特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特應性皮炎特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特應性皮炎患兒家長的日常護理第四軍醫大學西京皮膚醫院付萌特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國特應性皮炎特應性皮特應性皮炎課件2特應性皮炎課件3特應性皮炎課件4特應性皮炎課件5特應性皮炎課件6特應性皮炎課件7特應性皮炎課件8特應性皮炎課件9特應性皮炎(Atopicdermatitis,AD)

原稱“異位性皮炎”、“遺傳過敏性皮炎”，是一種與遺傳過敏素質有關的特發性皮膚炎癥性疾病，表現為瘙癢、多形性的皮損，并有滲出傾向，常伴發食物過敏、哮喘、過敏性鼻炎。特應性皮炎(Atopicdermatitis,AD)10癢干燥肥厚特應性皮炎臨床癥狀的特征癢干燥特應性皮炎臨床癥狀的特征11特應性皮炎與其他過敏性疾病特應性皮炎與其他過敏性疾病12特應性皮炎的治療目標恢復皮膚的正常屏障功能尋找并去除誘發因素減輕或緩解癥狀糾正變應性進程特應性皮炎的治療目標恢復皮膚的正常屏障功能13特應性皮炎的治療原則個體化治療主動治療特應性皮炎的治療原則個體化治療14特應性皮炎的治療—心理大約60%兒童患者在青春期前癥狀可完全緩解做好長期治療、護理心理準備避免或減少尋求所謂“特效”療法特應性皮炎的治療—心理大約60%兒童患者在青春期前癥狀可完全15特應性皮炎的治療—育兒多接觸公園及鄉下等自然環境碗勺等用品沒必要消毒“不干不凈，吃了沒病”有一定道理特應性皮炎的治療—育兒多接觸公園及鄉下等自然環境16特應性皮炎的治療—篩查進行相應檢查，了解過敏狀態及過敏原血常規免疫球蛋白總IgE特異性IgE點刺試驗特應性斑貼試驗特應性皮炎的治療—篩查進行相應檢查，了解過敏狀態及過敏原17特應性皮炎課件18特應性皮炎的治療—去除誘因房間通風用特殊的防螨材料包裝床墊定期吸塵除塵被子、枕頭經常晾曬不要鋪地毯塵螨特應性皮炎的治療—去除誘因房間通風塵螨19特應性皮炎的治療—去除誘因結合sIgE結果、臨床綜合判斷確系過敏，可以采用替代飲食大部分食物過敏會減輕或消失避免過低營養飲食飲食特應性皮炎的治療—去除誘因結合sIgE結果、臨床綜合判斷飲食20特應性皮炎的治療—去除誘因穿寬大、純棉衣物避免毛料衣物必要時穿長袖、戴手套衣物特應性皮炎的治療—去除誘因穿寬大、純棉衣物衣物21特應性皮炎的治療—去除誘因去除汗液急性期，每日用溫水沐浴1一2次，在增加濕度的同時還有利于減少滲出，去除癡皮和殘留藥物慢性期可每日沐浴l次水溫36-38℃溫水浸泡5-10min燙洗和過度使用肥皂沐浴特應性皮炎的治療—去除誘因去除汗液沐浴22特應性皮炎的治療—恢復屏障潤膚劑和（或）保濕劑的應用極為必要至少每日外用（多主張全身使用）1一2次，尤其是在沐浴后應即刻使用有皮損和無皮損部位均需使用如果保濕劑在全身外用，有學者認為兒童每周應該外用250g，成年人每周則至少需要500g保濕與潤膚特應性皮炎的治療—恢復屏障潤膚劑和（或）保濕劑的應用極為必要23作用種類藥物化妝品優缺點防止水分蒸發油脂凡士林山茶油便宜、安全性高，但較油膩，現在有低熔點的凡士林與水分子結合而保持水分肝素及肝素類物質透明質酸含有肝素類物質的外用藥物透明質酸水溶性膠元肝素類物質與尿素比刺激性較小；透明質酸價格昂貴，主要用于高級化妝品補充皮膚中的保濕、保水成分天然保濕因子角質細胞間質尿素神經酰胺尿素、神經酰胺、乳酸鈉等尿素刺激性較大；神經酰胺較為常用而且有良效作用種類藥物化妝品優缺點防止水分蒸發油脂凡士林山茶油便宜、安24特應性皮炎的治療—控制瘙癢短甲拍打、手掐冷敷抗組胺藥物一代強于二代控制搔抓特應性皮炎的治療—控制瘙癢短甲控制搔抓25特應性皮炎的治療—外用藥物大約60平方厘米，占人體面積的1%Indexofexternaldoseoftopicalsteroid:fingertipunit(FTU).1FTUisthequantityofointmentthatwillbepushedoutofatubeof5mmindiameterontotheregionfromtheDIPjointtothedistalendonthepulpsideofanadult’sforefingerandisequivalenttoapproximately0.5g.1FTUcancover2palmsofanadult.特應性皮炎的治療—外用藥物大約60平方厘米，占人體面積的1%26脫敏治療每次注射小劑量純化的致敏原，逐漸使患者的免疫狀態發生變化，最終不再對該過敏原過敏

