第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理1優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理2學習重點流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；用藥護理、對癥護理及健康指導

學習難點流行性乙型腦炎病人的身體狀況及其對癥護理

學習重點與難點學習重點學習重點與難點3疾病概述1定義臨床表現病原體流行病學預后

疾病概述1定義臨床表現病原體流行病學預后4流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統急性傳染病。定義流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥5臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重癥病人可留有后遺癥。臨床表現臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重6病原體乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥病原體乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒7項目內容傳染源病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源傳播途徑主要通過蚊蟲叮咬而傳播，三帶喙庫蚊為主要傳播媒介易感人群人群普遍易感，10歲以下（尤其是2～6歲）兒童發病率最高

流行季節具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關流行地區河南、江西和云南為高流行區流行病學項目內容傳染源病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源8生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。有無因疾病后期出現功能障礙或后遺癥而產生抑郁、消極、悲觀情緒。壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。一旦發現病情變化，立即報告醫生，積極配合處理。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥有無顱內高壓和腦疝的先兆。病變損害部位的相應體征。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥傳播途徑三帶喙庫蚊生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血9發病機制發病機制10輕型和普通型病人多預后良好重型病人病死率可高達20%～50%，主要死因為中樞性呼吸衰竭預后

輕型和普通型病人多預后良好預后11護理評估2健康史心理-社會狀況身體狀況輔助檢查治療要點護理評估2健康史心理-社會狀況身體狀況輔助檢查治療要點12詢問是否接觸過病畜有無被蚊蟲叮咬周圍環境是否清潔衛生有無到過疫區有無接種過疫苗健康史詢問是否接觸過病畜健康史13癥狀體征初期病初的1～3天。起病急，體溫在1～2天內升至39℃～40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，部分病人可有頸項強直和抽搐。

生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。神經系統體征包括：淺反射減弱、消失，深反射先亢進后消失，腦疝時瞳孔忽大忽小、對光反射消失；不同程度的腦膜刺激征；大腦錐體束受損時肢體強直性癱瘓、肌張力增強、巴賓斯基征陽性；病變損害部位的相應體征。極期病程的第4~10天。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。高熱、驚厥和呼吸衰竭是本期的嚴重癥狀，呼吸衰竭為致死的常見原因。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。恢復期發病10天后進入恢復期。體溫逐漸下降，癥狀逐漸好轉，2周左右可完全恢復。重癥病人可有恢復期癥狀，多于半年內恢復。若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。

身體狀況癥狀體征初期病初的1～3天。起病急，體溫在1～2天內升至3914第四節流行性乙型腦炎病人的護理課件15病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。體溫過高與病毒血癥有關。了解病人家庭經濟狀況和社會支持情況。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。恢復期和后遺癥期應注意進行康復訓練和治療。有計劃地集中安排各種檢查、治療和護理操作，減少對病人的刺激，以免誘發驚厥或抽搐。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重癥病人可留有后遺癥。有無顱內高壓和腦疝的先兆。注意病人安全，防止墜床等意外發生，必要時用床檔或約束帶約束。高熱、驚厥和呼吸衰竭是本期的嚴重癥狀，呼吸衰竭為致死的常見原因。體溫過高與病毒血癥有關。病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲音和強光刺激，室溫控制在30℃以下。若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；評估病人及家屬對疾病的認識程度。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。有無因疾病后期出現功能障礙或后遺癥而產生抑郁、消極、悲觀情緒。了解病人家庭經濟狀況和社會支持情況。心理-社會狀況病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐16血常規白細胞計數增高，一般為（10～20）×109/L，中性粒細胞占80%以上。腦脊液檢查壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。

