ICs11.020C59中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)CB17015-1997炭疽診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1997-10-06發(fā)布1998-10-01實(shí)施國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

GB17015-1997前炭殖（Anthrax)是由炭痘芽孢桿菌(Bacillusanthracis)引起的一種人與動(dòng)物共患傳染病,主要存在于食草動(dòng)物和牡畜群落之中，并能造成環(huán)境的廣泛污梁。由于炭疽芽孢具有對(duì)外界環(huán)境極強(qiáng)的抵抗力，造成這種污染常持續(xù)存在。人類主要通過(guò)接觸忠病的性畜、進(jìn)食感染本病的性畜肉類、吸入含有該菌的氣溶膠或塵埃·以及接觸污染的毛皮等畜產(chǎn)品而霍患本病。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了炭疽病人的診斷標(biāo)準(zhǔn)及診斷后所必須進(jìn)行的處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B為標(biāo)準(zhǔn)的附錄;附錄C及附錄D為提示的附錄，本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院流行病學(xué)微生物學(xué)研究所負(fù)責(zé)起草。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李愛芳、董樹林、劉秉陽(yáng)、俞東征。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院負(fù)責(zé)解釋。

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)炭疽診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB17015--1997Diagnostiecriteriaandprinciplesofmanagementforanthrax1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人炭痘的診斷標(biāo)準(zhǔn)及人炭痘發(fā)生后的處理原則本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)、各類醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)人炭痕的診斷及處理2定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列定義：2.1由炭痘芽泡桿菌引起的-」一·切人類感染·其中包括癥狀不典型的輕型病例.動(dòng)物炭痘在本標(biāo)準(zhǔn)中均專門指明，如稱為炭疽病畜等2.2就地隔離在診斷地點(diǎn)或家中隔離炭痘病人。2.3感梁米源炭殖病人獲得感染的來(lái)源。其中包括傳染源，指炭疽病人、病畜或其戶體,以及被炭痘芽孢污染的環(huán)境及各種物體炭殖病人的診斷3.1診斷依據(jù)3.1.1流行病學(xué)病人生活在已證實(shí)存在炭疽的地區(qū)內(nèi)，或在發(fā)病前14日內(nèi)到達(dá)過(guò)該類地區(qū)；從事與毛皮等畜產(chǎn)品蜜切接觸的職業(yè)：接觸過(guò)可疑的病、死動(dòng)物或其殘嵌·食用過(guò)可疑的、死動(dòng)物肉類或其制品：在可灘被炭疽芽孢桿菌污染的地區(qū)從中耕和或挖掘等操作，均應(yīng)作為流行病學(xué)線索3.1.2臨床表現(xiàn)3.1.2.1體表感染型(皮膚)炭疽：在面、頸、手或前腎等暴露部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水疤.周組織腫脹及浸潤(rùn).繼而中央壞死形成潰瘍性黑色焦獅·焦獅周圍皮膚發(fā)紅,腫脹.疼痛不顯著。引流該部位的淋巴結(jié)腫大且常化膿，伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。少數(shù)嚴(yán)重病例,局部呈大片水腫和壞死。3.1.2.2經(jīng)口感染型(腸)炭疽：急性起病、發(fā)熱，腹脹.割烈疼痛·腹瀉,通常為咖樣便或血水樣便。可有惡心、吸吐，吸吐物中含血絲及膽汁。可累及消化道以外系統(tǒng)。3.1.2.3吸入感染型(肺)炭殖：高熱·呼吸困難，可有胸痛及咳嗽，喀精液血痰。肺部體征常縣有散在的細(xì)濕羅音。X射線的主要表現(xiàn)為縱隔影增寬。常見胸腔積液3.1.2.4腦膜炎型炭痘：可繼發(fā)子3.1.2.1～3.1.2.3各型,也可能直接發(fā)