2023年湖南省湘潭市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.時間肺活量在第1秒末應為（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

2.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是（）

A.引起彌漫性腹膜炎B.不與腹腔相通而進入鄰近器官C.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成D.引起小網膜急性炎癥

3.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

4.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

5.高血壓時血壓持續升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細小動脈痙攣C.并發動脈粥樣硬化D.細小動脈硬化

6.檳榔肝內可見（）

A.肝小葉周邊肝細胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性D.門靜脈分支擴張淤血

7.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

8.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

9.引起組織產生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

10.不屬于動脈粥樣硬化繼發改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內出血C.室壁瘤D.鈣化

11.結核結節中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

12.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發生超極化D.突觸后膜發生去極化

13.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

14.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

15.下列炎癥介質對白細胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細胞三烯D.陽離子蛋白

16.關于骨骼肌前負荷的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

C.達到最適前負荷后再增加負荷，肌肉收縮力不變

D.最適前負荷使肌肉收縮產生最大的張力

17.下列哪個器官容易發生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

18.下列選項中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應C.骨皮質膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應骨

19.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經D.增加心室舒張末期容積

20.血細胞比容是指血細胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

21.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

22.視桿細胞中的感光物質是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質

23.內因子缺乏引起的貧血是（）

A.再生障礙性貧血B.小細胞性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.惡性貧血

24.脊休克時，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導致脊髓缺血

25.關于雄激素作用的敘述，錯誤的是（）

A.刺激生殖器官生長發育B.促進骨骼生長C.促進肌肉生長D.抑制紅細胞生成

26.心臟的附壁血栓常屬于（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

27.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

28.下列哪項不是慢性淤血的后果（）

A.實質細胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水腫和出血D.間質細胞增生

29.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

30.開放性肺結核是指（）

A.浸潤型肺結核B.支氣管內結核C.局灶型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核

二、填空題(20題)31.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

32.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

33.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

34.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

35.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.脂肪變性最常發生在____細胞

37.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

38.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

39.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

40.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

41.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

42.再生分為____和____。

43.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

44.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.壞死的結局主要有____、____、____和____

47.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

48.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

49.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

50.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

三、名詞解釋(5題)51.血沉

52.血漿

53.角化珠

54.心力衰竭細胞

55.月經周期

四、論述題(2題)56.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.試從肉眼形態特點區別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

59.去大腦僵直

六、單選題(1題)60.肉芽組織是（）

A.組織細胞增生為主的結節狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

參考答案

1.CC正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

2.AA腸出血、腸穿孔均多見于潰瘍期，由于小動脈破裂出血，可導致出血性休克，腸穿孔多為一個，常引起彌漫性腹膜炎

3.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

4.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

5.DD高血壓時血壓持續升高的主要原因是全身細小動脈進一步硬化

6.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點為中央靜脈及肝竇擴張淤血，肝細胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細胞出現脂肪變

7.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

8.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

9.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產生反應的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

10.CC動脈粥樣硬化的繼發改變有血栓形成、斑塊內出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

11.DD結核結節是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

12.DD突觸后抑制是突觸后膜發生超極化

13.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

14.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓，此外，影響組織液生成與回流的因素還有毛細血管壁的通透性和淋巴液回流的變化

15.CC白細胞三烯的主要作用為：使血管擴張、血管壁通透性增高、白細胞滲出、發熱、疼痛等

16.CC前負荷是肌肉收縮前所承受的負荷。前負荷的作用：決定肌肉收縮的長度，即肌肉初長度，進而影響肌肉收縮力。前負荷對骨骼肌收縮的影響：前負荷、肌初長、肌肉收縮力三者在一定范圍內呈正比，最適前負荷時、肌初長最佳、肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長，肌肉收縮力反而減弱

17.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結構疏松、側支循環豐富或具有雙重血液供應的器官，如肺和腸等。

18.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點。腫瘤多呈外生性生長，速度緩慢，可以有皮質膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應骨，骨質破壞呈單房性或多房性，內有點狀、環狀、片狀骨化影，通常無骨膜反應。②惡性骨腫瘤生長迅速，病灶不規則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區不規則呈蟲蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產生新骨，這種三角形骨膜反應陰影稱Codman三角(B對)，多見于骨肉瘤。

19.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長度（前負荷）增加，收縮力增強，搏出量增加，心輸出量增加

20.D

21.D

22.DD視桿細胞中的感光物質是視紫紅質

23.CC內因子幫助維生素B12在回腸吸收，維生素B12是紅細胞的成熟因子。內因子缺乏維生素B12吸收減少，引起巨幼紅細胞性貧血

24.CC脊休克的產生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調控而興奮性極度低下所致

25.DD雄激素可提高血漿中的促紅細胞生成素的濃度，促進紅細胞的生成

26.CC混合血栓多發生于靜脈血栓的體部及心臟的附壁血栓

27.D等容收縮期結束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強烈地收縮，室內壓繼續上升達最大值，使室內血液快速地射入主動脈

28.AA長期淤血的結局有：淤血性水腫，淤血性出血，實質細胞萎縮、變性和壞死，間質細胞增生，淤血性硬化

29.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

30.DD慢性纖維空洞型肺結核病變特點是肺內有一個或多個原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結核病的傳染源，故又稱開放性肺結核

31.抑制、易化

32.內環境

33.中樞，化學，感受器

34.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

35.白色

36.肝

37.心室舒張，末期容積

38.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

39.Ca2+

40.肉瘤、浸潤性、血道轉移

41.低

42.生理性再生病理性再生

43.變質滲出期

44.開放狀態、關閉

45.血漿

46.溶解吸收

47.大量蛋白尿

48.細胞核

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.感受器

51.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

52.血漿：血漿是血液除去了血細胞以外的淡黃色液體。占血液的50%～60%

53.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱角化珠或癌珠

54.心力衰竭細胞：左心衰竭引起慢性肺淤血時，肺泡腔內出現胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞

55.月經周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內膜發生周期性剝落和出血的現象

56.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