目錄目錄TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一部分初級篇5\o"CurrentDocument"第一章醫院統計管理制度5第一節醫療機構病歷管理規定5第二節醫院統計管理制度7第三節統計人員工作職責8第四節統計資料保密制度8第五節病種質量管理制度9第六節單病種管理試行方法9第七節病案統計信息檢索申請制度9第八節住院病歷流程管理制度10第九節全國衛生統計工作管理辦法錯誤!未定義書簽。第二章ICD10基本知識錯誤!未定義書簽。一、疾病主要情況選擇錯誤!未定義書簽。二、治療效果統計注意事項錯謀!未定義書簽。三、手術操作錯誤!未定義書簽。第三章基本統計指標及其計算錯誤!未定義書簽。第一節部分醫院統計概念解析錯誤!未定義書簽。第四章常規統計報表類型及說明錯誤!未定義書簽第五章統計操作規范與流程錯誤!未定義書簽第一節門急診統計操作流程錯誤!未定義書簽第二節病房工作日志操作流程箔誤!未定義書簽第三節醫技科室工作月志錯誤!未定義書簽第四節手術月志錄入錯誤!未定義書簽第六章病案統計操作軟件實踐錯誤!未定義書簽第一節病案首頁錄入與修改錯誤!未定義書簽第二節工作日志的錄入錯誤!未定義書簽第三節查詢分析錯誤!未定義書簽第四節報表打印錯誤!未定義書簽第五節病案借閱與復印錯誤!未定義書簽第七章如何撰寫統計分析錯誤!未定義書簽第一節醫院統計分析基本知識錯誤!未定義書簽第二節常見的統計分析案例錯誤!未定義書簽第三節典型的全文舉例一均住院日管理實踐案例分析錯課!未定義書簽。第二部分高級篇錯誤!未定義書簽。第八章高級統計指標及解釋錯誤!未定義書簽。一、醫療效率統計錯誤!未定義書簽。二、部分醫院統計概念解析錯誤!未定義書簽。第九章疾病分類統計實務錯謀!未定義書簽。二、疾病分類統計的數據來源：錯誤!未定義書簽三、診斷在住院病人疾病分類統計中的地位錯誤!未定義書簽四、審核方式錯誤!未定義書簽五、運用箔誤!未定義書簽六、附錄：錯誤!未定義書簽第十章EXCEL在醫院統計中的常見高級運用錯誤!未定義書簽。第一節自動篩選與高級篩選錯誤!未定義書簽第二節分類匯總錯誤!未定義書簽第三節條件格式錯誤!未定義書簽第四節透視表錯誤!未定義書簽第五節Vlookup査詢函數錯謀!未定義書簽。第六節條件語句許的使用錯誤!未定義書簽第七節綜合運用部分錯誤!未定義書簽第十一章聯眾病案系統維護錯誤!未定義書簽第十二章如何制作醫院統計分析PPT錯誤!未定義書簽一、醫院概況分析錯課!未定義書簽二、醫院工作的單指標分析錯誤!未定義書簽三、醫院工作效益的綜合評價錯誤!未定義書簽四、統計結果總結錯誤!未定義書簽

第十三章統計分析方法與SPSS統計軟件錯誤!未定義書簽。第一節統計方法的選擇錯謀!未定義書簽。第三節平均數分析錯誤!未定義書簽第四節方差分析錯誤!未定義書簽第五節非參數檢驗錯誤!未定義書簽第六節四格表卡方檢驗箔誤!未定義書簽第七節相關分析（Correlate）錯誤!未定義書簽。第八節回歸分析錯誤!未定義書簽第十五章如何撰寫課題、論文錯誤!未定義書簽第十六東常見統計論文發表的期刊雜志錯誤!未定義書簽第十七章如何申請課題錯誤!未定義書簽一）二）三）四）五）學基金為模板）一）二）三）四）五）學基金為模板）未定義書簽。申報課題的程序錯謀!未定義書簽?？蒲姓n題申報渠道錯誤!未定義書簽。做好科研選題工作錯誤!未定義書簽。如何填寫申請書（以國家自然科錯誤!未定義書簽。第一部分初級篇第一章醫院統計管理制度第一節醫療機構病歷管理規定第一條為了加強醫療機構病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法規，制泄本規定。第二條病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷。第三條醫療機構應當建立病歷管理制度，設置專門部門或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫療機構建有門（急）診病歷檔案的，其門（急）診病歷由醫療機構負責保管：沒有在醫療機構建立門（急）診病歷檔案的，其門（急）診病歷由患者負責保管。住院病歷由醫療機構負責保管。第五條醫療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。第六條除涉及對想者實施醫療活動的醫務人員及醫療服務質量監控人員外，其他任何機構和個人不得擅自査閱該患者的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經患者就診的醫療機構有關部門同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。第七條醫療機構應當建立門（急）診病歷和住院病歷編號制度。門（急）診病歷和住院病歷應當標注頁碼。第八條在醫療機構建有門（急）診病歷檔案患者的門（急）診病歷，應當由醫療機構指定專人送達患者就診科室：患者同時在多科室就診的，應當由醫療機構指定專人送達后續就診科室。在患者每次診療活動結朿后24小時內，其門（急）診病歷應當收回。