2015年下半年青海省中西醫結合醫師：體液失衡的分類2014-08-20考試試卷一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、早期食管癌的X線鋇餐表現中，不包括A.局限性食管黏膜皺襞斷裂B.食管壁有小充盈缺損C.食管壁有小的龕影D.局限性管壁僵硬E.病變處管腔不規則狹窄2、QRS波群代表A.心室肌除極過程 B.心房肌除極過程 C.心室肌復極過程 口.心房肌復極過程 E.房室交界區的興奮性3、急性白血病化療誘導緩解后病人發生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能是發生了A.中樞神經系統白血病B.腦血栓形成C.蛛網膜下腔出血D.腦膜炎E.腦出血4、患者在第9天時應辨何證型A.鳳陽上擾B.痰熱腑實C.肝火偏盛D.陽閉E.陰閉5、診斷病毒性肝炎最可靠的根據是―A.發病季節 B.起病方式 C.癥狀及體征 D.病原學及肝功能檢查E.接觸史6、理中丸除溫中祛寒外，還具有的功用是A.和中緩急B.和胃止嘔C.降逆止痛D.養血通脈E.補氣健脾7、血管性癡呆臨床表現常見有A.神經過敏B.近事遺忘C.智能障礙D.情感失禁E.以上均是8、水腫病晚期病人病室的氣味可為A.尸臭味B.腐臭味C.血腥味D.尿臊味E.爛蘋果樣氣味9、產婦23歲，孕1產1,妊娠39周頭位順產，產后恢復良好，以下產后檢查時間錯誤的是A.出院后3日內B.產后2周 C.產后4周D.產后6周 E.產后8周10、治法為A.清熱化痰定癇B.滌痰熄風定癇C.健脾化痰開竅D.鎮心滌痰，清肝瀉火E.理氣解郁，化痰開竅11、侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是A.陰道B.宮旁C.肺 D.腦E.肝12、關于頸靜脈搏動，正確的是A.均為病理性B.引起靜脈壓升高者皆可出現C.視診可見，觸診可及D.見于交界區心律、左心衰竭，而不見于房室傳導阻滯E.指頸外靜脈搏動13、患兒，9歲。頭暈、乏力、心悸、胸悶、食欲不振1周。2周前曾患上呼吸道感染。體格檢查：面色蒼白，心臟聽診心尖區第一心音低鈍。心電圖示竇性心動過速、T波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白增高。其可能的診斷是A.先天性心臟病B.風濕性心臟病C.病毒性心肌炎D.室間隔缺損E.房間隔缺損14、男性，60歲。3年前急性廣泛性前壁心肌梗死，現喘促氣逆，不能平臥，夜間尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸軟，小便不利，舌淡暗苔白膩，脈弦細而滑。治療應首選A.真武湯合五苓散 B.真武湯合苓桂術甘湯 C.真武湯合桃紅四物湯D.參附湯合五苓散 E.參附湯合葶藶大棗瀉肺湯15、臟腑功能衰退而致痰飲為患的證候，屬A.實證夾虛B.虛證夾實C.因虛致實D.虛實并重E.因實致虛16、與呼吸運動關系最密切的兩臟是A.心與肺B.心與肝 C.肺與脾D.肺與肝 E.肺與腎17、女性，78歲。慢性肺源性心臟病史15年。近日受涼后咳喘加重，氣急不能平臥，神志恍惚，譫語，抽搐，煩躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白膩，脈細滑數。其中醫治法是A.清肺化痰，降逆平喘 B.滌痰開竅，息風止痙 C.溫腎健脾，化飲利水D.補肺納腎，降氣平喘 E.健脾益肺，化痰降氣18、某女，37歲。陰腫陰癢，陰部潮濕，伴口苦，脅痛，帶下黃臭，小便黃赤混濁，舌紅苔黃膩，脈弦數有力。治療當首選A.易黃湯B.瀉青丸C.當歸蘆薈丸 D.瀉白散E.龍膽瀉肝湯19、某男，48歲。因患急性化膿性闌尾炎，術后7天拆線，切口無紅腫、無膿液、無壓痛。應記錄為A.I/甲B.II/甲 C.II/乙 D.III/甲 E.III/乙20、舌體胖嫩，淡白濕潤，屬A.脾虛B.氣虛C.濕熱痰濁D.陽虛水濕E.血虛不潤21、患者惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，脈浮緊。其舌苔應是（）A.白厚B.薄白C.黃膩D.花剝E.白膩22、下列各項，不屬于慢性胃炎中醫病因的是A.飲食所傷 B.憂愁思慮 C.情志過極 D.脾胃虛弱E.感受外邪23、1976年美國學者提出的醫患關系基本模式是A.主動-被動型，互相-合作型，平等參與型B.主動-合作型，相互-指導型，共同參與型C.主動-配合型，指導-合作型，共同參與型 D.主動-被動型，指導-合作型，共同參與型 E.主動-被動型，共同參與型，父權主義型24、本病預后為A.快速痊愈B.預后較好，但難以速效C.預后不良D.預后差，均會形成癲或狂E.以上都不是25、提示病情危重的異常姿態是A.顫動B.抽搐 C.撮空 D.痿廢E.麻痹二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、血管性癡呆的診斷要點是A.多為老年人發病B.有以智能障礙為核心的癡呆綜合征C.