健康人

未接觸抗原TregTh2IgG/IgAIgE耐受

過敏

健康人

接觸抗原后TregTh2IgG/IgAIgE耐受

過敏

過敏患者

TregTh2IgG/IgAIgE耐受

過敏

過敏患者

脫敏治療后TregTh2IgG/IgAIgE耐受

過敏脫敏治療每次注射小劑量純化的致敏原，逐漸使患者的免疫狀態發生27脫敏治療顯著改善ＡＤ患者的臨床癥狀減少藥物使用量防止新的致敏產生以及改變特應性進程聯合環境變應原控制、局部及系統的藥物治療，特別是在劑量遞增期和變應原暴露增加季節脫敏治療顯著改善ＡＤ患者的臨床癥狀聯合環境變應原控制、局部及28小結洗—不可過度潤—不能不足避—能避則避粗—“敏”孩粗養小結洗—不可過度29謝謝！謝謝！3051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、生命不等于是呼吸，生命是活動。——盧梭

53、偉大的事業，需要決心，能力，組織和責任感。——易卜生

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特應性皮炎特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理……法律，也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險的頭盔。——愛·科克4、一個國家如果綱紀不正，其國風一定頹敗。——塞內加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克特應性皮炎患兒家長的日常護理第四軍醫大學西京皮膚醫院付萌特應性皮炎1、戰鼓一響，法律無聲。——英國特應性皮炎特應性皮特應性皮炎課件33特應性皮炎課件34特應性皮炎課件35特應性皮炎課件36特應性皮炎課件37特應性皮炎課件38特應性皮炎課件39特應性皮炎課件40特應性皮炎(Atopicdermatitis,AD)

