2023年三基理論考試試題a科室：姓名：分數：TOC\o"1-5"\h\z.霍亂在我國的流行特點為BA.男多于女B.外來性傳染病C.地方性流行D.多于冬春季發病E.城市多見于農村.肺癌常見的癥狀是：AA.血痰B.白色泡沫樣痰C.胸悶，氣短D.肺部干啰音E.膿性痰.尺骨干上1/3骨折合并梯骨小頭脫位稱DA.Colles骨折B.Smith骨折C.Galeazzi骨折D.Monteggia骨折E.Barton骨折.肺癌較常見的類型是BA.小細胞肺癌B.鱗狀細胞癌C.未分化癌D.腺癌E.肺泡細胞癌.關于前列腺癌的診斷，下列哪項最準確AA.穿刺活檢B.經直腸B超C.CTD.MRIE.PSA（前列腺特異抗原）.腎結核最常見的晚期并發癥是DA.附睪結核B.自截腎C.膀胱直腸屢D.膀胱攣縮和對側腎積水E.膀胱陰道屢.張力性氣胸產生休克，急救措施一方面是BA.輸血B.患側胸腔排氣減壓C.氣管插管輔助呼吸D.用升壓藥E.抗休克同時開胸探查.急性琴麻疹的典型皮損為DA.水皰B.結節C.丘皰疹D.風團.下列哪項診斷肋骨骨折是不可靠的BA.胸壁反常呼吸運動B.局部疼痛C.骨擦感D.受傷后胸部變形E.間接疼痛.透光實驗陽性的為AA.鞘膜積液B.精索靜脈曲張C.附睪炎D.鞘膜積血E.睪丸腫瘤.法洛四聯癥其青紫的輕重和出現的早晚取決于CA.有無右心室明顯增大B.以上全是C.肺動脈狹窄的限度D.室間隔缺損的大小E.積極脈騎跨的限度.動脈導管未閉AA.胸骨左緣第2肋間連續性機器樣雜音B.肝臟收縮期搏動C.收縮中、晚期喀喇D.Graham-Steell雜音E.Austin-Flint雜音.肝硬化患者消化道出血的最常見因素是BA.急性胃黏膜病變B.食管靜脈曲張C.消化性潰瘍D.門脈高壓性胃病E.胃底靜脈曲張.中年婦女乳頭血性溢液應一方面考慮BA.乳腺囊性增生癥B.乳管內乳頭狀瘤C.炎性乳癌D.乳腺硬癌E.乳腺纖維腺瘤.診斷尿結石的最重要方法是DA.超聲波檢查B.放射線核素腎圖檢查C.放射線核素腎掃描D.排泄性尿路造影E.會陰部下墜感.正中神經的絕對支配區是CA.環指遠節B.示指遠節C.示、中指遠節D.拇指遠節E.小指遠節TOC\o"1-5"\h\z.下列哪種體征是骨折的專有體征BA.疼痛與壓痛B.以上都不是C.腫脹與瘀斑D.反常活動E.功能障礙.二尖瓣狹窄最常見的初期癥狀EA.體循環淤血B.水腫C.頭暈D.咯血E.呼吸困難.抽屜實驗用于檢查CA.外側半月板損傷B.內側副韌帶損傷C.交叉韌帶損傷D.外側副韌帶損傷E.內側半月板損傷.開放性胸部損傷診斷的重要依據是EA.氣管或食管裂傷B.胸部皮膚裂傷C.開放性肋骨骨折D.肋骨骨折刺破胸膜E.胸壁傷口與胸膜腔相通.適合手術治療的高血壓腦內血腫是CA.外側型血腫，病情穩定B.丘腦出血，深昏迷C.外側型血腫，病情加重D.橋腦出血，深昏迷E.內囊型血腫，深昏迷.對放療最敏感的肺癌是CA.鱗癌B.肺泡細胞癌C.小細胞未分化癌D.腺癌E.以上均不敏感.肺部叩診為過清音的是EA.支氣管肺炎B.肺硬化C.肺不張D.氣胸E.肺氣腫.內臟性腹痛的特點是BA.腹痛隨體位改變而加重B.常伴自主神經興奮癥狀C.定位準確D.疼痛較強E.有反跳痛，肌緊張.下列哪種疾病引起的發熱為回歸熱DA.瘧疾B.結核病C.大葉性肺炎D.霍奇金病E.傷寒TOC\o"1-5"\h\z.胸部叩診為鼓音不見于下列疾病EA.肺膿腫空洞形成B.肺囊腫C.空洞型肺結核D.氣胸E.肺炎.提醒DIC的表現為DA.紫搬伴發熱B.紫搬伴黃疸C.紫瘢伴關節腔出血D.紫搬伴休克或其他部位廣泛嚴重出血E.紫瘢伴嚴重貧血.寒戰高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做CA.腹膜炎三聯征B.Courvoisier征C.Charcot三聯征D.Rovsing征E.Ewart征.急性闌尾炎患者出現腹膜炎，也許的體征不涉及EA.反跳痛B.腹式呼吸消失C.腹壁肌緊張D.腹部壓痛E.移動性濁音陽性.胃癌患者也許出現的腫大淋巴結是AA.左側鎖骨上群B.頸深下群C.頸深上群D.右側鎖骨上群E.腋窩組群.十二指腸潰瘍患者也許有的體征是EA.Murphy征陽性B.反跳痛C.移動性濁音陽性D.肌緊張E.上腹壓痛.洗肉水血樣糞便可見于DA.潰瘍性結腸炎B.阿米巴性痢疾C.急性腸炎D.急性出血性壞死性腸炎E.腸結核.咳黃綠色痰見于BA.大葉性肺炎B.銅綠假單胞菌肺炎C.肺梗死D.二尖瓣狹窄E.