鎮(zhèn)衛(wèi)生院-全科基層規(guī)培基地出科理論模擬考試測試預(yù)習(xí)題A題型：單選題（每題2分）

某年8月水稻收割期間，某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱、頭痛、肌痛、咳嗽、胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病。鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是：A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告(正確答案)B.確診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進(jìn)行傳染病疫情個案報告D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個案報告E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報告答案解析：【答案】A。解析：（1）該題考查的是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理中信息報告的知識點(diǎn)。（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍，對于傳染病的規(guī)定中，要求甲肝、傷寒、登革熱、流行性出血熱、鉤端螺旋體、乙腦等傳染病，一周內(nèi)同一集體單位出現(xiàn)5例以上視為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。題干中6天內(nèi)6例鉤端螺旋體符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件。故需按突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。同時傳染病也需進(jìn)行傳染病報告。針對傳染病要求，疑似病例也需上報。綜上所述，故本題選A。新生兒，8日齡。出生體重為3100g，生后母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黃色軟便3～4次/日，睡眠良好，4天時體重為2800g，7天時恢復(fù)至出生體重。最可能導(dǎo)致體重下降的原因是：A.母乳不足B.營養(yǎng)不良C.消化不良D.新生兒腹瀉E.生理性體重下降(正確答案)答案解析：【答案】E。解析：（1）該題考查的是0～6歲兒童健康管理中兒童體格生長發(fā)育指標(biāo)的知識點(diǎn)。（2）新生兒期有體重的生理性下降，多在生后3～4日達(dá)到最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至生后第7～10日，重新達(dá)到出生時的體重，但早產(chǎn)兒生理性體重下降恢復(fù)的速度較慢。結(jié)合題干案例情況，該新生兒其他狀況均正常。故本題選E。女，67歲。2型糖尿病病史12年，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康管理10年，最近3個月來血糖控制不穩(wěn)定。今天隨訪檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L，無其他癥狀、體征。經(jīng)詢問，患者沒有進(jìn)行飲食控制，時常飲酒，很少運(yùn)動。醫(yī)生應(yīng)給予患者生活方式的指導(dǎo)和建議內(nèi)容不包括：A.飲食治療B.運(yùn)動治療C.血糖監(jiān)測D.血常規(guī)檢査(正確答案)E.控酒指導(dǎo)答案解析：【答案】D。解析：（1）該題考查的是2型糖尿病患者健康管理中生活方式指導(dǎo)的知識點(diǎn)。（2）糖尿病患者的健康指導(dǎo)主要包括：飲食控制、運(yùn)動治療、控制體重、保持良好的心理狀態(tài)及支持性環(huán)境。糖尿病患者的治療要采取綜合治療包括飲食治療、運(yùn)動治療、血糖監(jiān)測、健康教育和藥物治療。綜合題干患者的情況“患者沒有進(jìn)行飲食控制，時常飲酒，很少運(yùn)動”。故本題選D。嬰兒，6月齡。5月齡的疫苗還未接種，按照國家免疫規(guī)劃程序，此時應(yīng)補(bǔ)種和正常接種的疫苗是：A.脊灰滅活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗(正確答案)C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙腦疫苗答案解析：【答案】B。解析：（1）該題考查的是預(yù)防接種部分國家免疫規(guī)劃的知識點(diǎn)。（2）白百破疫苗，3、4、5月、18~24月接種；脊灰疫苗，2、3、4月、4周歲接種；乙肝疫苗，0、1、6月接種；卡介苗，出生時接種；乙腦減毒活疫苗，8月、2周歲接種；乙腦滅活疫苗，8月、2周歲、四周歲接種。5月應(yīng)接種的為白百破疫苗，6月應(yīng)接種的為乙肝疫苗。故本題選B。女，67歲。糖尿病病史近10年，納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對其進(jìn)行健康檢查時準(zhǔn)備增加眼底檢查，這在疾病三級預(yù)防策略中屬于：A.病因預(yù)防B.臨床前期頸防C.“三早”預(yù)防D.發(fā)病前期預(yù)防E.發(fā)病后期預(yù)防(正確答案)答案解析：【答案】E。解析：（1）該題考查的是衛(wèi)生管理和政策中三級預(yù)防部分的知識點(diǎn)。（2）一級預(yù)防又稱病因預(yù)防或者發(fā)病前期預(yù)防，以糖尿病的易感人群為對象展開，以健康教育為主，使易感人群及早改變生活方式，降體重、降血壓、降血脂，以減少糖尿病的發(fā)生。二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防或者臨床前期預(yù)防。應(yīng)在社區(qū)開展高危人群篩查，及早發(fā)現(xiàn)無癥狀的糖尿病及糖耐量降低者，并給予干預(yù)治療。