河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院田元生目強直性脊柱炎—簡介強直性脊柱炎一臨床表現③強直性脊柱炎一診斷強直性脊柱炎一治療3強直性脊柱炎一調護一、不恰當的舉例造成人性歧義一位教師在執教《釣魚的啟示》一課時，課文的最后部分有一句話：“但是，在人生的旅途中，我卻不止一次地遇到了與那條鱸魚相似的誘惑人的‘魚’。”教師問道：“這種打引號的魚還指的什么呢？”學生紛紛回答：“是指各種各樣的誘惑，可能是金錢，可能是名譽！”這時，教師為加深學生對這句話的理解，說道：“多年以后，‘我’成為了一名建筑設計師，會遇到哪些誘惑呢？”為開闊學生的思路，教師舉例：“‘我’可能因為工作做得好，別的公司想要高新聘請‘我’，應該作何抉擇？”很快，一女生回答道：“他應該把這邊的工作完成好，再到那邊去好好干。”教師對此表示了否定：“他怎么能許可別的公司挖墻腳的行為呢？他應該能經受住誘惑，繼續為原來的公司服務。”頓時，學生中引起了一陣小小的騷動，好幾個學生都舉起手來，準備發表自己的意見。但教師一錘定音：“無論何種情況，堅持原則，不受誘惑就是對的。”因為下課鈴響了，這個問題就沒有繼續討論下去。但事實上，那個女生說得沒錯，“水往低處流，人往高處走”，只要不出賣公司機密，正常的跳槽是難免的，這和誘惑根本不相干。這種讓小學生覺得正常價值觀中不可理解、接受的例子反而容易造成困惑，因此最好不舉。二、不恰當的朗讀指導傷害心靈語文教學重視讀的指導，常常引導學生體驗感悟，以求入情入境。但有些時候卻沒能考慮到學生的心靈承受能力，而一味追求“震撼”的課堂效果。一位教師教學《我的戰友邱少云》，，在學習第7自然段中“我不敢朝他那兒看，不忍眼巴巴地看著我的戰友被活活地燒死”這一句時，問：“這一句應讀出什么感情？”學生回答：“應讀出傷心的感情。”然后學生就一遍一遍地讀，以努力讀出傷心的感情。但朗讀效果并不理想，為此，教師就進行指導：“誰見過燒傷的人？”同時還在大屏幕上出示了幾幅燒傷病人慘不忍睹的血腥圖片。學生先是看得瞠目結舌，有些低下頭不敢再看，此時課堂一片靜默。再讀時，學生們的聲音都很小，有幾個女生甚至哭了起來……教師很滿意這樣的教學效果。但在國際上，過于血腥的場面對兒童是限制級的，因為極富沖擊力的畫面可能會傷害兒童，給他們帶來心靈陰影。在本課教學中，讓學生體會英雄的偉大完全可以有別的方法，這種有可能傷害兒童心靈的做法只會適得其反。三、不恰當的評價限制了兒童發展筆者曾經在一次公開課上鎩羽而歸，當時異地借班上課，師生之間較為陌生。除了開始師生之間有所交流外，在后面的課堂教學環節學生基本處于沉默狀態，甚至極其簡單的問題都無人應答。這樣的現象往往很多教師都經歷過，究竟是學生基礎太差，還是另有原因？回顧當時的課堂，發現學生是被筆者的評價語言嚇回去的：“××同學，你能舉手真勇敢，如果你的聲音再大一點就好了！”“××同學，你讀得很有感情，還有誰讀得比他更好？”“××同學，你的嗓門真大，就是還有幾個地方讀得不夠標準！”從表面上看，這樣的評價語言既表示了肯定，又指出了問題，似乎十分規范。但結果卻是導致學生在語文課堂中越來越不愿意思考，以前愿意舉手回答的學生也變沉默了，究其原因是，學生發現無論怎樣努力，都很難得到完整的肯定，總有一個錯誤在等著自己。北京師范大學博士生導師、兒童心理學研究專家趙德成教授在《有效的教學評價》專題講座中提出過一個概念：“條件性肯定”，即人都有一種積極的自我肯定和被身邊的人無條件積極肯定的需要。當人們體驗到肯定與否要視具體行為而定時，問題就會產生，條件性肯定會使個體產生緊張感。根據趙教授的解釋，“條件性肯定”有如下特點：前半句是教師對于學生回答的肯定，但后半句的否定則可歸納為這樣的句式：“××同學××非常好，但是……”學生們積極參與了課堂互動，原本希望獲得教師的認可，但后面那些“如果、但是、假如、誰比他怎樣怎樣”等否定嚴重傷害了他們的情緒。因此，教師要懂得寬容，對過于緊張的學生要弱化錯誤，盡量給予積極性評價，以提升他們的積極性和熱情，降低其焦慮和緊張感。語文學科是極具生命力和包容性的，可以說，每一個學生都是在語文教學中實現心靈成長的。因此，教師只有摒棄那些想當然的想法和做法，在語文教學中真正尊重兒童的感受，并考慮兒童的需求，真正做到“以人為本”，以關注人的終身發展為目標，語文教學才能產生正能量、正效應。語文學科是學習其他學科的基礎，是具有較強的思想性和人文性的學科。在語文作文教學中不僅要提高學生的漢語言能力，還要加強審美教學，提升學生的審美能力。語文作文教學為了符合時代的發展要求，則必須與小學的審美能力培養教育結合起來，提高學生的全面素質。教師在語文作文課堂上滲透審美教育，在提高學生的學習積極性、陶冶學生情操以及培養學生觀察力、想象力、創造力和思考力等方面發揮著重要的作用。一、小學語文作文教學中審美教育存在的問題在應試教育的影響下，學校和教師片面的重視學生基礎知識的學習，忽略了學生的全面發展。教師在語文作文教學中只是系統訓練學生的作文能力，培養學生寫作技巧，學生感受不到作文課堂的魅力。由于教師過分注重學生寫作技巧的傳授，語文作文課堂經常變成枯燥乏味的技能傳授課。