支原體肺炎.下列關于弛張熱的敘述對的的是AA.體溫常至39c以上，24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上B.體溫升至39c以上，連續數小時,降至正常，后又升至39℃以上C.體溫常至39℃以上，24小時波動范圍小于:TCD.體溫升至39℃,連續數天，降至正常E.體溫常至39c以上，24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上.急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了DA.降壓B.利尿C.鎮靜劑D.平臥位E.使用氨茶堿.急性菌痢患者腹瀉的特點為AA.可有膿血便B.糞便帶黏液無病理成分C.果醬樣D.洗肉水樣E.喑紅色.左心衰竭患者呼吸困難的機制不涉及BA.肺泡彈性減退B.右心房與上腔靜脈壓升高C.肺淤血D.肺泡張力增高E.肺循環壓力升高.腸梗阻根據病因分為以下兒種，除了CA.麻痹性腸梗阻B.機械性腸梗阻C.慢性腸梗阻D.血管性腸梗阻E.痙攣性腸梗阻.先天性積極脈瓣狹窄患者出現雜音的部位及時期為BA.心尖區舒張期雜音B.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音C.心尖區收縮期雜音D.胸骨左緣第3肋間舒張期雜音E.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音對的答案：,產生水腫的因素不涉及CA.淋巴液或靜脈回流受阻B.毛細血管濾過壓升高C.血漿膠體滲透壓升高D.毛細血管通透性增高E.鈉與水的潴留.慢性咳嗽伴大量膿痰，常見于EA.肺炎B.胸膜炎C.肺結核D.百日咳E.肺膿腫TOC\o"1-5"\h\z.嗎啡中毒CA.意識障礙伴發熱B.意識障礙伴高血壓C.意識障礙伴呼吸緩慢D.意識障礙伴心動過緩E.意識障礙伴兩眼向一側凝視.膽道蛔蟲引起腹痛的性質是CA.刀割樣劇痛B.隱痛C.鉆頂樣疼痛D.絞痛E.燒灼樣痛.高血壓患者心尖搏動的位置EA.向右下移位B.向左上移位C.向右移位D.向內下移位E.向左下移位對的答案：.咳嗽、咳鐵銹色痰常見于AA.大葉性肺炎B.肺癌C.急性肺水腫D.肺結核E.支氣管擴張.如患者出現無尿，24小時尿量應少于多少CA.50mlB.lOOOmlC.lOOmlD.400mlE.SOOml.青光眼BA.頭痛伴神經功能紊亂者B.頭痛伴視力障礙C.頭痛伴癲癇發作D.頭痛伴劇烈嘔吐E.月經期發作頻繁.心跳忽然停止，多久后也許會發生腦損傷DA.8?lOminB.6?8minC.2~4minD.4?6minE.10?15min49.69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提醒有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5C,收縮壓140mmHg,脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺充滿濕啰音和哮鳴音。最優先的檢查為CA.心臟超聲B.肺動脈楔壓監測C.心電圖D.胸片E.心肌酶譜.有機磷中毒煙堿樣癥狀是CA.惡心、嘔吐B.肺水腫C.肌纖維顫動D.瞳孔縮小E.流涎、多汗.關于一氧化碳中毒的病人，以下敘述何者錯誤CA.心電圖檢查是必要的B.胎兒易受傷害是由于胎兒血紅蛋白與一氧化碳結合力高C.碳氧血紅蛋白是決定高壓氧治療的最重要考慮因素D.腦電圖檢查是必要的E.短暫喪失意識的病人接受高壓氧治療是為了防止遲發性神經并發癥.實行心肺復蘇時，每次胸部按壓，壓下的時間應占整個周期的CA.30%B.60%C.50%D.40%E.70%TOC\o"1-5"\h\z.女，75歲，有慢性肺心病，因發熱4d來診,測動脈血氣：pH7.27,PaCO278mmHg,Pa0270mmHg,HCO3-32mmol/L,其酸堿失衡診斷也許為BA.呼酸未代償B.呼酸失代償C.呼酸+代酸D.呼酸完全代償E.代酸失代償.化膿性感染經抗生素治療后，停藥時間一般認為CA.體溫正常，病灶好轉即可停藥B.體溫恢復正常2周后C.體溫正常，病灶好轉3?4d停藥D.局部感染完全治愈后停藥E.體溫恢復正常1周，感染灶好轉可停藥.下列哪一項不是全身炎性反映綜合征(SIRS)的診斷標準BA.