過敏性休克應急預案及處理流程

主講人：吳媛媛1ppt課件過敏性休克應急預案及處理流程1ppt課件過敏反應的預防1、患者用藥前應詢問患者的用藥史、過敏史（包括藥物、食物過敏史及過敏性疾病史）、家族史。按要求做過敏試驗，凡有過敏史者停止做該藥物的過敏試驗。

2、正確實施藥物過敏試驗。過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量都應按要求正確操作，試驗結果判斷應準確,過敏試驗陽性者禁用。

3、過敏試驗藥液注射盤和注射器、稀釋藥液的生理鹽水應專用，以防“隱性接觸”而致過敏反應的發生。4、病人在饑餓、劇烈運動或麻醉情況下和傍晚以后不宜做過敏試驗。

2ppt課件過敏反應的預防2ppt課件過敏反應的預防5、該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、注射卡、病歷夾上醒目地注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

6、嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗及注射前均應備好急救藥品（鹽酸腎上腺素等）及器械，第一次注射后觀察20—30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發反應。7、經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或者批號更換時，均需做過敏試驗，陰性時方可再次用藥。

8、抗生素類藥物應現用現配、注意配伍禁忌，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果3ppt課件過敏反應的預防3ppt課件應急預案一、應立即停止使用引起過敏的藥物，使病人就地搶救，立即平臥，同時通知醫生。4ppt課件應急預案一、應立即停止使用引起過敏的藥物，使病人就地搶救，立二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5ml。直至脫離危險期，注意保暖。應急預案5ppt課件二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，應急預案5p搶救時，靜脈注射腎上腺素后，應立即用0.9%生理鹽水沖管。注意6ppt課件搶救時，靜脈注射腎上腺素后，注意6ppt課件應急預案三、氧氣吸入。當呼吸收到抑制時，立即進行口對口人工呼吸，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，并給予注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應盡快行氣管插管或配合施行氣管切開。7ppt課件應急預案三、氧氣吸入。當呼吸收到抑制時，立即進行7ppt課件應急預案四、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。應用晶體液，抗過敏：遵醫囑給予地塞米松5~10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖500ml中靜脈滴注；并根據病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。8ppt課件應急預案四、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈應急預案五、糾正酸中毒。應用抗阻胺類藥物，如肌內注射鹽酸異丙嗪25-50mg。9ppt課件應急預案五、糾正酸中毒。應用抗阻胺類藥9ppt課件應急預案六、若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救（步驟：心臟按壓

開放氣道人工呼吸）。10ppt課件應急預案六、若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救（步驟：心臟按壓應急預案七、密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并作好病情動態記錄。病人未脫離危險期不宜搬動。11ppt課件應急預案七、密切觀察病人生命體征、尿量11ppt課件應急預案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對本藥過敏。12ppt課件應急預案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相謹記：一、別忘了觀察病情變化，做皮試前一定要向患者做好皮試告知并簽字。二、按《醫療事故處理條例》規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。13ppt課件謹記：一、別忘了觀察病情變化，13ppt課件處理流程

完善預防措施—加強巡視—發生過敏性休克—立即停藥、平臥—皮下注射腎上腺素—報告醫生、護士長—改善缺氧癥狀、維持呼吸—遵醫囑用藥、采取搶救措施—補充血容量、維持循環—解除支氣痙攣—心臟停時進行心肺復蘇—密切觀察病情變化—記錄搶救過程—安慰病人及家屬14ppt課件處理流程

14ppt課件結束語：

謝謝!!

15ppt課件結束語：15ppt課件過敏性休克應急預案及處理流程

主講人：吳媛媛16ppt課件過敏性休克應急預案及處理流程1ppt課件過敏反應的預防1、患者用藥前應詢問患者的用藥史、過敏史（包括藥物、食物過敏史及過敏性疾病史）、家族史。按要求做過敏試驗，凡有過敏史者停止做該藥物的過敏試驗。

2、正確實施藥物過敏試驗。過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量都應按要求正確操作，試驗結果判斷應準確,過敏試驗陽性者禁用。

3、過敏試驗藥液注射盤和注射器、稀釋藥液的生理鹽水應專用，以防“隱性接觸”而致過敏反應的發生。4、病人在饑餓、劇烈運動或麻醉情況下和傍晚以后不宜做過敏試驗。

17ppt課件過敏反應的預防2ppt課件過敏反應的預防5、該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、注射卡、病歷夾上醒目地注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

6、嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗及注射前均應備好急救藥品（鹽酸腎上腺素等）及器械，第一次注射后觀察20—30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發反應。7、經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上或者批號更換時，均需做過敏試驗，陰性時方可再次用藥。

8、抗生素類藥物應現用現配、注意配伍禁忌，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果18ppt課件過敏反應的預防3ppt課件應急預案一、應立即停止使用引起過敏的藥物，使病人就地搶救，立即平臥，同時通知醫生。19ppt課件應急預案一、應立即停止使用引起過敏的藥物，使病人就地搶救，立二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5ml。直至脫離危險期，注意保暖。應急預案20ppt課件二、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1ml，應急預案5p搶救時，靜脈注射腎上腺素后，應立即用0.9%生理鹽水沖管。注意21ppt課件搶救時，靜脈注射腎上腺素后，注意6ppt課件應急預案三、氧氣吸入。當呼吸收到抑制時，立即進行口對口人工呼吸，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，并給予注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應盡快行氣管插管或配合施行氣管切開。22ppt課件應急預案三、氧氣吸入。當呼吸收到抑制時，立即進行7ppt課件應急預案四、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。應用晶體液，抗過敏：遵醫囑給予地塞米松5~10mg靜脈注射，或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖500ml中靜脈滴注；并根據病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。23ppt課件應急預案四、迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈應急預案五、糾正酸中毒。應用抗阻胺類藥物，如肌內注射鹽酸異丙嗪25-50mg。24ppt課件應急預案五、糾正酸中毒。應用抗阻胺類藥9ppt課件應急預案六、若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救（步驟：心臟按壓

開放氣道人工呼吸）。25ppt課件應急預案六、若心跳驟停，則立即行心肺復蘇搶救（步驟：心臟按壓應急預案七、密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并作好病情動態記錄。病人未脫離危險期不宜搬動。26ppt課件應急預案七、密切觀察病人生命體征、尿量11ppt課件應急預案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相似藥物，病歷上注明對本藥過敏。27ppt課件應急預案八、向病人及家屬交代病情，并告知今后避免使用同類及相謹記：一、別忘了觀察病情變化，做皮試前一定要向患者做好皮試告知并簽字。二、按《醫療事故處理條例》規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。28ppt課件謹記：一、別忘了觀察病情變化，13ppt課件處理流程

完善預防措施—加強巡視—發生過敏性休克—立即停藥