內科常用化療藥物的安全管理第一頁，共九十七頁，2022年，8月28日2023/1/19教學內容第二頁，共九十七頁，2022年，8月28日環磷酰胺

配制：

氯化鈉100ml溶解（振蕩器）并配制。

用法：

靜脈滴注。60-80滴/分

保存：現用現配。

20℃避光保存

最佳。

不良反應：

第三頁，共九十七頁，2022年，8月28日

異環磷酰胺：和樂生，匹服平

縮寫：IFO

配制：1、使用注射用水或藥品的專用溶媒溶解。2、林格氏液或生理鹽水500-1000ml配制。用法：1、靜脈滴注，輸注時間為4小時。2、輸注異環磷酰胺時在第0、4、8小時，給

予美司鈉（尿路保護劑）400mg，溶解于

生理鹽水10ml內，靜脈推注（茂菲氏滴

管沖入）。

第四頁，共九十七頁，2022年，8月28日異環磷酰胺注意事項：

美司鈉解毒時間為給異環磷酰胺的同時及其后

第4、第8小時，以往經常對使用時間有誤解。主要毒性為泌尿道刺激，如不使用美司鈉解毒有18%-40%可出現血尿。配合應用

美司鈉

及補充

液體入量，每日補液3000ML以上，減少血尿的發生。

。

。

第五頁，共九十七頁，2022年，8月28日

達卡巴嗪

氮烯咪胺DTIC

保存：5℃以下密閉避光保存。配制：生理鹽水或5%葡萄糖250ml溶解并配制。

用法

生理鹽水溶解后靜脈推注，需現配現用，

靜脈避光滴注，輸注時間30-60分鐘。第六頁，共九十七頁，2022年，8月28日達卡巴嗪

注意事項

靜脈注射時如漏至血管外，應立即停止注

射，并給予局部封閉。

靜脈滴注速度不宜太快。

大劑量使用時可出現發熱、肌肉疼痛、周身不適等流感樣癥狀。

本品對光和熱極不穩定、遇光或熱易變紅，在水

中不穩定，放制后溶液變淺紅色。

第七頁，共九十七頁，2022年，8月28日

表柔比星:表阿霉素、法瑪新EPI、E-ADM

PH值：約3.0配制：1、使用5%葡萄糖或注射用水溶解。本藥

難溶于生理鹽水中，故不宜用生理鹽水

溶解

2、生理鹽水或5%葡萄糖50-100ml配制

（推薦：5%葡萄糖配制）。

用法：快速（外周靜脈10-15分鐘）靜脈滴入或茂

菲氏滴管沖入。

（推薦：快速靜脈滴入）如果是中心

靜脈給藥，輸注時間為60-80滴/分，可以有效的減輕心臟不適的癥狀。第八頁，共九十七頁，2022年，8月28日配制:（三個藥的比較）第九頁，共九十七頁，2022年，8月28日表柔表柔比表柔比星注射液星表柔心臟毒性：累積劑量，避免嚴重心臟毒性（心率異常、心動過速）。局部反應主要不良反應嚴重的脫發，約見于70%-80%的病人。用藥前可以準備假發或帽子表柔比星:第十頁，共九十七頁，2022年，8月28日1、發泡類藥物，首選中心靜脈。2、給藥后給予生理鹽水100ml-250ml沖洗靜脈3、外周靜脈應使用留置針。注意事項4、化療泵給藥時不要延長輸入時間，避免增加藥物的毒性。表柔比星:第十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日

注意事項表柔比星:5、配伍禁忌（肝素-沉淀、氨茶堿-成紫藍色；頭孢菌素類-沉淀6、不能與堿性溶液、地塞米松接觸。7、中心靜脈導管給藥，出現粉紅色痰。

8、藥經腎排泄，用藥后可出現粉紅色尿第十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日鹽酸多柔比星脂質體注射液：里葆多、楷萊