教師在進行語文教學時，既要認識到語文學科的工具性，還要認識到語文學科的人文性。只有將審美教育滲透到語文作文教學中，才能培養學生素質的全面發展。教師對審美教育的內涵理解不足，導致教師在語文作文教學課堂上顛倒主次。教師在語文作文教學課堂上忽略了學生在教學課堂上的主體性，只顧著完成教學任務，不注重培養學生寫作實踐的能力，學生的學習自主性喪失，學生的審美能力在無形中被扼殺了。二、在小學語文作文教學中滲透審美教育的方法（一）在漢語言教學中滲透審美教育小學語文教育的目標是培養學生的漢語言能力，漢語言是學生進行寫作的基礎，學生對漢語言能力的掌握在一定程度上影響著學生對字詞的理解，影響著學生接受語文作文教學。教師應利用小學語文作文教學課堂，向學生滲透審美教育，感受語言的魅力。自然景物的外在形象和姿態為人們帶來了美的感受，小學語文作文教學內容中，教師朗誦優秀的作文范文中許多文章包含著描寫自然景物的內容，學生通過欣賞作文范文，在體會自然景物美感的同時深入領悟到了語言的美。教師通過對語文作文的教學，提高學生的審美能力。教師在進行語文作文教學時，從多個角度培養學生感受詞語與句子之間的美，學生通過對文章的欣賞，潛移默化接受了審美教育。交流是小學語文課堂上不可缺少的一部分，學生通過交流體會到美感。學生在交流時，提供自己愿意表達的信息，通過描述自己腦海中的畫面，表達出自己對美的感悟，這種方式提高了學生的審美能力和語言表達能力。教師通過循序漸進的方法與語文作文教學相結合，引導學生感受小學作文范文中的美，學生通過和教師交流自己的觀點和感悟，不僅發展了學生審美的思維，提高學生的審美水平，而且學生在欣賞美的過程中學會多個角度看待事物，多角度欣賞大千世界。（二）在具有美感的學習情境中接受審美教育教師創建適合開發學生思維，激發學生學習興趣的教學情境。小學語文作文教學在生動形象情境的幫助下，學生身臨其境地感受作文的魅力，調動了學生的審美思維。教師充分利用多媒體設備，轉變知識的呈現方式，將抽象的知識變成易于學生理解的具體的、生動的、形象的語文作文知識。創設生動的學習情境，學生通過參學習，發現文章內容的美感。教師組織學生開展角色扮演，加強課堂情境的創設，激發學生參與到學習的活動中去，加深學生體會文章字里行間的情感的體會。提高學生主觀能動性的同時，提高審美教育在小學語文教學中的滲透程度，培養學生的審美能力。（三）教會學生對美的表達中國五千年中華文明史，在某種意義上是一部漢語言藝術波瀾壯闊的發展史，漢語具有獨特的魅力。教師應認識到學生語言表達能力的提高，有利于在小學語文作文教學中滲透審美教學，使學生學會欣賞和表達美。在小學語文課堂上，表達的方式有很多，學生閱讀多篇文章，產生自己的感悟，將自己的感受通過寫作文的方式抒發出來。學生通過對文章詞句的理解，感悟文章表達的情感，不僅有利于提高學生的作文技巧，而且學生能夠在抽象的語言文字中體會和欣賞到文章中蘊含的魅力。教師賦予學生更加充足的課堂時間，學生通過教師布置的固定的作文題目進行寫作，既使學生及時運用到學習的寫作技巧，又使學生自身的審美能力和表達能力得以提高。在學習詩歌時，教師通過對詩歌的朗讀，使學生感悟到古詩詞中的節奏和韻律，充分體會語言的節奏美和形式美。之后，教師通過講，使學生真正了解詩歌的含義。在課堂上教師也可以讓學生嘗試著寫詩歌，讓學生大聲朗讀出自己寫的詩歌，增強學生的情感體驗，理解詩歌中蘊含深厚的含義，從中獲得啟迪和教益。（四）教師積極引導學生品味意境在小學語文作文教學中，教師通過引導學生在寫作中表達自己的情感，使學生的文章和學生的心理產生共鳴。學生通過教師的引導，充分發揮自身的想象力，結合學生自身的生活經驗，領會文章中的意境。學生參與到教師創設的學習情境中，學生陶醉在文章意境中的同時發揮想象力，感受文章的魅力，在品味文章意境的過程中深入透徹地理解課文內容，提高學生自身的審美能力。學生的寫作技巧和情感的表達需要教師的積極引導。培養學生的發散思維，有助于教師完成教學內容，提高教學質量。培養學生品味意境的能力，能夠提高學生的審美能力。學生能夠正確抒發心中所想有時比訓練學生的“字、詞、句、篇、語、修、邏、文”等方面的技能更加重要。結束語：審美能力是人對美的事物的欣賞、品味和創造的能力。當代的小學語文作文教育工作者要認識到審美教育對小學生作文教學的重要性，利用適合學生的有效方法提高小學生的審美能力。教師通過在小學語文作文教學中滲透審美教育，不僅提高了學生的審美水平，而且提高學生的寫作水平，為學生今后的寫作教育奠定了基礎。河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪1強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院田元生強直性脊柱炎特色療法2目強直性脊柱炎—簡介強直性脊柱炎一臨床表現③強直性脊柱炎一診斷強直性脊柱炎一治療3強直性脊柱炎一調護目3強直性脊柱炎間介⊙AS是一種以中軸關節和肌腱韌帶骨附著點的慢性炎癥為主的全身性自身免疫疾病。主要累及骶髂關節、脊柱及四肢關節,表現為關節和關節周圍組織、韌帶、椎間盤的鈣化,椎間關節和四肢關節滑膜的增生,最終發展為骨性強直中醫屬“骨痹”、“腎痹”等范疇。