血清學檢查病后3～4天血清中可出現特異性IgM抗體，2周時達高峰，有助于早期診斷。輔助檢查輔助檢查17本病目前無特效療法，以對癥治療為主，處理好高熱、驚厥和呼吸衰竭是乙腦病人搶救成功的關鍵，同時積極預防并發癥。恢復期和后遺癥期應注意進行康復訓練和治療。治療要點本病目前無特效療法，以對癥治療為主，處理好高熱、驚厥和呼吸衰18體溫過高與病毒血癥有關。急性意識障礙與中樞神經系統、腦實質損害有關。有受傷的危險與腦實質炎癥、腦水腫、高熱、驚厥、抽搐或意識障礙有關。有皮膚完整性受損的危險與昏迷、長期臥床有關。潛在并發癥呼吸衰竭。護理診斷與合作性問題3體溫過高與病毒血癥有關。護理診斷與合作性問題319病人體溫降至正常，意識逐漸恢復，無外傷及并發癥發生。護理目標4病人體溫降至正常，意識逐漸恢復，無外傷及并發癥發生。護理目標20一般護理對癥護理病情觀察用藥護理健康指導

心理護理護理措施5一般護理對癥護理病情觀察用藥護理健康指導心理護理護理措施521項目內容休息與活動病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲音和強光刺激，室溫控制在30℃以下。意識障礙者需專人看護，做好生活護理及皮膚、眼、鼻、口腔的清潔護理，防止壓瘡形成。有計劃地集中安排各種檢查、治療和護理操作，減少對病人的刺激，以免誘發驚厥或抽搐。

飲食護理早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；恢復期病人應逐步增加高營養、高熱量的飲食。一般護理項目內容休息與活動病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲22嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。有無驚厥或抽搐發作。有無顱內高壓和腦疝的先兆。記錄出入液量。一旦發現病情變化，立即報告醫生，積極配合處理。病情觀察嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。病情觀察23壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。意識障礙者需專人看護，做好生活護理及皮膚、眼、鼻、口腔的清潔護理，防止壓瘡形成。早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。重型病人病死率可高達20%～50%，主要死因為中樞性呼吸衰竭若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。體溫逐漸下降，癥狀逐漸好轉，2周左右可完全恢復。白細胞計數增高，一般為（10～20）×109/L，中性粒細胞占80%以上。流行性乙型腦炎病人的身體狀況及其對癥護理具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關有皮膚完整性受損的危險與昏迷、長期臥床有關。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。注意病人安全，防止墜床等意外發生，必要時用床檔或約束帶約束。生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關重型病人病死率可高達20%～50%，主要死因為中樞性呼吸衰竭有皮膚完整性受損的危險與昏迷、長期臥床有關。乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒神經系統體征包括：淺反射減弱、消失，深反射先亢進后消失，腦疝時瞳孔忽大忽小、對光反射消失；有無顱內高壓和腦疝的先兆。不同程度的腦膜刺激征；乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒病變損害部位的相應體征。臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重癥病人可留有后遺癥。一旦發現病情變化，立即報告醫生，積極配合處理。了解病人家庭經濟狀況和社會支持情況。取下義齒，用纏有紗布的壓舌板或開口器置于病人上下臼齒之間，以防舌咬傷，必要時用舌鉗將舌拉出。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥對癥護理癥狀護理高熱體溫39℃以上者可采用戴冰帽、冰袋冷敷、溫水或酒精擦浴、冷鹽水灌腸等物理降溫措施，如效果不佳可遵醫囑采用藥物降溫或亞冬眠療法。

驚厥或抽搐將病人置于仰臥位，頭偏向一側，松解衣服和領口，保持呼吸道通暢。取下義齒，用纏有紗布的壓舌板或開口器置于病人上下臼齒之間，以防舌咬傷，必要時用舌鉗將舌拉出。如有痰液阻塞及時吸痰。注意病人安全，防止墜床等意外發生，必要時用床檔或約束帶約束。呼吸衰竭有呼吸道分泌物者及時給予翻身、叩背、吸痰、體位引流、霧化吸入等保持呼吸道通暢的措施；缺氧明顯時給病人吸氧，遵醫囑應用呼吸興奮劑，必要時配合醫生行氣管插管或氣管切開術，使用人工呼吸器輔助呼吸，并做好相應的護理。

壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（524第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理25優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理26學習重點流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；用藥護理、對癥護理及健康指導

學習難點流行性乙型腦炎病人的身體狀況及其對癥護理

學習重點與難點學習重點學習重點與難點27疾病概述1定義臨床表現病原體流行病學預后

疾病概述1定義臨床表現病原體流行病學預后28流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經系統急性傳染病。定義流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥29臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重癥病人可留有后遺癥。臨床表現臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重30病原體乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥病原體乙型腦炎病毒（簡稱乙腦病毒）屬黃病毒科，為RNA病毒31項目內容傳染源病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源傳播途徑主要通過蚊蟲叮咬而傳播，三帶喙庫蚊為主要傳播媒介易感人群人群普遍易感，10歲以下（尤其是2～6歲）兒童發病率最高

流行季節具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關流行地區河南、江西和云南為高流行區流行病學項目內容傳染源病人和病畜是傳染源，其中豬是本病最主要的傳染源32生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。有無因疾病后期出現功能障礙或后遺癥而產生抑郁、消極、悲觀情緒。壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。一旦發現病情變化，立即報告醫生，積極配合處理。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥有無顱內高壓和腦疝的先兆。病變損害部位的相應體征。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥傳播途徑三帶喙庫蚊生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血33發病機制發病機制34輕型和普通型病人多預后良好重型病人病死率可高達20%～50%，主要死因為中樞性呼吸衰竭預后

輕型和普通型病人多預后良好預后35護理評估2健康史心理-社會狀況身體狀況輔助檢查治療要點護理評估2健康史心理-社會狀況身體狀況輔助檢查治療要點36詢問是否接觸過病畜有無被蚊蟲叮咬周圍環境是否清潔衛生有無到過疫區有無接種過疫苗健康史詢問是否接觸過病畜健康史37癥狀體征初期病初的1～3天。起病急，體溫在1～2天內升至39℃～40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，部分病人可有頸項強直和抽搐。

生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。神經系統體征包括：淺反射減弱、消失，深反射先亢進后消失，腦疝時瞳孔忽大忽小、對光反射消失；不同程度的腦膜刺激征；大腦錐體束受損時肢體強直性癱瘓、肌張力增強、巴賓斯基征陽性；病變損害部位的相應體征。極期病程的第4~10天。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。高熱、驚厥和呼吸衰竭是本期的嚴重癥狀，呼吸衰竭為致死的常見原因。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。恢復期發病10天后進入恢復期。體溫逐漸下降，癥狀逐漸好轉，2周左右可完全恢復。重癥病人可有恢復期癥狀，多于半年內恢復。若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。

身體狀況癥狀體征初期病初的1～3天。起病急，體溫在1～2天內升至3938第四節流行性乙型腦炎病人的護理課件39病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐低溫和干燥生命體征變化包括：初期和極期體溫升高，顱內高壓時脈搏變慢、血壓升高。體溫過高與病毒血癥有關。了解病人家庭經濟狀況和社會支持情況。主要表現為腦實質受損的癥狀，包括高熱、意識障礙、驚厥或抽搐和中樞性呼吸衰竭。恢復期和后遺癥期應注意進行康復訓練和治療。有計劃地集中安排各種檢查、治療和護理操作，減少對病人的刺激，以免誘發驚厥或抽搐。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。流行性乙型腦炎病人的身體狀況、傳播途徑；臨床主要表現為高熱、意識障礙、抽搐、腦膜刺激征、呼吸衰竭，重癥病人可留有后遺癥。有無顱內高壓和腦疝的先兆。注意病人安全，防止墜床等意外發生，必要時用床檔或約束帶約束。高熱、驚厥和呼吸衰竭是本期的嚴重癥狀，呼吸衰竭為致死的常見原因。體溫過高與病毒血癥有關。病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲音和強光刺激，室溫控制在30℃以下。若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；評估病人及家屬對疾病的認識程度。有無因起病突然、癥狀明顯、擔心病情惡化而出現緊張、焦慮不安、急躁等不良情緒。有無因疾病后期出現功能障礙或后遺癥而產生抑郁、消極、悲觀情緒。了解病人家庭經濟狀況和社會支持情況。心理-社會狀況病毒的抵抗力不強，不耐熱，對乙醚、酸及一般消毒劑均敏感，但耐40血常規白細胞計數增高，一般為（10～20）×109/L，中性粒細胞占80%以上。腦脊液檢查壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。