脂質體制劑：將鹽酸多柔比星通過與甲氧基聚乙二醇的表面結合包封于脂質體中。可以保護脂質體免受單核巨噬細胞系統（MPS）識別，從而延長其在血液循環中的時間。保存：2-80C,避免冷凍。配制：5%葡萄糖250ml稀釋并配制。用法：

靜脈滴注，輸注時間為30分

鐘以上。第十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日鹽酸多柔比星脂質體注射液：注意事項：1、輸注的前幾分鐘輸液速度要慢，以減少滴注反應的

發生（每分鐘10-15滴左右）。多發生在第一療程。

暫停輸液或減慢速度，癥狀可緩解。2、本藥為發泡類藥物。3、滴注反應主要表現有面色潮紅、氣短、面部水腫、

頭痛、寒戰、背痛、

胸部和頸部收縮感、低血壓。

給予對癥處理。

4、皮膚損傷：手掌、足底紅斑，感覺遲鈍

第十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日脂質體阿霉素心臟毒性：明顯低于阿霉素局部反應：明顯低于阿霉素不良反應過敏反應：潮紅，氣短，面部水腫，頭痛，寒戰，背痛，胸部和喉部收窄感，低血壓第十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日順鉑順氯氨鉑、諾欣、DDPPDD第十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日順鉑不良反應第十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日順鉑注意事項第十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日18卡鉑碳鉑伯爾定CBD第十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日卡鉑不良反應

輕度3周最低，比順鉑嚴重比順鉑低偶發骨髓抑制惡心嘔吐腎毒性過敏第二十頁，共九十七頁，2022年，8月28日

奧沙利鉑草酸鉑；樂沙定；艾恒；奧鉑；

艾克博康L-OHP保存：避光、密閉、250C保存配制：5%葡萄糖液250-500ml不能用生理鹽水溶解或稀釋用法:

靜脈滴注2小時。稀釋后可保存4~6小時第二十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日奧沙利鉑主要不良反應惡性、嘔吐、腹瀉。于5-FU聯和時加重骨髓抑制程度于劑量有關：貧血

白細胞↓

血小板↓可逆性感覺遲鈍、異常、咽喉感覺障礙，遇冷加重

骨髓抑制

胃腸道反應

外周神經毒性第二十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日注意事項第二十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日注意事項第二十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日24神經毒性分級——levi分級標準感覺異常/感覺遲鈍在周期間隔持續存在短時感覺異常或感覺遲鈍感覺異常或感覺遲鈍導致功能障礙1級2級3級第二十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日氨甲喋呤（MTX)配制和使用第二十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日氨甲喋呤（MTX)不良反應第二十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日解救藥——CF第二十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日28氟尿嘧啶：縮寫5-FUPH值：約9.2配制：5%葡萄糖500ml或750ml配制。

用法：1、靜脈滴注，輸注時間4-6小時。

2、使用便攜式微劑量輸

液泵44小時或72小時

給藥。

第二十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日氟尿嘧啶：注意事項：1、外滲可引起局部疼痛、栓塞性靜脈

炎、壞死或蜂窩組織炎。靜脈上升

性色素沉著。2、便攜式微劑量輸液泵持續輸注時,給

予亞葉酸鈣(CF)時要關閉輸

液泵。（雙腔中心靜脈導

管可以同時輸注）

第三十頁，共九十七頁，2022年，8月28日例1(化療方案乳腺癌）CAF方案CTX500mg/m2,靜滴；第1，8天（d1,8)ADM40mg/m2

靜注；第1天(d1)5FU500mg/m2

靜滴；第2，9天(d2,9)21*421天為一周期，3-4周期

m2=（身高cm+體重kg-60）/100第三十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日培美曲塞

力比泰賽珍普來樂縮寫：MTA

配制：生理鹽水100ml溶解并配制

。

用法

：靜脈滴注，輸注時間10分鐘以上。護理要點：

于培美曲賽用藥結束3小時后給PDD用藥前一天口服地塞米松3天，降低皮膚毒性的發生率和嚴重程度。口服葉酸、肌注維生素B12、可以減輕胃腸道反應和骨髓抑制。第三十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日不能與其他任何藥物配伍使用。（特別是含鈣的）藥物接觸皮膚及黏膜應立即用水徹底清洗