血WBO12X109/L或V4X109/L或桿狀核細胞＞10%B.血壓V90/60mmHgC.體溫＞38℃或V36℃D.心率＞90次/分E.呼吸＞20次/分，或PaCO2＜32mmHg.腰痛伴憋尿在排尿開始時明顯，排尿后緩解見于EA.腎梗死B.輸尿管結石C.急性腎盂腎炎D.腰痛-血尿綜合征E.膀胱輸尿管反流.營養性巨幼紅細胞性貧血是由于缺少EA.維生素D和維生素B12B.葉酸和維生素CC.維生素A和維生素CD.葉酸和鐵E.葉酸和維生素B12.關于COPD急性加重期使用抗生素的指征錯誤的為DA.COPD惡化，同時有下列3個重要癥狀：呼吸困難加重，痰量增長，膿性痰增長B.COPD惡化，同時有2個重要癥狀，其中之一為膿痰增長C.COPD嚴重惡化，需機械通氣治療(涉及無創和有創)D.常規使用抗生素，療程要足夠，一般需大于2周E.出現體溫升高、白細胞升高TOC\o"1-5"\h\z.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據哪一項是錯誤的EA.有嚴重感染、創傷及誤吸等病史B.肺動脈楔壓(PAWP)Vl8mmHgC.進行性低氧血癥，氧合指數(Pa02/Fi02)<200mmHgD.X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤E.咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音60.急性腎衰竭血液透析的指征為EA.少尿>4dB.水分潴留過多C.HCO3-<12mmol/LD.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/LE.以上都是61.缺鉀時心電圖變化的特點對的的是DA.ST段正常，Q-T間期縮短，T波減少B.ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置C.ST段下降，Q-T間期延長，T波正常D.ST段下降，Q-T間期延長，出現U波E.ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置62.臨床診斷嚴重感染，抗生素的使用哪項是錯誤的EA.初期經驗性抗感染治療應根據社區或醫院微生物流行病學資料，采用覆蓋也許致病微生物的廣譜抗生素，并且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力B.診斷嚴重感染后lh以內，立即給予靜脈抗生素治療C.若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應立即停用抗生素D.應用抗生素48?72h后，根據微生物培養結果和臨床反映評估療效，選擇目的性的窄譜抗生素治療E.抗生素療程一般10?15d.男性，72歲，因咳嗽發熱，轉至本院急診就醫。到院時生命體征：血壓94/56mmHg,脈搏112次/分,呼吸22次/分，體溫38.6℃,Sp0291%o經診斷為肺炎。下列哪項臨床處置最不適當CA.抗生素應于3h內給予B.該患者已符合SIRS診斷C.非笛體消炎藥應于3h內給予D.維持ScvO2最少70%以上，亦為緊急解決初期目的E.維持平均動脈壓在65mmHg以上，為緊急解決初期目的之一.下述各項均是多器官功能障礙綜合征(MODS)的特點，除了CA.兩個或兩個以上器官受累B.呼吸系統功能衰竭常較早發生C.發病24h以內出現D.死亡率與衰竭的器官數目成正比E.序貫性進行性發生.男童，1歲2個月，查體發現昏迷，無發熱，呼吸深，其母述患兒最近常想喝水，昨日起食欲差，嘔吐。血氣分析提醒酸中毒，血糖儀提醒患兒血糖高至測不出，下列處置哪項有誤CA.0.9%生理鹽水20ml/kgB.血糖>33.3mmol/L可給胰島素C.先做腦部CTD.要測尿酮E.予胰島素劑量一般為0.1U/(kg?h).對急性心肌梗死在到院多長時間內即應開始對適合的患者進行溶栓AA.30minB.45minC.60minD.lOminE.2h.ARDS最初期的癥狀是CA.呼吸道分泌物增多B.病人發絹C.呼吸加快，窘迫感D.血壓下降E.肺部聽診有啰音68.75歲女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困難1周，有COPD病史，查體：體溫37℃,血壓130/85mmHg,呼吸28次/分，脈搏90次/分，脈氧85%,雙肺呼吸音減弱，呼氣延長，雙下肺少許濕啰音。