2017年藥品流通行業

趨勢分析

四川金利醫藥貿易有限公司2017年藥品流通行業

趨勢分析

四川金利醫藥貿易有限公司12017年藥品流通行業的趨勢一、2017年藥品價格將大幅上漲1、原料藥價格上漲（如紅霉素、葡萄糖酸鈣、維生素D2、維生素K1、維生素B1、牙周康等）；2、總局的嚴格監管，生產工藝核查（多數中成藥生產工藝與注冊工藝不符）；3、環保壓力：《中華人民共和國環境保護稅法》將于2018年1月1日起執行，石藥、華藥等知名藥企因環保問題關停已不再是新聞。2017年藥品流通行業的趨勢一、2017年藥品價格將大幅上漲22017年藥品流通行業的趨勢二、醫藥行業集中度進一步提升1、“兩票制”的推行將導致醫藥流通企業集中度進一步提升，重組合并加強；

“兩票制”的最大目的是減少中間環節、砍斷的中間層加價的鏈條、降低了藥品流通成本，帶來市場資源的重新洗牌，藥品生產企業、經營企業的集中度將會大幅度提高；同時，稅務部門加強了對購銷發票的監管，將對市場帶來巨大影響。2、一致性評價將會導致醫藥生產企業集中度進一步提升；2017年藥品流通行業的趨勢二、醫藥行業集中度進一步提升32017年藥品流通行業的趨勢三、新版醫保目錄正式出臺（2月23日）：1、中藥企業成最大贏家（200多個中藥品種，100多個化藥入圍）；2、兒童用藥、創新藥、重大疾病用藥及民族的新增比例較大，新版目錄新增了91個兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達到540個；3、創新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入的新版目錄范圍和談判藥品范圍。同時，治療癌癥、重度精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品，也基本享受的同等待遇；4、醫保支付標準按病種付費和按人頭付費將成為控制醫保品種過度使用的殺手锏。2017年藥品流通行業的趨勢三、新版醫保目錄正式出臺（2月242017年藥品流通行業的趨勢四、藥品零售呈現連鎖化趨勢：1、一心堂堅持少區域高密度網點；2、老百姓發力健康藥房加盟業務；3、益豐藥房“內生+并購”區域聚焦；2017年藥品流通行業的趨勢四、藥品零售呈現連鎖化趨勢：52017年藥品流通行業的趨勢五、處方藥外流釋放巨大市場1、處方來源的問題；2、品種匹配的問題；3、藥店如何承接的問題；2017年藥品流通行業的趨勢五、處方藥外流釋放巨大市場62017年藥品流通行業的趨勢六、醫藥行業監管力度不斷加強1、藥監部門的飛檢；2、稅務部門的監管（“兩票制”高開部分的處理、變現將會成為重點和難點）。2017年藥品流通行業的趨勢六、醫藥行業監管力度不斷加強7活用

“集中采購積分考核辦法”

（川藥采聯辦〔2016〕28號）

四川金利醫藥貿易有限公司

活用

“集中采購積分考核辦法”

（川藥采聯辦〔2018藥品流通行業趨勢分析9“省藥采平臺”品種匯總表序號類型品規數1常規上網限價藥品106802定點生產藥品73自行采購藥品4384常用低價藥品124495掛網限量采購藥品93266婦兒專科非專利、急（搶）救藥品13177基礎輸液12718二類疫苗1229國家談判藥品310中標藥品3136合計38749“省藥采平臺”品種匯總表序號類型品規數1常規上網限價藥品110縣級及以上醫療機構Part1縣級及以上醫療機構Part111序號項目分值標準1藥占比5分每超過1%，扣0.1分，扣完為止每低于1%，加1分，總加分不超過5分2在線采購15分發生一次網下采購，扣5分，扣完為止3雙信封招標藥品10分不得再議價，發生一次議價行為，扣10分4中標價低的藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止每超過1%，加1分，總加分不超過5分5基本藥物10分每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超過5分6國產藥品20分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止每高于1個百分點，加1分，最高加5分7掛網限量采購藥品20分掛網限量采購藥品基本分值10分，高于規定比例的，扣10分自費藥品基本分值10分，每高于1個百分點，扣1分，扣完為止8付款時限10分企業投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止序號項目分值標準1藥占比5分每超過1%，扣0.1分，扣完為止121、藥占比婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒童醫院、傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院