第九條醫療機構應當將門（急）診患者的化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢査資料等在檢查結果出具后24小時內歸入門（急）診病歷檔案。第十條在患者住院期間，其住院病歷由所在病區負責集中、統一保管。病區應當在收到住院患者的化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料等檢查結果后24小時內歸入住院病歷。住院病歷在患者出院后由設苣的專門部門或者專（兼）職人員負責集中、統一保存與管理。第十一條住院病歷因醫療活動或復印、復制等需要帶離病區時，應當由病區指泄專門人員負責攜帶和保管。第十二條醫療機構應當受理下列人員和機構復印或者復制病歷資料的申請：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近親屬或其代理人；（三）保險機構。第十三條醫療機構應當由負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員負責受理復印或者復制病歷資料的申請。受理申請時，應當要求申請人按照下列要求提供有關證明材料：（-）申請人為患者本人的，應當提供英有效身份證明：（二）申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法左證明材料；（三）申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法立證明材料：（四）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應當提供患者死亡證明、死亡想者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者與英近親屬關系的法左證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關系的法立證明材料；（五）申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法立證明材料：患者死亡的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法左證明材料。合同或者法律另有規泄的除外。第十四條公安、司法機關因辦理案件，需要查閱、復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當在公安、司法機關岀具采集證據的法左證明及執行公務人員的有效身份證明后予以協助。第十五條醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄）、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢査（治療）同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、岀院記錄。第十六條醫療機構受理復印或者復制病歷資料申請后，應當在醫務人員按規立時限完成病歷后予以提供。第十七條醫療機構受理復印或者復制病歷資料申請后，由負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員通知負責保管門（急）診病歷檔案的部門（人員）或者病區，將需要復印或者復制的病歷資料在規立時間內送至指左地點，并在申請人在場的情況下復印或者復制。復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫療機構應當加蓋證明印記。第十八條醫療機構復印或者復制病歷資料，可以按照規左收取工本費。第十九條發生醫療事故爭議時，醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師査房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫療機構負責醫療服務質量監控的部門或者專（兼）職人員保管。封存的病歷可以是復印件。第二十條門（急）診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年。第二十一條病案的查閱、復印或者復制參照本規定執行。第二十二條本規泄由衛生部負責解釋。第二十三條本規泄自2002年9月1日起施行。第二節醫院統計管理制度根據《醫院工作制度》規泄，醫療登記、統計制度：一、醫院必須建立和健全登記、統計制度：二、各?種醫療登記，要填寫完整、準確、及時、字跡淸楚，并妥善保管。各臨床科室要做好：1、填寫好病歷首頁、出院卡片、出入院登記。2、按時報送病員流動日報表。3、門診各科要填寫好門診日記。醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。三、醫院應根據統計指標，定期分析病床工作效率和醫療質量，總結經驗、發現問題、改進工作。