把握輸血嚴峻危害〔SHOT〕方案為保障受血者安全，開展合理、科學輸血，提高輸血風險意識、安全意識，特制定把握輸血嚴峻危害〔SHOT〕預案。關的不良反響，包括輸血副作用、經血傳播疾病等。二、各科室職責：1。負責受血者發生輸血不良反響的診斷及處理。2、輸血科：負責輸血不良反響的相關檢測、幫助診斷和幫助處理及輸注無效的緣由調查，進展統計及上報，并反響給血站。幫助醫院對輸血傳染疾病的調查與上報。3、檢驗科負責對輸血前傳染病指標的檢測，并做好質控工作。4〔SHOT〕的處置與鑒定工作。院內感染治理科負責傳染病疫情上報。三、把握輸血嚴峻危害措施1、嚴格執行《醫療機構臨床用血治理方法〔試行〕》和《臨床輸血技術標準》等法規要求，醫院臨床輸血治理委員會負責全院臨床輸血治理，對臨床輸血全過程進展標準化治理。2、臨床用血來源于衛生行政部門指定的采供血機構，不自行采血〔自體輸血除外〕。3、監測輸血的醫務人員需經過培訓，能識別潛在的輸血不良反響病癥。4、嚴格把握輸血適應證，提倡科學合理用血和自體輸血。5、血液入庫、發放和輸血過程中應認真核查血液標簽、血液外觀、血袋封口及包裝等，嚴格執行輸血相關操作規程。6、貯血冰箱內嚴禁存放其它物品；每周消毒一次；冰箱內空氣培育每月一次。7、輸血前必需檢查不規章抗體篩查試驗。8、輸血前由兩名醫護人員核對穿插配血報告單及血袋標簽個項內容，準確無誤方可輸血。97時重進展測試。10、加強醫院消毒與清潔治理，明確規定消毒與清潔的區域、設療廢物治理規定消毒焚毀。11、依據《臨床輸血技術標準》要求，患者輸血前做好經血傳播疾病工程〔HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋體抗體等〕的檢測，并保存相關原始資料。12、對患者輸血前經血傳播疾病檢測工程〔HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋體抗體等〕為陽性結果者，主治醫生應準時告知患者和親屬或監護人，檢測結果和對患者的談話內容、時間、患者或其親屬簽名等應記錄在病歷中。四、輸血不良反響應急預案及處理流程觀看受血者有無輸血不良反響，詳見《識別輸血不良反響的標準》，如消滅特別狀況應準時處理：1、馬上停頓輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。2、報告科主任、護士長，并保存未輸完的血袋，以備檢驗。按要求填寫輸血反響報告卡，送予輸血科。3、假設是一般過敏反響，應親熱觀看患者病情變化并做好記錄，品，進展緊急救治，并賜予氧氣吸入。4、疑心溶血等嚴峻反響時，在樂觀治療搶救的同時，做以下工作：核對用血申請單、血袋標簽、穿插配血試驗記錄；查看床旁和試驗室全部記錄，是否可能將患者或血源弄錯。核對受血者及供血者ABORh〔D〕血型。通知輸血科血液送輸血科重進展血型檢定和穿插配血；肉眼觀看受血者發生輸血反響后的血清或血漿是否溶血。假設可能，該標本應和受血者輸血前的標本進展比較。馬上抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價；如疑心由細菌污染引起的，取剩余血進展細菌培育鑒定；盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白；5-73查,以確定緣由,結果要準時通報臨床科室,匯報科室領導,并書面報告醫教科。4、輸血完畢，對有輸血不良反響的，主管醫生應逐項填寫“輸24醫教科。5通知血站,并協同醫教科、臨床科室等做好證據保全的工作。流程：發生輸血反響發生輸血反響馬上停頓輸血更換輸液器輸入生理鹽水上報科主任護士長上報醫教科病情危重一般反響物品、藥品樂觀搶救向患者及家屬做好心理疏導觀看病情變化必要時氧氣吸入將輸血器、血袋、患者血樣送往輸血科同時填寫輸血反響報告卡報輸血科嚴密觀看病情，做好搶救記錄做好記錄與家屬、患者有效溝通五、輸血傳染疾病處理程序1．輸血傳染疾病發生者，從采供血機構和用血機構追溯傳染源頭。核查相關獻血者資料及一樣受血者感染狀況。檢查受血者輸血前傳染病指標檢查狀況。具體流程如下：輸血傳染病處理流程疑似患者輸血傳染病疑似患者輸血傳染病〔確認HIV、HCV等傳染病〕獻血員〔血站〕輸血前傳染病檢測〔醫院〕及質控患者在輸血后到目前為止是否有其他感染途徑或時機否陽性及質控傳染病的上報：按傳染病信息上報治理標準執行。六、血液輸注無效預防處理措施1、選用單一供者的血制品，盡可能削減患者與多個供血者抗原接觸。2、承受自體