培美曲塞

注意事項不含防腐劑，溶解后24小時內使用，剩余棄之。第三十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日吉西他濱：

譽捷，健擇，澤菲

縮寫GEMPH值：

配制：生理鹽水100ml溶解并配制（也可以使用5%葡

萄糖，但是最常用是使用生理鹽水配制）。用法：靜脈滴注，輸注時間30-60分

鐘,超過60分鐘會導致不良

反應加重。第三十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日吉西他濱：護理要點1、已配制的溶液不可以放入冰箱冷藏，以防結晶。2、血管刺激性

較大應選擇中心靜脈。3、可以出現局部疼痛癥狀。保證用藥安全，注意輸

液速度。

4、少數病人可有過敏現象首次應緩慢滴注。注意病

人的生命體癥。

5、與卡鉑聯合應用，先用卡鉑

后用吉西他濱效果好第三十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日吉西他濱注意事項：1、血小板下降是主要劑量限制性毒性，觀察口腔粘

膜、皮膚有無出血點、柏油便。2、可出現皮膚過敏反應，表現為皮疹、皮膚瘙癢、

脫皮、水泡和潰瘍。3、可引起發熱、皮疹和流感樣癥狀。少數病人可以

出現輕度水腫、脫發、一過性嗜睡、失眠、多汗。4、約1%的病人可以伴有支氣管痙攣，多發生在滴注

太快時。5、可引起輕度乏力、困倦，

用藥期間不能駕駛機動車。

第三十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日第三十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日

紫杉醇：泰素；紫素；安素泰；PTX/TAX

為紫杉類植物中分離出的天然產品。紫杉醇每安瓿30mg(5ml)，

含有紫杉醇、

聚氧乙基蓖麻油和無水酒精。

第三十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日紫杉醇：配制：

生理鹽水或5%葡萄糖250-500ml配制。用法：靜脈滴注，輸注時間3小時。

護理要點：1、輸注時前幾分鐘，速度要慢，緩慢增加速度。

正常速度易發生過敏反應，特別是首次使用者。2、給予心電監護，監測生命體征的變化。3、用藥前的預處理。4、輸注時應采用非聚氯乙烯材質的輸液瓶和輸液

器。禁用PVC5、與順鉑聯合時，先用紫杉醇后用順鉑，毒性減少第三十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日過敏？其它？溶出？吸附？紫杉醇與PVC輸液器第四十頁，共九十七頁，2022年，8月28日吸附？結果結論方法配成臨床用輸注濃度，經配套輸液器、PVC及TPE輸液器流出，測定不同時間流出液的峰面積，并與0時比較在總收集液中，配套輸液器、PVC及TPE輸液器對紫杉醇的吸附率分別為1.24%、1.8%、0.7%，3種輸液器的吸附作用比較沒有統計學差異(P>0.05)3種輸液器對紫杉醇吸附不存在差異第四十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日溶出?第四十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日紫杉醇注意事項：1、過敏反應：Ι型變態反應。發生率39%，嚴重

者2%。支氣管痙攣性呼吸困難、低血壓、蕁麻

疹。常發生用藥10分鐘以內

，嚴重反應常發生在2-3分鐘內。2、防止過敏反應，在用藥前預處理；

12、6小時給予地塞米松10-20mg口服。

前30-60分鐘給予苯海拉明50mg肌注。

靜脈注射西咪替丁300mg。

地塞米松5mg靜脈注射。第四十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日紫杉醇注意事項：3、用藥當中嚴密觀察生命體征，尤其是前30分鐘4、了解過敏史，酒精過敏者禁用此藥。5、為減輕病人經濟負擔，出現過敏反應造成

藥物浪費。采用先配制5%葡萄糖100ml加入一

支紫杉醇輸入（30mg/支）。6、首次使用紫杉醇時應有醫生在場，給予持續心電監測，出現過敏反應時遵醫囑實施治療措施。

7、周圍神經毒性，最常見的表現為指端、趾端輕

度麻木和感覺異常。脫發、注射部位反應。第四十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日紫杉醇脂質體第四十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日第四十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日46紫杉醇脂質體第四十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日多西他賽泰索帝多西紫杉醇艾素多帕菲TXT

