2023年山東省泰安市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

2.單個閾下刺激不會使可興奮細(xì)胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細(xì)胞興奮性降低B.刺激時間短C.細(xì)胞能量消耗大D.細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

3.下列哪種形式是CO2或O2進(jìn)出血液的必經(jīng)形式（）

A.物理溶解B.氧合血紅蛋白C.碳酸氫鹽D.氨基甲酸血紅蛋白

4.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

5.竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點的原因是（）

A.最大復(fù)極電位低B.4期自動除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小

6.慢性腎盂腎炎時，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

7.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

8.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

9.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負(fù)離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

10.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

11.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

12.絨毛心的形成是由于心臟外膜覆蓋了大量的（）

A.纖維素B.清蛋白C.壞死物質(zhì)D.炎細(xì)胞

13.雄激素的生成部位是（）

A.支持細(xì)胞B.間質(zhì)細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.生精細(xì)胞

14.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前軸突末梢處于有效不應(yīng)期

15.女性基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動，可能與下列哪種激素有關(guān)（）

A.甲狀腺激素B.孕激素C.催乳素D.腎上腺素

16.下列關(guān)于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

17.大葉性肺炎患者缺氧最嚴(yán)重時發(fā)生在（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

18.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

19.關(guān)于炎癥的描述錯誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

20.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.透明細(xì)胞癌

21.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹觯e誤的是（）

A.具有物質(zhì)運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運輸不耗能

22.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠(yuǎn)物C.遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物D.老視眼視遠(yuǎn)物

23.臨床上最常見的活動性繼發(fā)性肺結(jié)核是（）

A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎

24.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

25.滲出液與漏出液在下列哪項無明顯區(qū)別（）

A.蛋白量B.細(xì)胞數(shù)C.液體量D.凝固性

26.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

27.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

28.對長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

29.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動脈B.全身細(xì)小動脈C.全身毛細(xì)血管D.全身中等大小的動脈

30.原發(fā)性高血壓最常損害的血管是（）

A.全身細(xì)、小動脈B.全身大、中動脈C.全身細(xì)、小靜脈D.全身細(xì)、中靜脈

二、填空題(20題)31.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

32.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

34.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

35.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

36.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

37.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

38.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

39.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

40.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

41.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

45.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

46.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

47.慢性肝淤血常由____引起

48.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

49.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

50.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核結(jié)節(jié)

52.血栓形成

53.化生

54.肺泡肺活量

55.食物的特殊動力效應(yīng)

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻(xiàn)血時，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應(yīng)。

問：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機(jī)制？

六、單選題(1題)60.心肌工作細(xì)胞0期去極化是由于（）

A.Na+快速內(nèi)流B.Ca2+內(nèi)流C.隨時間遞增的Na+內(nèi)流D.Ca2+內(nèi)流與K+外流相對平衡

參考答案

1.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

2.DD去極化達(dá)到閾電位水平是細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細(xì)胞膜去極化達(dá)不到閾電位水平

3.AACO2或O2進(jìn)出血液的運輸都有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式。氧合血紅蛋白是O2的化學(xué)結(jié)合形式，碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白是CO2的化學(xué)結(jié)合形式

4.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

5.BB竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動除極速率最快，每分鐘發(fā)生興奮的頻率最快，自律性最高，通過搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動壓抑的機(jī)制，實現(xiàn)對心臟其他部位活動的控制，故竇房結(jié)為全心活動的正常起搏點

6.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

7.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

8.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

9.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

10.BB大汗后，主要丟失水分及無機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

11.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

12.AA風(fēng)濕性心外膜炎時，心包臟層滲出的纖維素隨著心臟收縮，在心包臟壁層間形成絨毛狀物，稱為絨毛心

13.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和曲細(xì)精管的支持細(xì)胞完成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素

14.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

15.BB基礎(chǔ)體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致

16.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當(dāng)膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

17.BB紅色肝樣變期是大葉性肺炎典型病變和體征出現(xiàn)的一期，由于肺泡腔被滲出物填塞，肺泡壁毛細(xì)血管充血，造成嚴(yán)重的氣血交換障礙，故此期缺氧的癥狀在其4期病變中是最嚴(yán)重的

18.AA影響動作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度變小

19.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

20.D腎細(xì)胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細(xì)胞癌約占腎細(xì)胞癌的70%~80%。

21.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

22.CC凸透鏡適用于遠(yuǎn)視眼視近物和視遠(yuǎn)物，近視眼視遠(yuǎn)物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠(yuǎn)物不需要佩戴眼鏡

23.CC臨床上最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型為浸潤型肺結(jié)核

24.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

25.C

26.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

27.A解析：①二尖瓣狹窄時，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對、C錯)。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯)，肺小動脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯)。

28.CC長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者血液皮質(zhì)激素水平較高，對腺垂體的負(fù)反饋作用強(qiáng)，所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖，所治疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

29.BB高血壓病以全身細(xì)動脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)

30.AA無其他組織器官病損，以體循環(huán)動脈血壓持續(xù)升高為主要特點的臨床綜合征，成年人收縮壓≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒張壓≥12.0kPa（90mmHg），以全身細(xì)、小動脈硬化為病變特點的全身性疾病，稱為原發(fā)性高血壓

31.腫瘤演進(jìn)

32.滲透性

33.肝

34.二棕櫚酰卵磷脂

35.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

36.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

37.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

38.濾過膜、負(fù)電荷

39.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

40.細(xì)

41.中央

42.化膿性

43.胃

44.內(nèi)環(huán)境

45.紅細(xì)胞

46.變質(zhì)性炎

47.右心衰竭

48.子宮平滑肌瘤

49.大量蛋白尿

50.減慢、收縮、增強(qiáng)

51.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

52.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過程

53.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

54.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

55.食物的特殊動力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系