四肢X線技術之手腕關節6．肱骨大結節為位于肩峰外下方的突起。7．肩峰為肩胛岡外上方的突起。8．肩胛骨喙突為肩峰前內下深按可捫及到的突起。9．肩胛下角位于肩胛骨的最下端，與第7胸椎下緣等高。10．鎖骨為橫向位于胸廓前上方可觸及到的內低外高的骨骼。11．內踝為小腿遠端踝關節內側的突起。12．外踝為小腿遠端踝關節外側的突起。13．脛骨粗隆為脛骨前上緣的突起。14．髕骨為股骨遠端前方可活動的骨骼。15．股骨內上髁為股部遠端膝關節內側的突起。16．股骨外上髁為股部遠端膝關節外側的突起。17．腓骨小頭為股骨外上髁下方可捫及到的突起。18．髂前上棘為髂骨前上方的突起。19．股骨大粗隆為股骨外上方的突起。20．髂嵴為髂骨最高位置處的突起。二、四肢攝影注意事項1．認真閱讀攝影申請單。2．四肢長骨攝影時，肢體的長軸應與暗盒長軸平行。且包括上、下兩個關節，病變局限一端時，應至少包括鄰近病變一端的關節。3．同一張照片上顯示正側位像時，應使肢體方向一致。4．上、下肢正位基本為前后位，要求矢狀面與暗盒垂直。5．對外傷患者進行攝影時,應盡量采用改變X線中心線方向或移動攝影床來滿足攝影體位的要求。6．嬰幼兒骨關節攝影，常規同時攝取雙側影像對比。7．較厚部位攝影時,應使用濾線柵裝置,且選用適當厚度的濾過板。焦―片距取75～100cm。三﹑上肢常用攝影體位（一）手1．手后前位【體位設計】被檢者側坐于攝影床一側；被檢側手置于暗盒上，掌面向緊貼暗盒，五指伸直并稍分開，第3掌骨頭置于暗盒中心。【中心線】對準第3掌骨頭，垂直暗盒射入

手后前位攝影體位圖【標準片顯示】顯示2—5掌、指骨及腕骨正位影像，拇指呈斜位像，軟組織輪廓顯示清晰。

手后前位顯示圖3．手后前斜位(掌下斜位)【體位設計】被檢查側坐于攝影床陰極端；被檢側手掌向下，掌面與暗盒約呈45°角；各手指均勻分開且稍彎曲，并使指尖觸及暗盒；第3掌骨頭置于照射野中心。【中心線】對準第3掌骨頭垂直暗盒射入

手后前斜位攝影體位圖

【標準影像顯示】拇指呈側位。其他諸骨均呈斜位影像。【用途】用于觀察第1、2、3掌、指骨及其關節的影像結構。因4、5掌骨部分重疊，4、5指骨顯示為斜位影像，故適于觀察各掌指骨的背側皮質。

手后前斜位顯示圖5．拇指正位【體位設計】被檢查側坐于攝影床旁。被檢側前臂伸直，手及前臂極度內旋，使拇指背側緊貼暗盒，其余四指伸直。【中心線】對準拇指掌指關節垂直暗盒射入。【標準影像顯示】拇指及第1掌骨正位影像。【用途】觀察拇指及其關節或軟組織影像結構。6．拇指側位

【體位設計】被檢者側坐于攝影床陰極端；被檢側前臂伸直，2～5指彎曲呈半握拳狀，手背向上，拇指外側向下緊貼暗盒。【中心線】對準拇指掌指關節垂直暗盒射入。【標準影像顯示】拇指及第1掌骨側位影像。

（二）腕部1．腕關節后前位【體位設計】被檢者側坐于攝影床陰極端；被檢側手呈半握拳，掌面向下緊貼暗盒；尺橈骨莖突連線中點置于照射野中心。【中心線】對準尺、橈骨莖突連線中點垂直暗盒射入。

腕關節后前位攝影體位

【標準影像顯示】顯示腕骨、掌骨基底部、尺骨及橈骨遠端的正位影像；腕橈關節面清晰；軟組織影像顯示良好【用途】多用于腕部外傷，觀察小兒發育情況，需攝取雙側腕部正位。

腕關節后前位顯示圖2．腕關節側位【體位設計】被檢者側坐于攝影床陰極端；被檢側手呈半握拳或伸直，腕部尺側在下靠近暗盒；尺骨莖突置于照射野中心。【中心線】對準橈骨莖突垂直暗盒射入。

腕關節側位攝影體位

【標準影像顯示】腕骨、掌骨近端和尺橈骨下端的側位影像；腕骨重疊較多，月骨顯示較為清晰；腕部背側及掌側軟組織影像顯示良好。【用途】對檢查腕骨，尺骨和橈骨下端骨折移位和關節脫位情況很有幫助。

腕關節側位顯示圖3．腕部尺偏位(外展位)【體位設計】被檢者側坐于攝影床旁；被檢側手和前臂伸直，手掌面向下并向尺側偏移；腕部置于遠端抬高與床面而呈20°角的暗盒中心。【中心線】對準尺、橈骨莖突連線中心垂直暗盒射入。

腕部尺偏位攝影體位

【標準影像顯示】為舟