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文檔簡介
機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結、扁桃體等腺樣淋巴組織)等等機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結1淋巴細胞的掃描電鏡照片淋巴細胞的掃描電鏡照片2什么是淋巴細胞亞群淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞三個亞群,即“TBNK淋巴細胞亞群”;其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變什么是淋巴細胞亞群淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞3淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件4免疫系統的細胞免疫系統的細胞5機體免疫系統體液免疫系統細胞免疫系統以使B淋巴細胞產生抗體為特征,抗體是一種特異性地識別并結合外來物質并將其清除出體內的免疫球蛋白以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征機體液免疫系統細胞免疫系統以使B淋巴細胞產生抗體為特征,抗體6體液免疫反應體液免疫反應7淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
(單位:M/L即細胞/μl)或某些免疫增強藥物的有效結果結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調CD4/CD8的比值正常成人一般在1.大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)淋巴細胞亞群測定的結果解釋CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK淋巴細胞的掃描電鏡照片見于機體對各種病毒感染的免疫反應NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)請注意晝夜變化(傍晚的峰值可為上午的兩倍)TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞自身免疫病時的免疫反應性器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4/CD8的比值正常成人一般在1.細胞免疫反應(舉例)淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
8淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件9淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件10結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞亞群測定的結果解釋器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于各種嚴重的免疫缺陷見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于各種嚴重的免疫缺陷免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),淋巴細胞亞群測定的結果解釋結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞的掃描電鏡照片活化淋巴細胞亞群的參考值大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)什么是淋巴細胞的活化狀態CD4/CD8比值異常或某些免疫增強藥物的有效結果CD4/CD8的比值正常成人一般在1.其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞CD4/CD8比值異常什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調什么是淋巴細胞的活11淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件12TBNK檢測的適用人群腫瘤病人化療過程中,抗癌藥物對同樣處于增殖狀態的、對腫瘤敏感的活化淋巴細胞也有殺傷作用,甚至免疫功能嚴重損毀。活動期的自身免疫病患者,必然表現為淋巴細胞亞群絕對值和活化淋巴細胞百分比的明顯異常。器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……TBNK檢測的適用人群腫瘤病人化療過程中,抗癌藥物對同樣處于13淋巴細胞亞群絕對值測定的優點流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性例如,T淋巴細胞數目增加既可以表現為T細胞百分比的增高,也可能表現為B細胞或NK細胞百分比的降低臨床醫師能一目了然地獲知何種亞群異常。淋巴細胞亞群絕對值測定的優點流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于14淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
(單位:M/L即細胞/μl)
淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
15活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比活化標志一般選擇CD25、CD69等結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只16活化淋巴細胞亞群的參考值活化淋巴細胞亞群的參考值17淋巴細胞亞群測定的結果解釋
T細胞計數異常
CD4細胞計數異常
CD8細胞計數異常
CD4/CD8比值異常
B細胞計數異常
NK細胞計數異常
淋巴細胞亞群測定的結果解釋18T細胞減少
見于先天性免疫缺陷病(例如DiGeorge綜合癥,胸腺發不發育)以及腎臟和心臟移植后接受預防排斥的免疫調節藥物OKT-3的患者也常見于惡性腫瘤、自身免疫性疾病(SLE和RA等)、先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放療、化療或者使用腎上腺皮質激素等免疫抑制劑資料的患者。T細胞減少見于先天性免疫缺陷病(例如DiGeorge綜合癥19T細胞增多
見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期
T細胞增多見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期20CD4細胞減少