綜合性醫院1、藥占比婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結13

2、不得網下采購3、雙信封招標藥品、談判（議價）藥品、定點生產藥品不得二次議價

144、中標價低的藥品二級及以下醫療機構

三級醫療機構指同一招標單元中最低價和次低價中標藥品4、中標價低的藥品二級及以下醫療機構15掛網限價產品鼓勵議價

鼓勵對掛網限價采購藥品進行議價采購。其標準是：實際采購掛網限價藥品總金額低于最高掛網限價的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。掛網限價產品鼓勵議價165、基本藥物占比5、基本藥物占比17基藥比（不含中藥飲片）總采購金額的比例標準是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同級別的中醫醫院（中西醫結合醫院）下調5%；同級別的民族醫醫院、婦幼保健院、兒童醫院和傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院等專科醫院分別下調10%。基本分值10分，每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止。每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超過5分。基藥比（不含中藥飲片）總采購金額的比例標18三級醫院

國產藥品比例6、國產藥品占比6、國產藥品占比19二級醫院

國產藥品比例6、國產藥品占比6、國產藥品占比20

三級醫院掛網限量采購比例不超過10%，其中自費藥品不超過5%

5%7、掛網限量采購占比5%7、掛網限量采購占比21

二級及以下醫院掛網限量采購比例不高于5%，其中自費藥品二級醫療機構不超過4%，二級以下醫療機構不超過3%

5%自費比例二級：不超過4%；二級以下：不超過3%；7、掛網限量采購占比5%自費比例7、掛網限量采購占比22

婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒童醫院、傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院等專科醫院采購比例按醫療機構等級：三級≤20%（其中自費藥品的比例不得高于10%）二級及以下≤10%（其中自費藥品比例：二級醫療機構不得高于8%、二級以下醫療機構不得高于6%）。婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒238、付款時限

嚴格執行藥品采購合同約定的付款時限等事項。基本分值10分。企業投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止

8、付款時限嚴格執行藥品采購合同約定的付款時24基層醫療衛生機構Part2基層醫療衛生機構Part225基層醫療衛生機構:

政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）基層醫療衛生機構:

政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心26序號項目分值標準1在線采購15分發生一次網下采購，扣5分，扣完為止2雙信封招標藥品10分不得再議價，發生一次議價行為，扣10分3國產藥品15分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止

每高于1個百分點，加1分，最高加5分4中標價低的藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止

每超過1%，加1分，總加分不超過5分5基本藥物15分每低于1個百分點扣1分，扣完為止

每增加1個百分點加1分，最高加分不超過5分6不得采購自費藥品10分發生一次采購自費藥行為，扣10分7掛網限量采購藥品10分比例不高于3%，高于規定比例，扣10分8訂單次數10分單月不超過3次。基本分值10分。每超過一次扣5分，扣完為止9付款時限5分發生一次未按時上繳藥款行為，扣5分序號項目分值標準1在線采購15分發生一次網下采購，扣5分，扣27

1、不得網下采購2、雙信封招標藥品、談判（議價）藥品、定點生產藥品不得二次議價

283、國產藥品占比3、國產藥品占比294、中標價低的藥品占比采購中標價低的藥品金額占所有中標藥品（包括雙信封招標和議價）采購總金額的比例不得低于70%

4、中標價低的藥品占比采購中標價低的藥品金額占所有中標藥305、基本藥物占比一般鄉鎮衛生院、社區服務站社區服務中心中心鄉鎮衛生院

5、基本藥物占比一般鄉鎮衛生院、社區服務站社區服務31掛網限價產品鼓勵議價

鼓勵對掛網限價采購藥品進行議價采購。其標準是：實際采購掛網限價藥品總金額低于最高掛網限價的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。掛網限價產品鼓勵議價32