保存：2-8℃，密閉，遮光貯存。配制：專用溶媒溶解。生理鹽水或5%葡萄糖250ml配制。

用法:靜脈滴注，輸注時間1小時。

第四十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日48多西他賽不良反應：藥物熱、寒戰、低血壓、支氣管痙攣。低于紫杉醇中性粒細胞減少。與劑量密切相關水腫綜合征（血管水腫和液體潴留）骨髓抑制過敏反應體液潴留第四十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日49多西他賽注意事項：1、過敏反應多發生在第一或第二次輸注時，輸注

的最初幾分鐘應減慢輸液速度，應密切觀察生命

體征，給予監測。

2、用藥前的預處理方法：用藥前一天服用地塞米

松8mg/12小時，連用3天。3、

藥物外滲可引起灼痛、組織壞死和蜂窩織炎。

如有外滲按發皰類藥物處理。4、避免藥物外滲建議使用中心靜脈導管。第五十頁，共九十七頁，2022年，8月28日多西他賽注意事項5、注射部位色素沉著，皮膚發紅。沒有發生藥物外滲

時也可出現注射局部反應。6、肌肉關節痛、指甲改變等。7、皮膚反應：主要見于手足，也可發生于臂、面及

胸部，表現為紅斑、皮疹，有時伴瘙癢。8、與順鉑聯合時，先用多西他賽后用順鉑，以免降

低多西他賽的消除率。9、與蒽環類藥物聯合使用時，先用蒽環類藥物后給

予多西他賽。

避免過敏反應,防止藥物外滲

第五十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日第五十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日多西紫杉醇指甲變化第五十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日第五十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日長春瑞濱去甲長春花堿；諾維本；民諾賓；蓋諾NVBPH值：約3.5

保存：避光、密閉、在2-80C下保存

配制：生理鹽水100ml溶解并配制。用法：靜脈快速滴注，輸注時間

為10-15分鐘。

第五十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日

不良反應骨髓

抑制、周圍神經毒性靜脈炎長春瑞濱第五十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日長春瑞濱

注意事項

1、用藥時可引起局部刺激、灼痛，外滲可出現局部組織

壞死、蜂窩織炎，靜脈炎發生率較高。首選中心靜脈外周靜脈要使用留置針（軟針）。2、避免任何意外的眼球污染。在一定壓力下，藥液噴射至眼球時，可產生嚴重的刺激性，甚至角膜潰瘍。

應立即進行沖洗。2、不能做肌肉、皮下或鞘內注射。

3、深靜脈置管給藥是

理智的選擇。避免藥物外滲，正確選擇靜脈通路第五十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日57伊立替康開普拓；艾力；億邁林CPT-11

配置：生理鹽水或5%葡萄糖250ml-500ml配制

。

用法：靜脈滴注，輸注時間

為30-90分鐘。

第五十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日伊立替康膽堿能綜合征多汗、瞳孔縮小、流淚、唾液分泌增多、視物模糊、頭暈、低血壓、早發性腹瀉、痙攣性腹痛

不良反應

遲發性腹瀉用藥24小時后發生率90%，可能危及生命第五十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日伊立替康注意事項

1、膽堿能綜合征

嚴重者可給予阿托品0.25mg皮下注射。2、遲發性腹瀉腹瀉的中位時間是用藥后第5日，一般持續4日；咯哌丁胺（易蒙停）4mg首劑，2mg/2h,不超過48小時，防止發生麻痹性腸梗阻密切觀察病情告知病人一旦發生稀便應立即通知醫生處理第六十頁，共九十七頁，2022年，8月28日遲發性腹瀉處理流程腹瀉的最初癥狀（稀便或大便次數增多，腸鳴音亢進補充大量水份或含電解質的飲料立即服用洛哌丁醇4mg(2粒每2小時服2mg（晚上可4小時服一次4mg）