免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),急性微小病毒感染等CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷
CD4細胞減少免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μ21什么是淋巴細胞的活化狀態器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)淋巴細胞的掃描電鏡照片TBNK檢測的適用人群惡性腫瘤(復發或轉移)以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途或某些免疫增強藥物的有效結果CD4/CD8的比值正常成人一般在1.見于各種嚴重的免疫缺陷器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……惡性腫瘤(復發或轉移)用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高淋巴細胞的掃描電鏡照片確認感染性疾病及機體的反應活化淋巴細胞亞群百分比當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性活化標志一般選擇CD25、CD69等CD4細胞增加
可能有過強的細胞免疫反應或某些免疫增強藥物的有效結果請注意晝夜變化(傍晚的峰值可為上午的兩倍)
什么是淋巴細胞的活化狀態CD4細胞增加可能有過強的細胞免疫22CD8細胞增多
見于機體對各種病毒感染的免疫反應以及腫瘤患者具有抗腫瘤免疫反應時
CD8細胞增多見于機體對各種病毒感染的免疫反應23CD8細胞(與CD4細胞同時)減少
見于各種嚴重的免疫缺陷以及腫瘤患者晚期或免疫系統嚴重損傷后
CD8細胞(與CD4細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷24CD4/CD8比值異常
CD4/CD8的比值正常成人一般在1.4~2.0若其比值>2.0或<1.0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。
CD4/CD8比值異常CD4/CD8的比值正常成人一般在125CD4/CD8比值升高多見于各種自身免疫病(SLE、RA、MCTD和自身免疫性溶血性貧血等)注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少
CD4/CD8比值升高多見于各種自身免疫病(SLE、RA、M26CD4/CD8比值降低艾滋病(<0.5)以及其他免疫缺陷病病毒感染惡性腫瘤(復發或轉移)某些白血病再生障礙性貧血等注意分清主要是CD8細胞增多還是CD4減少
CD4/CD8比值降低艾滋病(<0.5)27B細胞明顯增加見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)也見于病毒感染早期
B細胞明顯增加見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)28B細胞缺如見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)體液免疫功能不良者則減少在生命垂危時可呈現極度減少
B細胞缺如見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和29NK細胞計數異常NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)NK細胞減少:免疫功能低下,免疫抑制藥物使用后,腫瘤晚期
NK細胞計數異常NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚30淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途確認免疫機能缺陷病或免疫機能低下確認感染性疾病及機體的反應自身免疫病時的免疫反應性了解機體對化療或免疫抑制療法的影響便于發現某些血液病淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途確認免疫機能缺陷病或31迪安診斷TBNK檢測項目收費檢測時間備注TBNK250CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NKT淋巴細胞亞群150CD3,CD4,CD8,CD4/CD8迪安診斷TBNK檢測項目收費檢測時間備注TBNK250CD332淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件33大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變淋巴細胞亞群測定的結果解釋TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染見于機體對各種病毒感染的免疫反應CD4/CD8比值異常當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞活化淋巴細胞亞群百分比見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少在生命垂危時可呈現極度減少0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)34什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細35活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比活化標志一般選擇CD25、CD69等結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只36CD4細胞減少
免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),急性微小病毒感染等CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷
CD4細胞減少免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μ37CD4/CD8比值異常自身免疫病時的免疫反應性淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞三個亞群,即“TBNK淋巴細胞亞群”;見于機體對各種病毒感染的免疫反應淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK臨床醫師能一目了然地獲知何種亞群異常。TBNK檢測的適用人群自身免疫病時的免疫反應性當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少活化標志一般選擇CD25、CD69等0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞亞群絕對值測定的優點見于機體對各種病毒感染的免疫反應正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的活化標志一般選擇CD25、CD69等大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4/CD8的比值正常成人一般在1.流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案TBNK檢測的適用人群CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷惡性腫瘤(復發或轉移)例如,T淋巴細胞數目增加既可以表現為T細胞百分比的增高,也可能表現為B細胞或NK細胞百分比的降低見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞活化標志一般選擇CD25、CD69等CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于機體對各種病毒感染的免疫反應CD4/CD8的比值正常成人一般在1.大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),活化標志一般選擇CD25、CD69等活化標志一般選擇CD25、CD69等結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調什么是淋巴細胞的活化狀態流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)活化淋巴細胞亞群百分比CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷淋巴細胞的掃描電鏡照片大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于機體對各種病毒感染的免疫反應免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),多見于各種自身免疫病(SLE、RA、MCTD和自身免疫性溶血性貧血等)淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。活化標志一般選擇CD25、CD69等活化淋巴細胞亞群的參考值CD4/CD8的比值正常成人一般在1.淋巴細胞亞群絕對值測定的優點淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4/CD8比值降低大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。活化標志一般選擇CD25、CD69等腫瘤病人化療過程中,抗癌藥物對同樣處于增殖狀態的、對腫瘤敏感的活化淋巴細胞也有殺傷作用,甚至免疫功能嚴重損毀。活化標志一般選擇CD25、CD69等淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途CD4/CD8的比值正常成人一般在1.見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調見于各種嚴重的免疫缺陷什么是淋巴細胞的活化狀態自身免疫病時的免疫反應性什么是淋巴細胞的活化狀態用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征CD4/CD8比值異常NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)確認感染性疾病及機體的反應TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變淋巴細胞的掃描電鏡照片淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途CD4/CD8的比值正常成人一般在1.CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染或某些免疫增強藥物的有效結果或某些免疫增強藥物的有效結果機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結、扁桃體等腺樣淋巴組織)等等CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調什么是淋巴細胞的活化狀態CD8細胞增多
見于機體對各種病毒感染的免疫反應以及腫瘤患者具有抗腫瘤免疫反應時
CD4/CD8比值異常CD4/CD8的比值正常成人一般在1.38機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結、扁桃體等腺樣淋巴組織)等等機體的免疫器官有胸腺、骨髓和周圍淋巴組織(包括各種脾、淋巴結39淋巴細胞的掃描電鏡照片淋巴細胞的掃描電鏡照片40什么是淋巴細胞亞群淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞三個亞群,即“TBNK淋巴細胞亞群”;其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變什么是淋巴細胞亞群淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞41淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件42免疫系統的細胞免疫系統的細胞43機體免疫系統體液免疫系統細胞免疫系統以使B淋巴細胞產生抗體為特征,抗體是一種特異性地識別并結合外來物質并將其清除出體內的免疫球蛋白以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征機體液免疫系統細胞免疫系統以使B淋巴細胞產生抗體為特征,抗體44體液免疫反應體液免疫反應45淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
(單位:M/L即細胞/μl)或某些免疫增強藥物的有效結果結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調CD4/CD8的比值正常成人一般在1.大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)淋巴細胞亞群測定的結果解釋CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK淋巴細胞的掃描電鏡照片見于機體對各種病毒感染的免疫反應NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)請注意晝夜變化(傍晚的峰值可為上午的兩倍)TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞自身免疫病時的免疫反應性器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4/CD8的比值正常成人一般在1.細胞免疫反應(舉例)淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
46淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件47淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件48結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞亞群測定的結果解釋器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于各種嚴重的免疫缺陷見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于各種嚴重的免疫缺陷免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),淋巴細胞亞群測定的結果解釋結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞的掃描電鏡照片活化淋巴細胞亞群的參考值大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)什么是淋巴細胞的活化狀態CD4/CD8比值異常或某些免疫增強藥物的有效結果CD4/CD8的比值正常成人一般在1.其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞CD4/CD8比值異常什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調什么是淋巴細胞的活49淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件50TBNK檢測的適用人群腫瘤病人化療過程中,抗癌藥物對同樣處于增殖狀態的、對腫瘤敏感的活化淋巴細胞也有殺傷作用,甚至免疫功能嚴重損毀。活動期的自身免疫病患者,必然表現為淋巴細胞亞群絕對值和活化淋巴細胞百分比的明顯異常。器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……TBNK檢測的適用人群腫瘤病人化療過程中,抗癌藥物對同樣處于51淋巴細胞亞群絕對值測定的優點流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性例如,T淋巴細胞數目增加既可以表現為T細胞百分比的增高,也可能表現為B細胞或NK細胞百分比的降低臨床醫師能一目了然地獲知何種亞群異常。淋巴細胞亞群絕對值測定的優點流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于52淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
(單位:M/L即細胞/μl)
淋巴細胞亞群絕對計數參考值范圍
53活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比活化標志一般選擇CD25、CD69等結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只54活化淋巴細胞亞群的參考值活化淋巴細胞亞群的參考值55淋巴細胞亞群測定的結果解釋
T細胞計數異常
CD4細胞計數異常
CD8細胞計數異常
CD4/CD8比值異常
B細胞計數異常
NK細胞計數異常
淋巴細胞亞群測定的結果解釋56T細胞減少
見于先天性免疫缺陷病(例如DiGeorge綜合癥,胸腺發不發育)以及腎臟和心臟移植后接受預防排斥的免疫調節藥物OKT-3的患者也常見于惡性腫瘤、自身免疫性疾病(SLE和RA等)、先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放療、化療或者使用腎上腺皮質激素等免疫抑制劑資料的患者。T細胞減少見于先天性免疫缺陷病(例如DiGeorge綜合癥57T細胞增多
見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期
T細胞增多見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期58CD4細胞減少
免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),急性微小病毒感染等CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷
CD4細胞減少免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μ59什么是淋巴細胞的活化狀態器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)淋巴細胞的掃描電鏡照片TBNK檢測的適用人群惡性腫瘤(復發或轉移)以使T淋巴細胞成為能特異性地識別并直接攻擊外來物質(包括病毒、細菌及異體組織)的殺傷細胞為特征淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途或某些免疫增強藥物的有效結果CD4/CD8的比值正常成人一般在1.見于各種嚴重的免疫缺陷器官移植患者術后監測中更具有不可或缺的作用……惡性腫瘤(復發或轉移)用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高淋巴細胞的掃描電鏡照片確認感染性疾病及機體的反應活化淋巴細胞亞群百分比當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性活化標志一般選擇CD25、CD69等CD4細胞增加
可能有過強的細胞免疫反應或某些免疫增強藥物的有效結果請注意晝夜變化(傍晚的峰值可為上午的兩倍)
什么是淋巴細胞的活化狀態CD4細胞增加可能有過強的細胞免疫60CD8細胞增多
見于機體對各種病毒感染的免疫反應以及腫瘤患者具有抗腫瘤免疫反應時
CD8細胞增多見于機體對各種病毒感染的免疫反應61CD8細胞(與CD4細胞同時)減少
見于各種嚴重的免疫缺陷以及腫瘤患者晚期或免疫系統嚴重損傷后
CD8細胞(與CD4細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷62CD4/CD8比值異常
CD4/CD8的比值正常成人一般在1.4~2.0若其比值>2.0或<1.0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。
CD4/CD8比值異常CD4/CD8的比值正常成人一般在163CD4/CD8比值升高多見于各種自身免疫病(SLE、RA、MCTD和自身免疫性溶血性貧血等)注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少
CD4/CD8比值升高多見于各種自身免疫病(SLE、RA、M64CD4/CD8比值降低艾滋病(<0.5)以及其他免疫缺陷病病毒感染惡性腫瘤(復發或轉移)某些白血病再生障礙性貧血等注意分清主要是CD8細胞增多還是CD4減少