血清學檢查病后3～4天血清中可出現特異性IgM抗體，2周時達高峰，有助于早期診斷。輔助檢查輔助檢查41本病目前無特效療法，以對癥治療為主，處理好高熱、驚厥和呼吸衰竭是乙腦病人搶救成功的關鍵，同時積極預防并發癥。恢復期和后遺癥期應注意進行康復訓練和治療。治療要點本病目前無特效療法，以對癥治療為主，處理好高熱、驚厥和呼吸衰42體溫過高與病毒血癥有關。急性意識障礙與中樞神經系統、腦實質損害有關。有受傷的危險與腦實質炎癥、腦水腫、高熱、驚厥、抽搐或意識障礙有關。有皮膚完整性受損的危險與昏迷、長期臥床有關。潛在并發癥呼吸衰竭。護理診斷與合作性問題3體溫過高與病毒血癥有關。護理診斷與合作性問題343病人體溫降至正常，意識逐漸恢復，無外傷及并發癥發生。護理目標4病人體溫降至正常，意識逐漸恢復，無外傷及并發癥發生。護理目標44一般護理對癥護理病情觀察用藥護理健康指導

心理護理護理措施5一般護理對癥護理病情觀察用藥護理健康指導心理護理護理措施545項目內容休息與活動病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲音和強光刺激，室溫控制在30℃以下。意識障礙者需專人看護，做好生活護理及皮膚、眼、鼻、口腔的清潔護理，防止壓瘡形成。有計劃地集中安排各種檢查、治療和護理操作，減少對病人的刺激，以免誘發驚厥或抽搐。

飲食護理早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；恢復期病人應逐步增加高營養、高熱量的飲食。一般護理項目內容休息與活動病人應臥床休息，環境安靜，光線柔和，避免聲46嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。有無驚厥或抽搐發作。有無顱內高壓和腦疝的先兆。記錄出入液量。一旦發現病情變化，立即報告醫生，積極配合處理。病情觀察嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。病情觀察47壓力增高，外觀無色透明或微濁，白細胞計數輕度增加，一般為（50～500）×109/L，中性粒細胞稍多，糖正常或偏高，氯化物正常。意識障礙者需專人看護，做好生活護理及皮膚、眼、鼻、口腔的清潔護理，防止壓瘡形成。早期鼓勵病人多進食清淡易消化的流質飲食，有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼或按醫囑靜脈補充營養和水分；優選第四節流行性乙型腦炎病人的護理第四節流行性乙型腦炎病人的護理嚴密監測生命體征，尤其是呼吸的變化。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。重型病人病死率可高達20%～50%，主要死因為中樞性呼吸衰竭若半年后仍有精神神經癥狀稱為后遺癥，積極治療會有不同程度的恢復。有無意識障礙和其他精神神經癥狀和體征。體溫逐漸下降，癥狀逐漸好轉，2周左右可完全恢復。白細胞計數增高，一般為（10～20）×109/L，中性粒細胞占80%以上。流行性乙型腦炎病人的身體狀況及其對癥護理具有嚴格的季節性，主要集中于7、8、9三個月，與氣溫、雨量和蚊蟲孳生有關有皮膚完整性受損的危險與昏迷、長期臥床有關。本期還會出現顱內高壓和腦疝的癥狀。注意病人安全，防止墜床