原稱“異位性皮炎”、“遺傳過敏性皮炎”，是一種與遺傳過敏素質有關的特發性皮膚炎癥性疾病，表現為瘙癢、多形性的皮損，并有滲出傾向，常伴發食物過敏、哮喘、過敏性鼻炎。特應性皮炎(Atopicdermatitis,AD)41癢干燥肥厚特應性皮炎臨床癥狀的特征癢干燥特應性皮炎臨床癥狀的特征42特應性皮炎與其他過敏性疾病特應性皮炎與其他過敏性疾病43特應性皮炎的治療目標恢復皮膚的正常屏障功能尋找并去除誘發因素減輕或緩解癥狀糾正變應性進程特應性皮炎的治療目標恢復皮膚的正常屏障功能44特應性皮炎的治療原則個體化治療主動治療特應性皮炎的治療原則個體化治療45特應性皮炎的治療—心理大約60%兒童患者在青春期前癥狀可完全緩解做好長期治療、護理心理準備避免或減少尋求所謂“特效”療法特應性皮炎的治療—心理大約60%兒童患者在青春期前癥狀可完全46特應性皮炎的治療—育兒多接觸公園及鄉下等自然環境碗勺等用品沒必要消毒“不干不凈，吃了沒病”有一定道理特應性皮炎的治療—育兒多接觸公園及鄉下等自然環境47特應性皮炎的治療—篩查進行相應檢查，了解過敏狀態及過敏原血常規免疫球蛋白總IgE特異性IgE點刺試驗特應性斑貼試驗特應性皮炎的治療—篩查進行相應檢查，了解過敏狀態及過敏原48特應性皮炎課件49特應性皮炎的治療—去除誘因房間通風用特殊的防螨材料包裝床墊定期吸塵除塵被子、枕頭經常晾曬不要鋪地毯塵螨特應性皮炎的治療—去除誘因房間通風塵螨50特應性皮炎的治療—去除誘因結合sIgE結果、臨床綜合判斷確系過敏，可以采用替代飲食大部分食物過敏會減輕或消失避免過低營養飲食飲食特應性皮炎的治療—去除誘因結合sIgE結果、臨床綜合判斷飲食51特應性皮炎的治療—去除誘因穿寬大、純棉衣物避免毛料衣物必要時穿長袖、戴手套衣物特應性皮炎的治療—去除誘因穿寬大、純棉衣物衣物52特應性皮炎的治療—去除誘因去除汗液急性期，每日用溫水沐浴1一2次，在增加濕度的同時還有利于減少滲出，去除癡皮和殘留藥物慢性期可每日沐浴l次水溫36-38℃溫水浸泡5-10min燙洗和過度使用肥皂沐浴特應性皮炎的治療—去除誘因去除汗液沐浴53特應性皮炎的治療—恢復屏障潤膚劑和（或）保濕劑的應用極為必要至少每日外用（多主張全身使用）1一2次，尤其是在沐浴后應即刻使用有皮損和無皮損部位均需使用如果保濕劑在全身外用，有學者認為兒童每周應該外用250g，成年人每周則至少需要500g保濕與潤膚特應性皮炎的治療—恢復屏障潤膚劑和（或）保濕劑的應用極為必要54作用種類藥物化妝品優缺點防止水分蒸發油脂凡士林山茶油便宜、安全性高，但較油膩，現在有低熔點的凡士林與水分子結合而保持水分肝素及肝素類物質透明質酸含有肝素類物質的外用藥物透明質酸水溶性膠元肝素類物質與尿素比刺激性較小；透明質酸價格昂貴，主要用于高級化妝品補充皮膚中的保濕、保水成分天然保濕因子角質細胞間質尿素神經酰胺尿素、神經酰胺、乳酸鈉等尿素刺激性較大；神經酰胺較為常用而且有良效作用種類藥物化妝品優缺點防止水分蒸發油脂凡士林山茶油便宜、安55特應性皮炎的治療—控制瘙癢短甲拍打、手掐冷敷抗組胺藥物一代強于二代控制搔抓特應性皮炎的治療—控制瘙癢短甲控制搔抓56特應性皮炎的治療—外用藥物大約60平方厘米，占人體面積的1%Indexofexternaldoseoftopicalsteroid:fingertipunit(FTU).1FTUisthequantityofointmentthatwillbepushedoutofatubeof5mmindiameterontotheregionfromtheDIPjointtothedistalendonthepulpsideofanadult’sforefingerandisequivalenttoapproximately0.5g.1FTUcancover2palmsofanadult.特應性皮炎的治療—外用藥物大約60平方厘米，占人體面積的1%57脫敏治療每次注射小劑量純化的致敏原，逐漸使患者的免疫狀態發生變化，最終不再對該過敏原過敏

健康人

未接觸抗原TregTh2IgG/IgAIgE耐受

過敏

健康人