病因包括正虛(腎虛、督虧等)和邪實(風、寒、濕、痰、瘀等)兩個方面,腎精虧虛為本,風寒濕熱痰瘀為標,血瘀絡阻為其主要病理機制。強直性脊柱炎間介4沉行病學強直性脊柱炎的患病率各國不一,占本索病率本士人為005-0.2%,美國0.13-0.23%我國患病率初步調查為0.3%左右。發病年齡通常在13~31歲,30歲以后及8好發人群歲以前發病者少見男性多見,男女之比為5:1。沉行病學5西醫病因病因不明可疑病因遺傳因素免疫因素》二其他因素AS具有遺傳傾向主要有感染、創傷、外在其發病中起主性因素如肺炎導作用細胞和體液克雷伯桿菌。寒HLA-B27與本病強免疫應答冷、潮濕、外傷相關,細胞因子網激素代謝素亂可鎖基因假說絡調節等能是誘發因素免疫應答基因假分子模報假說等西醫病因6中醫病因先天不足腎精不足腎虛「后天失養外邪內侵一閉阻經脈虛督瘀氣血不——督脈瘀滯測中醫病因7收病情況回AS發病隱襲,患者在若干年內逐漸出現腰背部或骶髂部疼痛和/或發僵,常在半夜痛醒,翻身困難晨起或久坐后起立時腰部發僵明顯,活動后可減輕。口有些患者感臀部鈍痛或骶髂部劇痛,咳嗽、打噴嚏、突然扭動腰部疼痛可加重。收病情況8中軸可累及腰骶部、胸椎和頸椎,出現背部和頸部疼痛,活動癥狀受限。疾病晚期可致關節融合、強直、脊柱變形、易骨折嚴重者可引起肺擴張受限,致呼吸困難。外周可累及髖關節、肩關節、踝關節以及胸鎖關節等癥狀導致紅、腫、疼痛、僵硬等外周30%-50%的患者存在外周肌肉和骨骼病變,常累及跟骨、附著點炎骨、髂嵴等,引起受累部位晨起劇烈疼痛,如不及時治療可導致骨炎和骨膜骨化中軸9肌肉骨骼表現隱匿起病的慢性下腰痛為最特征性的早期癥狀,常為隱痛或鈍痛,感覺在臀部或骶髂區深部,可放射至髂嵴,大腰痛轉子或大腿后側,咳嗽、打噴嚏或突然轉腰可加重疼痛疼痛以半夜醒來、晨起及久坐后起立時尤為明顯,活動或應用NSAIDS后緩解,腰痛嚴重時可影響睡眠及翻身。晨起為著,活動后可減輕。早晨起床困難,或從沉睡中晨僵痛醒,需四處走走或活動幾分鐘方可重新入睡。個別患者可無背部癥狀或癥狀輕微,也可能表現為腰背僵硬、短暫肌痛或肌肉部位壓痛點,在濕冷環境中加重。肌肉骨骼表現10肌肉骨骼表現受累關節以下肢大關節如髖、膝、踝關節居多,常為非外周關節炎對稱性,肩、肘關節也可能受累,很少累及手指小關節,且不出現手關節骨質破壞。常發生肌腱端炎的部位有:胸肋關節、脊柱棘突、肩胛肌腱端炎/病髂骨翼、股骨大轉子、坐骨結節、脛骨粗隆或足跟。肋脊和橫突關可引起擴胸和呼吸受限,隨病變發展,脊柱日益僵硬節受累隨后腰椎變平,胸椎過度后突,頸部受累引起頸部活動受限,被迫俯屈。肌肉骨骼表現11河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件12河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件13河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件14河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件15河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件16河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件17河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件18河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件19河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件20河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件21河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件22河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件23河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件24河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件25河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件26河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件27河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件28河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件29河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件30河