病情呈階梯式惡化D.可有高血壓、高血脂和中風史E.以都正確2、有關SARS-CoV的描述，不正確的是A.為有包膜的RNA病毒B.有刺突、包膜、膜和核衣殼4種結構蛋白C.紫外線照射60分鐘可殺死D.患者的糞便含有病毒E.動物中只有果子貍可能被感染3、患者，男性，40歲。急性心肌梗死發病后10天，對診斷最有幫助的血清酶是A.GOT B.CPK-MB同工酶 C.CPKD.GPT E.LDH同工酶4、手足蠕動，瘛疚，舌絳少苔，脈細數，其證候是―A.下焦病證B.營分證C.中焦病證 D.少陽病證 E.厥陰病證5、急性房顫時最初的治療目標是A.減慢心室率B.減慢竇律C.糾正房顫D.增加心肌收縮力E.降低心室自律性6、某女，22歲。因失戀后服敵敵畏自殺，洗胃后給予阿托品及碘解磷定治療。當患者出現煩躁不安、皮膚干燥、面色潮紅、心率快及瞳孔擴大時，應采取的措施是A.立即停用阿托品 B.加大阿托品用量 C.阿托品逐漸減量至停藥D.加大碘解磷定用量 E.用新斯的明拮抗7、噴射性嘔吐，可見于A.耳源性眩暈B.胃炎C.腸梗阻D.尿毒癥 E.腦炎8、缺O2和CO2潴留對中樞神經系統可產生的影響，不包括A.出現煩躁不安、譫妄B.出現神志不清、昏迷C.導致腦組織堿中毒D.導致腦細胞內水腫E.導致腦間質水腫9、女性，30歲。有內痔史，近日大便帶血，血色鮮紅，間或有便后滴血，舌淡紅，苔薄黃，脈弦。其治法是A.清熱利濕 B.補氣升提C.清熱涼血祛風 D.通腑泄熱 E.潤腸通便10、女性，30歲。貧血原因不明。試服鐵劑治療第6天復查血象，網織紅細胞上升達5%,但未見血紅蛋白增加，鏡檢見紅細胞大小不等且中心淡染區擴大。其最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.急性白血病C.巨幼細胞性貧血 D.陣發性睡眠性血紅蛋白尿 E.再生障礙性貧血11、下列各項，關于慢性特發性血小板減少性紫瘢的敘述錯誤的是A.血小板為40X109/LB.骨髓巨核細胞顯著增加C.血小板相關補體陽性D.血小板生存時間明顯縮短E.血小板形成的巨核細胞顯著增加12、不屬于八綱辨證所應辨析的內容是一A.病性的寒熱 B.病變的吉兇 C.邪正的盛衰 D.病情的類別E.病位的深淺13、齒燥如枯骨者，屬A.熱盛傷津B.陽明熟盛C.腎陰枯涸 D.胃陰不足 E.腎氣虛乏14、若該患者癥見夢中陽舉，舉則遺精，寐則盜汗，五心煩熱，腰酸膝軟，舌紅，少苔，脈細數A.大補元煎B.歸脾湯C.逍遙散D.濟生腎氣丸E.知柏地黃丸合大補陰丸15、患者，男，58歲。糖尿病病史15年。檢查：雙下肢浮腫，尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小時血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血壓160/100mmHg(21.28/13.3kPa)。其診斷是()A.高血壓I期合并糖尿病B.糖尿病腎病C.慢性腎炎合并糖尿病D.糖尿病合并腎盂腎炎E.糖尿病腎炎16、患者，男，75歲。慢性咳喘病史30年，咳喘加重2天。查體：神志清，桶狀胸，雙肺可聞及干濕性啰音，心率118次/分，律齊，劍突下可見心尖搏動，肝肋下2cm,雙下肢浮腫。血常規檢查：白細胞15X109/L。胸片示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增粗。應首選的治療措施是一A.立即應用呼吸興奮劑 B.立即予糖皮質激素 C.積極控制呼吸道感染，保持呼吸道通暢 D.給予強心劑控制心力衰竭 E.給予白蛋白、利尿劑消腫17、越鞠九中以行氣為主的藥物是A.木香B.沉香C.香附D.枳殼 E.厚樸18、慢性支氣管炎急性發作風寒襲肺證，治療應首選A.止嗽散B.瀉肺散 C.桑杏湯 D.二陳湯 E.參蘇飲19、患兒，5歲。1年來食少飲多，皮膚干燥，大便于結，舌苔少津，脈細數。治療應首選A.沙參麥冬湯B.增液承氣湯C.養胃增液湯D.六味地黃丸E.麥門冬湯20、患兒，18個月。腹瀉時輕時重，已經3個月，大便清稀無臭。夾不消化食物，有時便后脫肛，形寒肢冷，面色眈白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，指紋色淡。治療應首選A.異功散合平胃散 B.附子理中湯合四神丸 C.保和丸合二陳湯D.金匱腎氣丸合人參烏梅湯 E.參苓白術散合理中丸21、患者風心病多年，心房纖顫。刻下癥見：心悸氣短，頭暈乏力，胸悶，少氣懶言，失眠多夢，五心煩熱，舌紅少苔，脈虛數。治療應首選A.生脈散加減 B.安神定志丸加減 C.天王補心丹加減 D.歸脾湯加減E.桃仁紅花煎加減22、胎兒附屬物不包括A.胎盤B.胎膜C.胎脂D.臍帶 E.羊水23、臌脹的病名最早見于A.《內經》B.《金匱要略》C.《傷寒論》D.《諸病源候論》E.《外臺秘要》24、某男，34歲。癥見煩躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲飲，皮膚