三級預(yù)防指在疾病的“臨床期”針對患者采取積極的對癥治療和康復(fù)治療措施，又叫發(fā)病后期預(yù)防，目的是及時有效地防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和殘疾，這里是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥眼部疾病。故本題選E。男，35歲。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松動不適。口腔檢查：在患牙的唇頰側(cè)形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動明顯。最可能的診斷是：A.齲病B.牙外傷C.急性牙髓炎D.急性蜂窩織炎E.急性牙周膿腫(正確答案)答案解析：【答案】E。解析：根據(jù)患者病史，現(xiàn)在檢查發(fā)現(xiàn)在患牙的唇頰側(cè)形成半球形的腫脹突起，牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松動明顯，最可能的為膿腫形成，最可能診斷為急性牙周膿腫。女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個月。查尿hCG陽性。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.服用胃復(fù)安B.建議腸外營養(yǎng)C.建議行胃鏡檢查D.應(yīng)用維生素B6(正確答案)E.建議行消化道X線鋇劑造影檢查答案解析：【答案】D。解析：育齡期女性，尿hCG陽性，引起惡心、嘔吐的最可能原因?yàn)槿焉锓磻?yīng)，最恰當(dāng)?shù)氖菓?yīng)用維生素B6。女，16歲。心悸、乏力1月余，伴食欲亢進(jìn)、體重減輕。心電圖：竇性心律，心率110次/分，頻發(fā)房早。為明確病因首選的輔助檢查是：A.血常規(guī)B.血電解質(zhì)C.超聲心動圖D.動態(tài)心電圖E.甲狀腺功能測定(正確答案)答案解析：【答案】E。解析：患者心悸、乏力1月余，伴食欲亢進(jìn)、體重減輕，心率增快，頻發(fā)房早，最可能的疾病為甲亢。為明確病因首選的輔助檢查是甲狀腺功能測定。一旦發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎患者，多久內(nèi)上報2小時(正確答案)4小時6小時24小時新型冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，白細(xì)胞總數(shù)一般高不高(正確答案)急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個不正確()A.大多有心絞痛病史B.劇烈心絞痛持續(xù)時間超過半小時，含服硝酸甘油片不緩解C.心電圖表現(xiàn)為相對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D.聽到心臟雜音(正確答案)E.肌鈣蛋白定性測定為陽性急性左心衰竭的救治原則哪個不正確()A.純氧面罩吸人，氧飽和度要達(dá)95%以上。意識模糊或呼吸無力者可氣管插管B.使患者呈半坐位，雙小腿下垂。C.含服硝酸甘油，然后靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油，使收縮壓維持在90～100mmHg。對頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉D.靜脈注射呋塞咪或硫酸嗎啡E.使用碳酸氫鈉(正確答案)臨床上，確定是蝮蛇咬傷，給予患者服用A、清營湯B、717解毒劑C、龍膽瀉肝湯D、黃連解毒湯(正確答案)誤服敵百蟲中毒，哪種洗胃液忌用A.0.9%氯化鈉注射液B.高錳酸鉀溶液C.溫開水D.碳酸氫鈉(正確答案)被蜜蜂蜇傷后，正確的處理方法是A.涂肥皂水(正確答案)B.溫開水C.冷敷D.食醋患者男性，42歲，在樹叢中割草，不慎被蛇咬傷，現(xiàn)場急救時以下哪項有錯A.抬高傷肢(正確答案)B.立即呼救C.就地取材，綁扎D.切勿奔跑搶救口服有機(jī)磷衣藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是()A.0.9%氯化鈉注射液、溫開水(正確答案)B.5%葡萄糖注射液C.1：5000高錳酸鉀溶液D.2%碳酸氫鈉毒蕈中毒常見原因A、加熱不徹底B、未加堿破壞有毒成分C、誤食(正確答案)D、有害化學(xué)物質(zhì)污染下列糖皮質(zhì)激素藥物中，抗炎作用最強(qiáng)的是()A.氫化可的松B、地塞米松(正確答案)C.曲安西龍D、潑尼松有機(jī)磷農(nóng)藥中毒呼吸中會帶有()A、蒜臭味(正確答案)B、鼠尿味C、糞臭味D、苦杏仁味E、爛蘋果味小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，呼吸困難加重，腸鳴音消失，其原因多是A.麻痹性腸梗阻B.消化不良C.中毒性腸麻痹(正確答案)D.高鉀血癥E.低鉀血癥6個月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體:心率191次分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，中度硬，本病例診斷最大的可能是A.支氣管肺炎合并心肌炎B.支氣管肺炎合并中毒性腦病C.支氣管肺炎合并心力衰竭(正確答案)D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹E.支氣管肺炎合并腦水腫1歲男孩，發(fā)熱5天，稽留熱型，咳嗽，查體兩肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。胸片顯示:大小不等的片狀陰影。入院3天后出現(xiàn)肺部濕啰音。診斷最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎(正確答案)C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.衣原體肺炎患兒，女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”就診，診斷為肺炎入院。遵醫(yī)給予抗生素靜脈滴注，抗生素的停用時間是A.體溫正常后3天，臨床癥狀消失后3-5天B.體溫正常后3天，臨床癥狀消失后5-7天C.