腹瀉停止繼續服洛哌丁醇每2小時服2mg再服12小時如果腹瀉持續24小時抗菌素治療+繼續服洛哌丁醇每2小時2mg以上治療持續2天未見效，在院外者應反院治療通知醫生第六十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日

通知醫生

如何有下述任一情況發生，患者應該知道與其

治療醫生或護士聯系在治療過程中首次出現腹瀉黑便或血便頭昏眼花因惡心或嘔吐無法進食液體腹瀉在24小時內無法得到控制發熱或出現感染的跡象第六十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日阿糖胞苷——Ara-C第六十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日阿糖胞苷阿糖胞苷綜合征：用藥后6~12小時，骨痛、肌痛、咽痛、發熱、全身不適、皮疹、眼睛發紅局部靜脈炎阿糖胞苷第六十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日

BLM，博來霉素肺炎、肺纖維化常見發熱色素沉著皮膚病變（疹）口腔炎靜脈炎食欲不振第六十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日博來霉素配制及使用第六十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日66拓撲替康和美新金喜素TPT第六十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日依托泊苷第六十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日硫酸長春新堿——VCR第六十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日硫酸長春新堿——VCR第七十頁，共九十七頁，2022年，8月28日長春地辛——VDS第七十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日左旋門冬酰胺酶--ASP第七十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日第七十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日腫瘤常用靶向藥物山東大學齊魯醫院楚愛芬第七十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日生物靶向治療靜脈給藥指導利妥昔單抗（美羅華）

規格：100mg/10mL或500mg/50mL瓶裝需儲存于2-8℃制備好的輸注液在室溫下可保持12小時穩定，在冰箱中可最多保存24小時

目的：減少過敏反應發生，保證用藥安全。第七十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日利妥昔單抗（美羅華）1、應用時先用生理鹽水稀釋到1-4mg/ml后搖勻。2生理鹽水100-500ml靜脈緩慢滴注。滴注時間4-6小時。輸注方法首次滴注50mg/h，如無反應以每30分鐘增50mg/h的幅度逐步加量，直至最大滴速400mg/h.第七十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日2023/1/19利妥昔單抗（美羅華）

如果病人使用藥品劑量是600mg，應先配100mg加入生理鹽水100ml滴入，無過敏反應再配制500mg加入生理鹽水500ml滴入。以減輕病人的經濟負擔。

經驗使用

第七十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日2023/1/19利妥昔單抗（美羅華）

1、有藥物過敏史應當慎用。如發熱、寒戰、發抖主要發生于首次滴注后30-120分鐘內。2、為預防低血壓，服用抗高血壓藥的病人可以在用藥

前12小時停用抗高血壓藥物。3、本品不可與其他藥物混用，也不可靜脈推注。4、用藥前可以給予苯海拉明預防過敏反應5、與順鉑合用可能導致嚴重腎毒性，不主張二者合用。

注意事項

第七十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日2023/1/19曲妥珠單抗（赫賽汀）

規格：440mg/瓶輸注方法：首次應用劑量為4mg/kg，專用溶媒溶解后加生理鹽水250ml稀釋后緩慢靜脈滴注，滴注時間不短于90分鐘。3周方案：首次8mg/kg滴注180分鐘，以后6mg/kg靜脈滴注，每3周1次。本品需要應用特制的溶劑（滅菌注射用水，含1.1%苯乙醇作為防腐劑，為無色液體）配制成溶液后供靜脈注射。用專用溶媒溶解后的藥液可在冰箱冷藏保存28天。第七十九頁，共九十七頁，2022年，8月28日赫賽汀

注意事項1、過敏反應，表現為發熱、寒戰、頭痛、皮疹等主要發生于首次滴注后幾分鐘—120分鐘，所以必須在給藥前30-60分給予地塞米松和苯海拉明。滴注開始時應當緩慢，并密切觀察。2、對本品過敏者禁用，對其他生物制劑過敏者應當慎用。3、不能用5%葡萄糖液稀釋。4、本品不能靜脈推注或通過其他途徑給藥。5、不可與其他藥物混用。第八十頁，共九十七頁，2022年，8月28日西妥昔單抗（愛必妥、C225）