CD4/CD8比值降低艾滋病(<0.5)65B細胞明顯增加見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)也見于病毒感染早期
B細胞明顯增加見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)66B細胞缺如見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)體液免疫功能不良者則減少在生命垂危時可呈現極度減少
B細胞缺如見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和67NK細胞計數異常NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)NK細胞減少:免疫功能低下,免疫抑制藥物使用后,腫瘤晚期
NK細胞計數異常NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚68淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途確認免疫機能缺陷病或免疫機能低下確認感染性疾病及機體的反應自身免疫病時的免疫反應性了解機體對化療或免疫抑制療法的影響便于發現某些血液病淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途確認免疫機能缺陷病或69迪安診斷TBNK檢測項目收費檢測時間備注TBNK250CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NKT淋巴細胞亞群150CD3,CD4,CD8,CD4/CD8迪安診斷TBNK檢測項目收費檢測時間備注TBNK250CD370淋巴細胞亞群及其活化狀態測定的臨床應用版課件71大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變淋巴細胞亞群測定的結果解釋TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染見于機體對各種病毒感染的免疫反應CD4/CD8比值異常當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞活化淋巴細胞亞群百分比見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少在生命垂危時可呈現極度減少0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)72什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的在自身免疫病(如風濕病)活動期,活化淋巴細胞的比例增高當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染什么是淋巴細胞的活化狀態大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細73活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只要加入能顯示細胞活化標志的抗體,即可報告活化淋巴細胞亞群百分比活化標志一般選擇CD25、CD69等結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案活化淋巴細胞亞群百分比用流式細胞術分析淋巴細胞亞群的時候,只74CD4細胞減少
免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),急性微小病毒感染等CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷
CD4細胞減少免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μ75CD4/CD8比值異常自身免疫病時的免疫反應性淋巴細胞一般可分為T細胞、B細胞和NK細胞三個亞群,即“TBNK淋巴細胞亞群”;見于機體對各種病毒感染的免疫反應淋巴細胞亞群和活化淋巴細胞亞群的主要用途CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK臨床醫師能一目了然地獲知何種亞群異常。TBNK檢測的適用人群自身免疫病時的免疫反應性當活化淋巴細胞嚴重減少時,應當注意繼發全身性化膿性感染注意分清主要是CD4細胞增多還是CD8減少活化標志一般選擇CD25、CD69等0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)0,表明可能處于某種免疫反應中或存在細胞免疫功能紊亂。見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調淋巴細胞亞群絕對值測定的優點見于機體對各種病毒感染的免疫反應正常情況下人體只有一小部分淋巴細胞處于活化狀態,這些淋巴細胞是具有功能和活性的活化標志一般選擇CD25、CD69等大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)CD4/CD8的比值正常成人一般在1.流式細胞術測定淋巴細胞亞群已用于臨床多年,但以百分比(%)報告的結果缺乏確定性臨床上將活化的CD3細胞數目過低,即視作機體免疫功能極度缺失、提示有可能繼發全身感染,應當立即調整治療方案TBNK檢測的適用人群CD4細胞(與CD8細胞同時)減少見于各種嚴重的免疫缺陷惡性腫瘤(復發或轉移)例如,T淋巴細胞數目增加既可以表現為T細胞百分比的增高,也可能表現為B細胞或NK細胞百分比的降低見于淋巴組織增生失調(例如慢性淋巴細胞白血病)見于慢性活動性肝炎、重癥肌無力等自身免疫病活動期NK細胞增多:見于病毒感染,腫瘤早期患者(尚有抗腫瘤免疫反應時)TBNK各個亞群在各種臨床疾病如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、再生障礙性貧血、病毒感染、惡性腫瘤等都有異常改變結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調其中T細胞還可分為CD4細胞和CD8細胞活化標志一般選擇CD25、CD69等CD3,CD4,CD8,CD4/CD8,CD19,NK結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調見于原發性B細胞缺陷病(如性聯無丙種球蛋白血癥)和重癥聯合免疫缺陷(T細胞同時缺如)見于機體對各種病毒感染的免疫反應CD4/CD8的比值正常成人一般在1.大部分淋巴細胞處于“休眠”狀態(在細胞周期的G0期)結合淋巴細胞亞群絕對值,可評估免疫功能失調免疫機能障礙,尤其是艾滋病(<200細胞/μl),活化標志一般選擇CD2
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