體溫正常后5-7天，臨床癥狀消失后5天D.體溫正常后5-7天，臨床癥狀消失后7天E.體溫正常后5-7天，臨床癥狀消失后3天(正確答案)關(guān)于小兒肺炎的治療原則，錯誤的是A.早期、聯(lián)合、足量、足療程使用敏感抗生素B.為防止小兒生長發(fā)育受影響，不能應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(正確答案)C.止咳、平喘D.重癥患兒可酌情給予血漿和丙種球蛋白E.膿胸和膿氣胸者應(yīng)及時進(jìn)行穿刺引流一旦發(fā)現(xiàn)可疑新冠肺炎患者，多久內(nèi)上報2小時(正確答案)4小時6小時24小時新型冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，白細(xì)胞總數(shù)一般高不高(正確答案)HIV感染者的哪種體液和分泌物具有強(qiáng)的傳染性？精液及生殖道分泌物(正確答案)汗液重癥患者的痰液唾液某大學(xué)邀請你給大學(xué)生進(jìn)行預(yù)防艾滋病的教育，你選擇的主要論點(diǎn)為？加強(qiáng)愛國衛(wèi)生宣傳，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止病從口入加強(qiáng)宣傳教育，加強(qiáng)隔離艾滋病患者加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)免疫力，同時減少性行為杜絕吸毒販毒，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，嚴(yán)格檢查血液制品(正確答案)一名28歲男性，因發(fā)熱咳嗽2月伴消瘦至醫(yī)院就診，查體頸部淋巴結(jié)腫大，其余無特殊異常。輔助檢查：痰抗酸染色陽性，胸部CT提示兩上肺背段炎癥伴縱隔淋巴結(jié)腫大。對于該患者的進(jìn)一步檢查，正確的是？該患者應(yīng)當(dāng)常規(guī)篩查HIV抗體(正確答案)由患者自行決定是否查HIV抗體如果該患者CD4低下，應(yīng)當(dāng)查HIV抗體如果該患者半年前體檢HIV抗體陰性，則不需要查HIV抗體建議高危人群每()至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。A、一年B、季度C、半年(正確答案)D、兩個月對首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民，在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，經(jīng)()次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。A.1B.非同日2次C.3D.非同日3次(正確答案)生活方式指導(dǎo)：在詢問患者生活方式時，同時對患者進(jìn)行生活方式指導(dǎo),()下次隨訪目標(biāo)。A、與患者共同制定(正確答案)B、醫(yī)生制定C、患者制定D、不用制定根據(jù)兒童的生理特點(diǎn)，兒童中醫(yī)診法以()為主。A.望診(正確答案)B.聞診C.問診D.切診幼兒期進(jìn)行健康檢查時間間隔()。A．3個月B．6個月(正確答案)C．9個月D．12個月E．15個月對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，在兒童()月齡給家長傳授足三里穴的方法。A、6、12B、12、18C、18、24(正確答案)D、24、30社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少()舉辦1次健康知識講座。A每年B每半年C每季度D每月(正確答案)糖尿病患者應(yīng)該檢查()足背動脈A、左側(cè)B、雙側(cè)(正確答案)C、右側(cè)D、糖尿病足患肢高血壓患者周期性體檢可以不做的項目()A、血糖(正確答案)B、聽力C、視力D、血壓乙肝疫苗的免疫程序?yàn)椤?、1、6”方案中，“0”是指新生兒出生后()A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時(正確答案)對老年人健康管理管理服務(wù)要求描述錯誤的是()A．加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)B．預(yù)約55歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理(正確答案)C．對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查D．每次健康檢查后及時將相關(guān)信息記入健康檔案老年人健康管理服務(wù)考核指標(biāo)屬于:接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％是()A.老年居民死亡率B.老年居民健康管理率(正確答案)C.健康體檢表完整率D.老年居民患病率對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群()A．建議其每半年至少測量1次空腹血糖B．建議其每半年至少測量1次餐后2小時血糖C．建議其每年至少測量1次空腹血糖和1次餐后2小時血糖D．建議其每年至少測量1次空腹血糖(正確答案)不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是()A．定期為65歲以上老年人做健康檢查B．定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查C．定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視D．免費(fèi)為精神疾病患者提供治療服務(wù)(正確答案)《傳染病報告卡》報告單位至少保留：()A.1年B.2年C.3年(正確答案)D.4年B題型：多選題

對原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括()A、體溫、脈搏、呼吸、血壓(正確答案)B、身高、體重、腰圍(正確答案)C、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