焦點(diǎn)83動(dòng)物的循環(huán)系統(tǒng)開放式循環(huán)開放式循環(huán)不具微血管血液與組織液混合節(jié)肢動(dòng)物軟體動(dòng)物閉鎖式循環(huán)閉鎖式循環(huán)具有微血管血液與組織液分開環(huán)節(jié)動(dòng)物脊椎動(dòng)物焦點(diǎn)84心臟的構(gòu)造二心房二心室心房薄,心室厚右心房右心室左心房左心室上下腔大靜脈肺動(dòng)脈主動(dòng)脈肺靜脈右心房右心室左心房左心室上下腔大靜脈肺動(dòng)脈主動(dòng)脈(三尖瓣)(二尖瓣)半月瓣半月瓣肺靜脈房室瓣二尖瓣左心房/左心室三尖瓣右心房/右心室半月瓣大動(dòng)脈/左心室肺動(dòng)脈/右心室節(jié)律點(diǎn)特化的心肌直接控制心搏心房先收縮節(jié)律點(diǎn)(心房收縮)房室結(jié)希氏束柏金氏纖維心室收縮心房收縮

血液流入心室心室收縮血液流入動(dòng)脈心房,心室舒張血液流回心臟心縮期心房收縮(0.1sec)血液流入心室房室瓣開放心縮期心室收縮(0.3sec)血液流入動(dòng)脈房室瓣關(guān)閉半月瓣開放心舒期(0.4sec)心房心室舒張血液流入心房半月瓣關(guān)閉房室瓣開放影響心搏體溫,激素神經(jīng),血量,CO2血液中CO2升高心搏加速體溫升高心搏加速體溫降低心搏減緩血量減少心搏減緩

交感神經(jīng)加速(正腎上腺素)副交感神經(jīng)減緩(乙醯膽鹼)加速

心搏甲狀腺素腎上腺素正腎上腺素心音房室瓣關(guān)閉第一心音(長(zhǎng),低)半月瓣關(guān)閉第二心音(短,高)心電圖ECG焦點(diǎn)85血壓心臟收縮血液衝擊血管壁血壓血壓測(cè)量(上臂動(dòng)脈)心縮壓120~140mmHg心舒壓70~90mmHg動(dòng)脈＞微血管＞靜脈血壓影響血壓心臟收縮力動(dòng)脈管彈性血量的增減內(nèi)分泌激素升高血壓腎上腺腎上腺素正腎上腺素腦垂腺後葉血管加壓素腎臟分泌腎素活化血管張力素交感神經(jīng)副交感神經(jīng)正腎上腺素

乙醯膽鹼

加速心搏

減緩心搏升高血壓

降低血壓焦點(diǎn)86血液循環(huán)體循環(huán)左心室右心房

主動(dòng)脈

上下大靜脈

細(xì)胞間微血管肺循環(huán)右心室左心房肺動(dòng)脈肺靜脈肺泡微血管右心房下大靜脈肝靜脈肝臟肝門靜脈消化道微血管門脈循環(huán)冠狀循環(huán)主動(dòng)脈右心房

冠狀動(dòng)脈

冠狀靜脈

心肌微血管焦點(diǎn)87血管的構(gòu)造動(dòng)脈微血管

靜脈動(dòng)脈內(nèi)皮彈性纖維平滑肌結(jié)締組織動(dòng)脈血流動(dòng)力1.心臟收縮2.動(dòng)脈管彈性3.動(dòng)脈平滑肌收縮4.總血量增加靜脈內(nèi)皮彈性纖維平滑肌結(jié)締組織靜脈血流動(dòng)力1.靜脈瓣阻止逆流2.骨骼肌收縮3.吸氣胸腔擴(kuò)大4.身體位置,重力靜脈瘤久坐不動(dòng)下肢靜脈血淤積管壁彈性喪失

靜脈曲張微血管焦點(diǎn)88血漿血漿水分(90%),血漿蛋白營(yíng)養(yǎng)物,O2,CO2

無機(jī)鹽,代謝廢物激素,補(bǔ)體,干擾素血漿蛋白(7~8%)大部分由肝臟製造酸鹼緩衝,維持滲透壓協(xié)助血液凝固運(yùn)輸物質(zhì),防禦作用-球蛋白,-球蛋白運(yùn)輸脂質(zhì),維生素-球蛋白與免疫作用有關(guān)血液電解質(zhì)調(diào)節(jié)滲透壓,酸鹼值維持細(xì)胞膜電位

Na+,K+,Cl–酸鹼緩衝劑

Mg2+,HCO3–調(diào)節(jié)膜通透焦點(diǎn)89血液凝固血小板釋出磷脂質(zhì)凝血酶原凝血酶血纖維蛋白原血纖維蛋白Ca2+血清血凝塊急性大量出血輸全血補(bǔ)充血液,血壓回升大面積燒燙傷輸血漿避免血液黏滯焦點(diǎn)90血球紅血球血小板白血球紅血球(無核)雙凹圓盤狀400萬~500萬/mm3紅骨髓製造肝臟,脾臟破壞白血球單核5000~1萬/mm3紅骨髓,淋巴結(jié),脾臟顆粒球

50~70%淋巴球20~40%單核球2~10%