6、不得采購自費藥品

7、采購除自費藥品以外的掛網限量藥品金額占網上藥品采購總金額的比例不高于3%8、每月在省藥采平臺上制定采購訂單次數不超過3次，每超過一次扣5分。

33

9、嚴格執行藥品采購合同約定的付款時限等事項，應在次月10日前將上月藥品采購貨款繳至基本藥物集中支付專戶。基本分值5分。發生一次未按時上繳藥款行為，扣5分。10、鄉鎮衛生院所代購的村衛生室藥品應全部為基本藥物，發生一次代購非基本藥物的，扣10分。

34謝謝！

2017年3月3日藥品流通行業趨勢分析352017年藥品流通行業

趨勢分析

四川金利醫藥貿易有限公司2017年藥品流通行業

趨勢分析

四川金利醫藥貿易有限公司362017年藥品流通行業的趨勢一、2017年藥品價格將大幅上漲1、原料藥價格上漲（如紅霉素、葡萄糖酸鈣、維生素D2、維生素K1、維生素B1、牙周康等）；2、總局的嚴格監管，生產工藝核查（多數中成藥生產工藝與注冊工藝不符）；3、環保壓力：《中華人民共和國環境保護稅法》將于2018年1月1日起執行，石藥、華藥等知名藥企因環保問題關停已不再是新聞。2017年藥品流通行業的趨勢一、2017年藥品價格將大幅上漲372017年藥品流通行業的趨勢二、醫藥行業集中度進一步提升1、“兩票制”的推行將導致醫藥流通企業集中度進一步提升，重組合并加強；

“兩票制”的最大目的是減少中間環節、砍斷的中間層加價的鏈條、降低了藥品流通成本，帶來市場資源的重新洗牌，藥品生產企業、經營企業的集中度將會大幅度提高；同時，稅務部門加強了對購銷發票的監管，將對市場帶來巨大影響。2、一致性評價將會導致醫藥生產企業集中度進一步提升；2017年藥品流通行業的趨勢二、醫藥行業集中度進一步提升382017年藥品流通行業的趨勢三、新版醫保目錄正式出臺（2月23日）：1、中藥企業成最大贏家（200多個中藥品種，100多個化藥入圍）；2、兒童用藥、創新藥、重大疾病用藥及民族的新增比例較大，新版目錄新增了91個兒童藥品品種，藥品目錄中明確適用于兒童的藥品或劑型達到540個；3、創新化藥和生物制品中，絕大部分都被納入的新版目錄范圍和談判藥品范圍。同時，治療癌癥、重度精神病、血友病、糖尿病、心腦血管疾病等重大疾病的常用藥品，也基本享受的同等待遇；4、醫保支付標準按病種付費和按人頭付費將成為控制醫保品種過度使用的殺手锏。2017年藥品流通行業的趨勢三、新版醫保目錄正式出臺（2月2392017年藥品流通行業的趨勢四、藥品零售呈現連鎖化趨勢：1、一心堂堅持少區域高密度網點；2、老百姓發力健康藥房加盟業務；3、益豐藥房“內生+并購”區域聚焦；2017年藥品流通行業的趨勢四、藥品零售呈現連鎖化趨勢：402017年藥品流通行業的趨勢五、處方藥外流釋放巨大市場1、處方來源的問題；2、品種匹配的問題；3、藥店如何承接的問題；2017年藥品流通行業的趨勢五、處方藥外流釋放巨大市場412017年藥品流通行業的趨勢六、醫藥行業監管力度不斷加強1、藥監部門的飛檢；2、稅務部門的監管（“兩票制”高開部分的處理、變現將會成為重點和難點）。2017年藥品流通行業的趨勢六、醫藥行業監管力度不斷加強42活用

“集中采購積分考核辦法”

（川藥采聯辦〔2016〕28號）

四川金利醫藥貿易有限公司

活用

“集中采購積分考核辦法”

