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高危兒管理流程及內(nèi)容

陽城縣婦幼保健院兒保科高危兒的概念在胎兒期和新生兒期以及其后的發(fā)育期中存在對(duì)胎兒和嬰幼兒身心發(fā)育有危險(xiǎn)因素的兒童，稱為高危兒這是特別脆弱的人群，需要特殊的醫(yī)療保健服務(wù)高危兒的潛在危險(xiǎn)高位新生兒的腦損傷的發(fā)生率是正常新生兒的數(shù)倍各種高危因素可導(dǎo)致兒童腦損傷，引起腦性癱瘓，智力低下，癲癇和感知覺障礙及行為異常等病癥的潛在危險(xiǎn)，從而導(dǎo)致殘疾發(fā)生。高危兒童早產(chǎn)（胎齡<37周）或低出生體重兒(出生體重<2500克)宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息，缺血缺氧性腦病，顱內(nèi)出血高膽紅素血癥，新生兒驚厥，持續(xù)性低血糖新生兒期嚴(yán)重感染性疾病患有遺傳病或遺傳代謝性疾病母親患有中度以上妊娠期高血壓綜合征，糖尿病，嚴(yán)重感染等早產(chǎn)兒分類低危早產(chǎn)兒胎齡≥34周且出生體重≥2000克，無早期嚴(yán)重并發(fā)癥及合并癥、出生早期體重增長(zhǎng)良好的早產(chǎn)兒高危早產(chǎn)兒胎齡<34周或出生體重<2000克、存在早期嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥、生后早期喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢等任何一種異常情況的早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒專案管理定期對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)等綜合管理≥28周出生的早產(chǎn)兒，評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)建議使用校正年齡至24月齡<28周出生的早產(chǎn)兒，評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)建議使用校正年齡至36月齡住院期間管理1、生命檢測(cè)及發(fā)育支持性護(hù)理2、呼吸支持3、腸道內(nèi)及腸道外營(yíng)養(yǎng)4、監(jiān)測(cè)和評(píng)估發(fā)育狀況5、新生兒疾病篩查6、常見病及危重癥識(shí)別7、出院前評(píng)估及指導(dǎo)專案管理內(nèi)容監(jiān)測(cè)方法：全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化的兒童發(fā)育量表兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象高危兒常見行為問題口吃、遺尿癥喂養(yǎng)困難睡眠障礙任性膽小吮拇癖或咬指甲癖

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