劑型：100mg/50ml注射液、(附加過濾器)100mg/20ml/溶液(免過濾器)100mg/50ml注射液、(附加過濾器）輸注方法：原液靜脈注射，無需液體配制，勿振蕩。首次400mg/㎡，滴速5ml/min，以后250mg/㎡每周1次，靜脈輸入1小時以上。建議用藥前給予地塞米松5mg靜脈注射，苯海拉明20mg肌肉注射。第八十一頁，共九十七頁，2022年，8月28日西妥昔單抗（愛必妥、C225）用法:1、生理鹽水250ml配置，靜脈滴注首次120

分鐘。以后滴注時間60分鐘。

2、不能使用5%的葡萄糖液配置

使用經驗：初次使用時先取一支100mg/20ml加入生理鹽水100ml。靜脈輸注

30-60分鐘，觀察過敏反應。如果沒有過敏反應，再取所有需要使用的藥物加入生理鹽水250ml。靜脈輸注60-90分鐘。總輸注時間不得少于120分鐘。100mg/20ml/溶液(免過濾器)第八十二頁，共九十七頁，2022年，8月28日西妥昔單抗（愛必妥、C225）護理要點：1、每次滴注

之前，必須接受抗組織胺藥物和皮質

類固醇藥物的治療，并密切觀察病人的生命體征。

2、輸液反應（過敏反應）非常常見；

輕度至中度：表現為發熱、寒戰、頭暈和呼吸困難

主要發生在首次滴注期間。重度

反應

：在極罕見的情況下導致致命的結果。一般發生在首次滴注期間或滴注后1小時內及

輸液結束后的幾個小時或后續的輸液中。癥狀包括支氣管痙攣、蕁麻疹、低血壓、意識障礙或休克。第八十三頁，共九十七頁，2022年，8月28日西妥昔單抗（愛必妥、C225）注意事項

愛必妥不能與任何其他靜脈內用藥混合使用。如果需要使用伊立替康，必須在愛必妥輸注結束

至少1小時后再用藥，并使用不同的輸液管線。愛必妥輸注結束時需用0.9％的生理鹽水沖洗輸液

管線，以將剩余的藥品注射完全。

已知對本品有嚴重的超敏反應的

患者應禁用。第八十四頁，共九十七頁，2022年，8月28日西妥昔單抗（愛必妥、C225）注意事項在使用前當詢問病人有無過敏史，首次注射醫生

必須嚴密觀察，有些病人可以出現不同程度的過

敏反應，首次注射時輸注應當較慢，并給予適當

處理。對于第1次注射時有輕度過敏反應的病人第2次注

射前應當給予抗過敏藥物，并注意觀察。約3%可有嚴重過敏反應，多在首次輸注時出現，應立即停藥。第八十五頁，共九十七頁，2022年，8月28日

超敏反應（藥物預處理）皮膚反應（丘疹膿皰癥狀）西妥昔單抗（愛必妥、C225）

主要有什么不良反應？第八十六頁，共九十七頁，2022年，8月28日超敏反應及處理（1）在接受愛必妥治療的患者中，約5%會出現超敏反應，其中，約一半者為重度超敏反應。如果患者出現輕至中度（1-2級）的超敏反應（如發熱、寒戰、皮疹或惡心），應立即減慢滴速。在今后的輸注過程中應始終采用較慢的滴速。第八十七頁，共九十七頁，2022年，8月28日超敏反應及處理（2）如果患者出現重度（3-4度）超敏反應（包括急性氣道阻塞綜合征——支氣管痙攣、喘鳴、聲嘶、言語困難；風疹；低血壓），應立即并永久性的停用愛必妥，并且對患者進行急救。第八十八頁，共九十七頁，2022年，8月28日皮膚反應（1）80%以上的患者可能出現皮膚反應，主要表現為丘疹膿皰癥狀。皮疹多