（川藥采聯辦〔20143藥品流通行業趨勢分析44“省藥采平臺”品種匯總表序號類型品規數1常規上網限價藥品106802定點生產藥品73自行采購藥品4384常用低價藥品124495掛網限量采購藥品93266婦兒專科非專利、急（搶）救藥品13177基礎輸液12718二類疫苗1229國家談判藥品310中標藥品3136合計38749“省藥采平臺”品種匯總表序號類型品規數1常規上網限價藥品145縣級及以上醫療機構Part1縣級及以上醫療機構Part146序號項目分值標準1藥占比5分每超過1%，扣0.1分，扣完為止每低于1%，加1分，總加分不超過5分2在線采購15分發生一次網下采購，扣5分，扣完為止3雙信封招標藥品10分不得再議價，發生一次議價行為，扣10分4中標價低的藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止每超過1%，加1分，總加分不超過5分5基本藥物10分每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超過5分6國產藥品20分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止每高于1個百分點，加1分，最高加5分7掛網限量采購藥品20分掛網限量采購藥品基本分值10分，高于規定比例的，扣10分自費藥品基本分值10分，每高于1個百分點，扣1分，扣完為止8付款時限10分企業投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止序號項目分值標準1藥占比5分每超過1%，扣0.1分，扣完為止471、藥占比婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒童醫院、傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院

綜合性醫院1、藥占比婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結48

2、不得網下采購3、雙信封招標藥品、談判（議價）藥品、定點生產藥品不得二次議價

494、中標價低的藥品二級及以下醫療機構

三級醫療機構指同一招標單元中最低價和次低價中標藥品4、中標價低的藥品二級及以下醫療機構50掛網限價產品鼓勵議價

鼓勵對掛網限價采購藥品進行議價采購。其標準是：實際采購掛網限價藥品總金額低于最高掛網限價的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。掛網限價產品鼓勵議價515、基本藥物占比5、基本藥物占比52基藥比（不含中藥飲片）總采購金額的比例標準是：三甲≥25%；三乙≥35%；二甲≥45%；二乙≥50%；同級別的中醫醫院（中西醫結合醫院）下調5%；同級別的民族醫醫院、婦幼保健院、兒童醫院和傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院等專科醫院分別下調10%。基本分值10分，每低于合格標準1個百分點扣0.5分，扣完為止。每增加1個百分點加0.5分，最高加分不超過5分。基藥比（不含中藥飲片）總采購金額的比例標53三級醫院

國產藥品比例6、國產藥品占比6、國產藥品占比54二級醫院

國產藥品比例6、國產藥品占比6、國產藥品占比55

三級醫院掛網限量采購比例不超過10%，其中自費藥品不超過5%

5%7、掛網限量采購占比5%7、掛網限量采購占比56

二級及以下醫院掛網限量采購比例不高于5%，其中自費藥品二級醫療機構不超過4%，二級以下醫療機構不超過3%

5%自費比例二級：不超過4%；二級以下：不超過3%；7、掛網限量采購占比5%自費比例7、掛網限量采購占比57

婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒童醫院、傳染病醫院、口腔醫院、精神病醫院、腫瘤醫院等專科醫院采購比例按醫療機構等級：三級≤20%（其中自費藥品的比例不得高于10%）二級及以下≤10%（其中自費藥品比例：二級醫療機構不得高于8%、二級以下醫療機構不得高于6%）。婦幼保健院、中醫（民族醫）醫院（中西醫結合醫院）及兒588、付款時限

嚴格執行藥品采購合同約定的付款時限等事項。基本分值10分。企業投訴并核實無誤后，一次扣1分，扣完為止

8、付款時限嚴格執行藥品采購合同約定的付款時59基層醫療衛生機構Part2基層醫療衛生機構Part260基層醫療衛生機構:

政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）基層醫療衛生機構:

政府舉辦的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心61序號項目分值標準1在線采購15分發生一次網下采購，扣5分，扣完為止2雙信封招標藥品10分不得再議價，發生一次議價行為，扣10分3國產藥品15分每低于1個百分點，扣1分，扣完為止

每高于1個百分點，加1分，最高加5分4中標價低的藥品10分每低于1%，扣0.5分，扣完為止

每超過1%，加1分，總加分不超過5分5基本藥物15分每低于1個百分點扣1分，扣完為止

每增加1個百分點加1分，最高加分不超過5分6不得采購自費藥品10分發生一次采購自費藥行為，扣10分7掛網限量采