清鐵蛋白＜12μg/L。其可能的診斷為

A．缺鐵性貧血B．巨幼細胞貧血C．白血病D．慢性肝炎E．心肌炎22、以下各項，屬臨產主要標志的是

A．見紅，規律宮縮，胎頭下降B．規律宮縮，破膜，胎頭下降C．見紅，破膜，宮口擴張D．規律宮縮，宮口擴張，胎頭下降E．見紅，破膜，規律宮縮23、患者頭脹且痛，胸悶，口不渴，身重而痛，發熱體倦，小便清長，舌苔白滑，脈濡緩。其證候是

A．傷暑B．冒濕C．傷濕D．中暑E．以上均非24、某男，25歲。全身寒戰而后汗出，汗出后熱不退，煩躁不安，舌紅，脈數，提示

A．亡陰B．瘧疾C．亡陽D．病情好轉E．病情惡化25、有關消毒的描述，錯誤的是

A．是切斷傳播途徑，防止傳染發生的重要措施B．可保護醫護人員免受感染C．可防止患者再被其他病原體感染D．即使有了強有力的消毒措施，醫護人員也必須采取防護措施E．對不同的傳染病消毒效果相似26、濡脈的脈象是

A．浮數無根