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件31河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件32河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件33河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件34河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件35河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件36河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件37河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件38河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件39河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件40河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件41河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件42河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件43河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件44河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件45河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件46河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件47河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件48河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件49河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件50河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件51河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件52河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件53河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件54河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件55河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件56河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件57河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件58河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件59河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件60河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件61河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件62河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件63河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件64河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件65河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件66河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件67河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件68河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件69河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件70河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件71河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件72河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件73河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件74河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件75河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件76河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件77河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件78河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件79河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件80河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件81河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件82河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件83河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件84河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件85河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件86河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件87河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件88河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件89河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件90河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件91河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件92河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件93河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件94河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件95河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件9651、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、97河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現在的事。現在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院田元生目強直性脊柱炎—簡介強直性脊柱炎一臨床表現③強直性脊柱炎一診斷強直性脊柱炎一治療3強直性脊柱炎一調護一、不恰當的舉例造成人性歧義一位教師在執教《釣魚的啟示》一課時，課文的最后部分有一句話：“但是，在人生的旅途中，我卻不止一次地遇到了與那條鱸魚相似的誘惑人的‘魚’。”教師問道：“這種打引號的魚還指的什么呢？”學生紛紛回答：“是指各種各樣的誘惑，可能是金錢，可能是名譽！”這時，教師為加深學生對這句話的理解，說道：“多年以后，‘我’成為了一名建筑設計師，會遇到哪些誘惑呢？”為開闊學生的思路，教師舉例：“‘我’可能因為工作做得好，別的公司想要高新聘請‘我’，應該作何抉擇？”很快，一女生回答道：“他應該把這邊的工作完成好，再到那邊去好好干。”教師對此表示了否定：“他怎么能許可別的公司挖墻腳的行為呢？他應該能經受住誘惑，繼續為原來的公司服務。”頓時，學生中引起了一陣小小的騷動，好幾個學生都舉起手來，準備發表自己的意見。但教師一錘定音：“無論何種情況，堅持原則，不受誘惑就是對的。”