醫療質量統計一般包括出入院數、治愈率、病死率、疾病分類、床位使用率、平均住院日、各診斷符合率、無菌手術感染率、各類并發癥及醫技科室各項工作的數量和質量統訃。四、統計人員要督促檢查各科室醫療統汁工作，按期完成各統計報表，經院領導審閱后，報衛生行政部門。醫院應根據實際情況，制定具體的統計資料收集、整理、分析和保管、保密制度實施細則。第三節統計人員工作職責一、在醫務科長領導下，負責編報上級規泄的報表，積極提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統i?資料，統計資料繕寫完畢后必須核對準確、完整、按期上報。二、每日收集、整理、核對門診、病房、醫技各科室的工作疑，做好全院工作日志。三、做好全院岀院病人病案首頁統汁項目的錄入工作。四、每月終負責向醫技科室催送月報表，分別進行統汁錄入。五、按月、季、半年、年做好同期比報表及各種統計報表，及時報送各級領導及相關科室。六、做好左期統訃分析，為醫院管理決策提供準確、可靠的統汁信息資料。七、認真執行統計法規，杜絕統計違法。八、督促各科室做好醫療登記、統計工作，給予必要的幫助。九、努力鉆研業務，創新工作方法，不斷提髙統訃水平。十、保管好各種醫療統計原始資料和各種統計報表，定時立卷歸檔索引。第四肖統計資料保密制度一、統汁人員要嚴格遵守《中華人民共和國保密法》，確保統計資料完整與安全。二、統訃人員要加強對統訃資料的管理，做到左期淸點和檢查，要將統訃資料集中保管,以防失泄密。三、統訃人員要嚴格執行統汁信息檢索制度，不準私自對外提供統訃資料。四、對外公布統汁數據要根據上級要求、保密原則、及國家規左對外公布五、外單位或個人需要統讓數據，要有合法手續，否則拒絕提供。六、嚴守秘密，保證屬于單位或個人秘密的單項調查資料不對外泄漏七、不準隨便摘錄統計資料內容，談話不得與非有關人員涉及統計資料內容。八、統汁專用微機嚴禁上互聯網，以防失泄密。九、不準在統計室內會客，非統計人員嚴禁使用統計專用微機。十、對需要銷毀的統訃資料，必須登記造冊，報經領導批準后方可銷毀。銷毀要到指左地點，并有專人負責監督。十一、因玩忽職守造成統汁資料丟失或泄密者，視情節輕重依紀、依法處理。第五節病種質量管理制度根據衛生部要求，醫院必須實行病種質疑管理。一、選泄病種：一般以常見病、多發病為主，以滿足醫療管理的可控性要求。二、病種質量管理統汁指標包括：岀院人次、醫療效果（治愈率、好轉率、未愈率、病死率）、療程長短（術前占用天數、平均住院日）、診斷符合率、醫療費用等。三、病種統計指標控制標準：以衛生部1992年制泄病種質量控制標準為準，部分指標根據本院各科實際情況制定。四、建立完善病種質量管理流程，做到病種質量管理程序化、規范化。冬臨床科室應認真填寫出院病歷首頁各項內容，由病案統計人員將首頁內容逐項輸入電腦。五、病案統計室每月及時提供單病種統計數據送交質管科（醫務科）審核，對未達標的指標反饋有關科室（發整改通知）?？剖腋鶕膬热菡覍缭?，糾正措施，并做好登記工作。同時，質管部門做好單病種統汁分析工作。六、建立臨床質控制度，納入醫療服務管理考核，與獎金掛鉤。第六節單病種管理試行方法根據衛生部要求，醫院必須實行病種質量管理。制左以下管理方法：一、各專業組落實好病種質控醫師。二、各專業組每月將病案室下發的單病種整改通知有關內容分別檢查填寫，總結存在問題及整改措施，并做好科室登記工作。三、對單病種存的在問題，納入醫療服務管理考核。四、次月底將單病種整改通知單送交病案室，以便匯總分析。五、次年1月底，將全年的單病種質控登記本送交質管科備案。第七節病案統計信息檢索申請制度為了促進病案統汁信息資源的合理利用，達到正確、規范使用信息的目的，根據病案統計管理有關規左，并結合我院醫、教、研管理實際制訂本制度。一、總則1、檢索提取有關病案統計信息一律事先申請2、審核部門對申請事由要嚴格審批3、使用者必須按有關規左正確利用信息資源，要對不正確利用造成的后果負責4、執行部門要嚴格按審批內容辦理，并立臺帳開展管理工作二、適用對象未入籍的本院研究生、實習生、輪訓生、進修生等臨時人員：外來單位：本院其他部門及個人。三、辦理程序1、研究生、實習生、輪訓生、進修生需填寫《科研病案檢索申請表》，導師簽字，科教部簽署意見，醫務部簽署意見，憑本表到病案室辦理檢索手續。2、外來單位人員憑身份證明及單位開具的介紹信經醫務科審批，病案室嚴格按審批意見辦理并記錄。3、本院其他部門或個人按提供信息量大小，一般憑個人胸牌填寫《科研檢索登記表》，直接到病案室辦理手續，如屬超范用、跨專業、超大量則需填寫《申請表》經科主任同意，醫務科審核，病案室按要求予以辦理。四、內容范圍內容包括病案資料、病種信息、統汁資料、統汁數據等與本科室有關的所有信息：形式包括紙質資料、電子資料、影像資料、摘錄復印資料。五、責任病案統計人員要嚴格執行先申請后辦理，并對提供信息的真實性負責；信息使用者要嚴格按申請用途使用資料。六、日常管理病案室對《申請表》、《登記表》要立檔備査，并經常整理、歸類、分析，以促進信息的規范利用。第八盯住院病歷流程管理制度為強化住院病歷的流程管理，保證病歷使用的及時、安全，特制左住院病歷流程管理制度：一、病區的病歷管理（一）病歷隨住院病人進入科