急診解決中錯誤的為BA.氧療B.呼吸興奮藥C.無創呼吸機D.支氣管擴張藥E.霧化吸入皮質激素.女，53歲，1天來連續腹痛、腹脹，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖14.8mmol/L,PaO255mmHg,胸片示雙肺片狀陰影，雙側少量胸腔積液，最也許診斷是EA.胃穿孔B.大葉性肺炎C.急性胃腸炎D.胸膜炎E.壞死性胰腺炎TOC\o"1-5"\h\z.有關于破傷風的敘述以下何者錯誤BA.懷孕者亦可給予破傷風抗毒素及破傷風免疫人體球蛋白B.發生感染時可給予破傷風類毒素治療C.細菌培養陽性率低，可先給予青霉素治療D.由破傷風外毒素所引起E.注射破傷風免疫人體球蛋白可提供維持4周的抗體.下列內容可以不另立專業書寫的是CA.麻醉記錄B.會診記錄C.階段小結D.術前討論記錄E.出院小結.椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發作，不出現的癥狀是BA.復視B.失寫C.構音障礙D.交又癱E.眩暈.淋巴瘤最典型的臨床表現為AA.慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大B.貧血C.肝脾大D.發熱E.體征減輕.上消化道出血量達血容量多少時出現冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血癥狀BA.少于10%B.20%以上C.10%?15%D.15%?20%E.30%以上.病人呼吸氣味中有大蒜味，應考慮CA.肺癌B.支氣管感染C.有機磷農藥中毒D.尿毒癥E.酮癥酸中毒.某男，60歲，突發胸前后壓榨性劇痛，呈連續性伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心，嘔吐。最也許的診斷是BA.肺梗死B.心肌梗死C.自發性氣胸D.膈疝E.肋間神經痛.阿托品禁用于CA.潰瘍病B.膽絞痛C.青光眼D.虹膜睫狀體炎E.腸痙攣.死亡病歷討論記錄應在多長時間內完畢EA.14天B.9天C.3天D.24小時E.7天TOC\o"1-5"\h\z.缺鐵性貧血的重要因素是EA.慢性腎炎B.慢性感染C.慢性肝病D.溶血E.慢性失血.腰椎間盤突出病人最早出現的癥狀是AA.腰痛B.大、小便障礙C.股神經痛D.下肢無力E.坐骨神經痛.丹毒是指AA.皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥B.擴散到皮下組織的毛囊感染C.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染D.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥E.多個毛囊同時感染82.股骨頸骨折常見的晚期并發癥是BA.骨化性肌炎B.股骨頭壞死C.泌尿系感染D.髏關節僵硬E.酸關節強直.腦震蕩的治療，-一般不采用BA.傷后初期嘔吐明顯而影響進食，靜脈補充液體B.應用神經營養藥物C.適當臥床休息，減少腦力和體力勞動D.傷后可留院觀測2?3天，以便及時發現也許并發的顱內血腫E.頭痛和失眠者可分別給予鎮痛劑和安眠劑TOC\o"1-5"\h\z.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產生的尿外滲范圍重要在CA.會陰部B.陰囊內C.恥骨后間隙D.股上1/3E.下腹部.搬運脊柱骨折病人的對的方法是DA.摟抱搬運法B.昂首、抬腳法C.半坐搬運法D.平托搬運法E.背運法.急性硬膜外血腫出血來源最常見的血管是DA.腦膜中靜脈B.板障靜脈C.腦膜前動脈D.腦膜中動脈E.靜脈竇.下列哪種并發癥不也許發生于骨折晚期EA.關節僵硬B.骨缺血性壞死C.創傷性關節炎D.骨化性肌炎E.脂肪栓塞.食管癌的典型癥狀是BA.胸骨后燒灼感B.進行性吞咽困難C.咽卜.食物哽噎感D.食管內異物感E.咽下食物停滯感.解決開放性骨折最關鍵的環節DA.修復軟組織B.及早閉合傷口C.固定骨折D彳切底清創E.應用抗生素.嘔吐伴上腹部節律性、周期性痛可見于CA.膽石癥B.慢性膽囊炎C.消化性潰瘍D.肝硬化E.急性胃炎.出現Cheyne—Sto