因為下課鈴響了，這個問題就沒有繼續討論下去。但事實上，那個女生說得沒錯，“水往低處流，人往高處走”，只要不出賣公司機密，正常的跳槽是難免的，這和誘惑根本不相干。這種讓小學生覺得正常價值觀中不可理解、接受的例子反而容易造成困惑，因此最好不舉。二、不恰當的朗讀指導傷害心靈語文教學重視讀的指導，常常引導學生體驗感悟，以求入情入境。但有些時候卻沒能考慮到學生的心靈承受能力，而一味追求“震撼”的課堂效果。一位教師教學《我的戰友邱少云》，，在學習第7自然段中“我不敢朝他那兒看，不忍眼巴巴地看著我的戰友被活活地燒死”這一句時，問：“這一句應讀出什么感情？”學生回答：“應讀出傷心的感情。”然后學生就一遍一遍地讀，以努力讀出傷心的感情。但朗讀效果并不理想，為此，教師就進行指導：“誰見過燒傷的人？”同時還在大屏幕上出示了幾幅燒傷病人慘不忍睹的血腥圖片。學生先是看得瞠目結舌，有些低下頭不敢再看，此時課堂一片靜默。再讀時，學生們的聲音都很小，有幾個女生甚至哭了起來……教師很滿意這樣的教學效果。但在國際上，過于血腥的場面對兒童是限制級的，因為極富沖擊力的畫面可能會傷害兒童，給他們帶來心靈陰影。在本課教學中，讓學生體會英雄的偉大完全可以有別的方法，這種有可能傷害兒童心靈的做法只會適得其反。三、不恰當的評價限制了兒童發展筆者曾經在一次公開課上鎩羽而歸，當時異地借班上課，師生之間較為陌生。除了開始師生之間有所交流外，在后面的課堂教學環節學生基本處于沉默狀態，甚至極其簡單的問題都無人應答。這樣的現象往往很多教師都經歷過，究竟是學生基礎太差，還是另有原因？回顧當時的課堂，發現學生是被筆者的評價語言嚇回去的：“××同學，你能舉手真勇敢，如果你的聲音再大一點就好了！”“××同學，你讀得很有感情，還有誰讀得比他更好？”“××同學，你的嗓門真大，就是還有幾個地方讀得不夠標準！”從表面上看，這樣的評價語言既表示了肯定，又指出了問題，似乎十分規范。但結果卻是導致學生在語文課堂中越來越不愿意思考，以前愿意舉手回答的學生也變沉默了，究其原因是，學生發現無論怎樣努力，都很難得到完整的肯定，總有一個錯誤在等著自己。北京師范大學博士生導師、兒童心理學研究專家趙德成教授在《有效的教學評價》專題講座中提出過一個概念：“條件性肯定”，即人都有一種積極的自我肯定和被身邊的人無條件積極肯定的需要。當人們體驗到肯定與否要視具體行為而定時，問題就會產生，條件性肯定會使個體產生緊張感。根據趙教授的解釋，“條件性肯定”有如下特點：前半句是教師對于學生回答的肯定，但后半句的否定則可歸納為這樣的句式：“××同學××非常好，但是……”學生們積極參與了課堂互動，原本希望獲得教師的認可，但后面那些“如果、但是、假如、誰比他怎樣怎樣”等否定嚴重傷害了他們的情緒。因此，教師要懂得寬容，對過于緊張的學生要弱化錯誤，盡量給予積極性評價，以提升他們的積極性和熱情，降低其焦慮和緊張感。語文學科是極具生命力和包容性的，可以說，每一個學生都是在語文教學中實現心靈成長的。因此，教師只有摒棄那些想當然的想法和做法，在語文教學中真正尊重兒童的感受，并考慮兒童的需求，真正做到“以人為本”，以關注人的終身發展為目標，語文教學才能產生正能量、正效應。語文學科是學習其他學科的基礎，是具有較強的思想性和人文性的學科。在語文作文教學中不僅要提高學生的漢語言能力，還要加強審美教學，提升學生的審美能力。語文作文教學為了符合時代的發展要求，則必須與小學的審美能力培養教育結合起來，提高學生的全面素質。教師在語文作文課堂上滲透審美教育，在提高學生的學習積極性、陶冶學生情操以及培養學生觀察力、想象力、創造力和思考力等方面發揮著重要的作用。一、小學語文作文教學中審美教育存在的問題在應試教育的影響下，學校和教師片面的重視學生基礎知識的學習，忽略了學生的全面發展。教師在語文作文教學中只是系統訓練學生的作文能力，培養學生寫作技巧，學生感受不到作文課堂的魅力。由于教師過分注重學生寫作技巧的傳授，語文作文課堂經常變成枯燥乏味的技能傳授課。教師在進行語文教學時，既要認識到語文學科的工具性，還要認識到語文學科的人文性。只有將審美教育滲透到語文作文教學中，才能培養學生素質的全面發展。教師對審美教育的內涵理解不足，導致教師在語文作文教學課堂上顛倒主次。教師在語文作文教學課堂上忽略了學生在教學課堂上的主體性，只顧著完成教學任務，不注重培養學生寫作實踐的能力，學生的學習自主性喪失，學生的審美能力在無形中被扼殺了。二、在小學語文作文教學中滲透審美教育的方法（一）在漢語言教學中滲透審美教育小學語文教育的目標是培養學生的漢語言能力，漢語言是學生進行寫作的基礎，學生對漢語言能力的掌握在一定程度上影響著學生對字詞的理解，影響著學生接受語文作文教學。教師應利用小學語文作文教學課堂，向學生滲透審美教育，感受語言的魅力。自然景物的外在形象和姿態為人們帶來了美的感受，小學語文作文教學內容中，教師朗誦優秀的作文范文中許多文章包含著描寫自然景物的內容，學生通過欣賞作文范文，在體會自然景物美感的同時深入領悟到了語言的美。教師通過對語文作文的教學，提高學生的審美能力。教師在進行語文作文教學時，從多個角度培養學生感受詞語與句子之間的美，學生通過對文章的欣賞，潛移默化接受了審美教育。交流是小學語文課堂上不可缺少的一部分，學生通過交流體會到美感。學生在交流時，提供自己愿意表達的信息，通過描述自己腦海中的畫面，表達出自己對美的感悟，這種方式提高了學生的審美能力和語言表達能力。教師通過循序漸進的方法與語文作文教學相結合，引導學生感受小學作文范文中的美，學生通過和教師交流自己的觀點和感悟，不僅發展了學生審美的思維，提高學生的審美水平，而且學生在欣賞美的過程中學會多個角度看待事物，多角度欣賞大千世界。（二）在具有美感的學習情境中接受審美教育教師創建適合開發學生思維，激發學生學習興趣的教學情境。小學語文作文教學在生動形象情境的幫助下，學生身臨其境地感受作文的魅力，調動了學生的審美思維。教師充分利用多媒體設備，轉變知識的呈現方式，將抽象的知識變成易于學生理解的具體的、生動的、形象的語文作文知識。創設生動的學習情境，學生通過參學習，發現文章內容的美感。教師組織學生開展角色扮演，加強課堂情境的創設，激發學生參與到學習的活動中去，加深學生體會文章字里行間的情感的體會。提高學生主觀能動性的同時，提高審美教育在小學語文教學中的滲透程度，培養學生的審美能力。（三）教會學生對美的表達中國五千年中華文明史，在某種意義上是一部漢語言藝術波瀾壯闊的發展史，漢語具有獨特的魅力。教師應認識到學生語言表達能力的提高，有利于在小學語文作文教學中滲透審美教學，使學生學會欣賞和表達美。在小學語文課堂上，表達的方式有很多，學生閱讀多篇文章，產生自己的感悟，將自己的感受通過寫作文的方式抒發出來。學生通過對文章詞句的理解，感悟文章表達的情感，不僅有利于提高學生的作文技巧，而且學生能夠在抽象的語言文字中體會和欣賞到文章中蘊含的魅力。教師賦予學生更加充足的課堂時間，學生通過教師布置的固定的作文題目進行寫作，既使學生及時運用到學習的寫作技巧，又使學生自身的審美能力和表達能力得以提高。在學習詩歌時，教師通過對詩歌的朗讀，使學生感悟到古詩詞中的節奏和韻律，充分體會語言的節奏美和形式美。之后，教師通過講，使學生真正了解詩歌的含義。在課堂上教師也可以讓學生嘗試著寫詩歌，讓學生大聲朗讀出自己寫的詩歌，增強學生的情感體驗，理解詩歌中蘊含深厚的含義，從中獲得啟迪和教益。（四）教師積極引導學生品味意境在小學語文作文教學中，教師通過引導學生在寫作中表達自己的情感，使學生的文章和學生的心理產生共鳴。學生通過教師的引導，充分發揮自身的想象力，結合學生自身的生活經驗，領會文章中的意境。學生參與到教師創設的學習情境中，學生陶醉在文章意境中的同時發揮想象力，感受文章的魅力，在品味文章意境的過程中深入透徹地理解課文內容，提高學生自身的審美能力。學生的寫作技巧和情感的表達需要教師的積極引導。培養學生的發散思維，有助于教師完成教學內容，提高教學質量。培養學生品味意境的能力，能夠提高學生的審美能力。學生能夠正確抒發心中所想有時比訓練學生的“字、詞、句、篇、語、修、邏、文”等方面的技能更加重要。結束語：審美能力是人對美的事物的欣賞、品味和創造的能力。當代的小學語文作文教育工作者要認識到審美教育對小學生作文教學的重要性，利用適合學生的有效方法提高小學生的審美能力。教師通過在小學語文作文教學中滲透審美教育，不僅提高了學生的審美水平，而且提高學生的寫作水平，為學生今后的寫作教育奠定了基礎。河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法16、自己選擇的路、跪98強直性脊柱炎特色療法河南省中醫藥研究院田元生強直性脊柱炎特色療法99目強直性脊柱炎—簡介強直性脊柱炎一臨床表現③強直性脊柱炎一診斷強直性脊柱炎一治療3強直性脊柱炎一調護目100強直性脊柱炎間介⊙AS是一種以中軸關節和肌腱韌帶骨附著點的慢性炎癥為主的全身性自身免疫疾病。主要累及骶髂關節、脊柱及四肢關節,表現為關節和關節周圍組織、韌帶、椎間盤的鈣化,椎間關節和四肢關節滑膜的增生,最終發展為骨性強直中醫屬“骨痹”、“腎痹”等范疇。病因包括正虛(腎虛、督虧等)和邪實(風、寒、濕、痰、瘀等)兩個方面,腎精虧虛為本,風寒濕熱痰瘀為標,血瘀絡阻為其主要病理機制。強直性脊柱炎間介101沉行病學強直性脊柱炎的患病率各國不一,占本索病率本士人為005-0.2%,美國0.13-0.23%我國患病率初步調查為0.3%左右。發病年齡通常在13~31歲,30歲以后及8好發人群歲以前發病者少見男性多見,男女之比為5:1。沉行病學102西醫病因病因不明可疑病因遺傳因素免疫因素》二其他因素AS具有遺傳傾向主要有感染、創傷、外在其發病中起主性因素如肺炎導作用細胞和體液克雷伯桿菌。寒HLA-B27與本病強免疫應答冷、潮濕、外傷相關,細胞因子網激素代謝素亂可鎖基因假說絡調節等能是誘發因素免疫應答基因假分子模報假說等西醫病因103中醫病因先天不足腎精不足腎虛「后天失養外邪內侵一閉阻經脈虛督瘀氣血不——督脈瘀滯測中醫病因104收病情況回AS發病隱襲,患者在若干年內逐漸出現腰背部或骶髂部疼痛和/或發僵,常在半夜痛醒,翻身困難晨起或久坐后起立時腰部發僵明顯,活動后可減輕。口有些患者感臀部鈍痛或骶髂部劇痛,咳嗽、打噴嚏、突然扭動腰部疼痛可加重。收病情況105中軸可累及腰骶部、胸椎和頸椎,出現背部和頸部疼痛,活動癥狀受限。疾病晚期可致關節融合、強直、脊柱變形、易骨折嚴重者可引起肺擴張受限,致呼吸困難。外周可累及髖關節、肩關節、踝關節以及胸鎖關節等癥狀導致紅、腫、疼痛、僵硬等外周30%-50%的患者存在外周肌肉和骨骼病變,常累及跟骨、附著點炎骨、髂嵴等,引起受累部位晨起劇烈疼痛,如不及時治療可導致骨炎和骨膜骨化中軸106肌肉骨骼表現隱匿起病的慢性下腰痛為最特征性的早期癥狀,常為隱痛或鈍痛,感覺在臀部或骶髂區深部,可放射至髂嵴,大腰痛轉子或大腿后側,咳嗽、打噴嚏或突然轉腰可加重疼痛疼痛以半夜醒來、晨起及久坐后起立時尤為明顯,活動或應用NSAIDS后緩解,腰痛嚴重時可影響睡眠及翻身。晨起為著,活動后可減輕。早晨起床困難,或從沉睡中晨僵痛醒,需四處走走或活動幾分鐘方可重新入睡。個別患者可無背部癥狀或癥狀輕微,也可能表現為腰背僵硬、短暫肌痛或肌肉部位壓痛點,在濕冷環境中加重。肌肉骨骼表現107肌肉骨骼表現受累關節以下肢大關節如髖、膝、踝關節居多,常為非外周關節炎對稱性,肩、肘關節也可能受累,很少累及手指小關節,且不出現手關節骨質破壞。常發生肌腱端炎的部位有:胸肋關節、脊柱棘突、肩胛肌腱端炎/病髂骨翼、股骨大轉子、坐骨結節、脛骨粗隆或足跟。肋脊和橫突關可引起擴胸和呼吸受限,隨病變發展,脊柱日益僵硬節受累隨后腰椎變平,胸椎過度后突,頸部受累引起頸部活動受限,被迫俯屈。肌肉骨骼表現108河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件109河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件110河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件111河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件112河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件113河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件114河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件115河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件116河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件117河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件118河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件119河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件120河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件121河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件122河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件123河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件124河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件125河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件126河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件127河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件128河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件129河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件130河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件131河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件132河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件133河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件134河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件135河南省中醫藥研究院強直性脊柱炎特色療法課件