導尿護理技術剖析導尿護理技術剖析1術前導尿時機導尿適宜深度無痛導尿失敗原因降低泌尿系統感染術前導尿時機2術前導尿時機-手術麻醉前20min①手術和術前插尿管等準備本身都是應激源,可引起患者不同程度的生理和心理應激反應。②插尿管時需暴露會陰,更易增加患者的精神心理負擔。③隨著手術時間的鄰近,應激反應逐漸加劇,導致患者對各種刺激更加敏感,耐受性降低。(術前1-2處于最高應激水平)④實驗證明(血壓,心率變化)術前導尿時機-手術麻醉前20min3前一日心理護理,麻醉前在手術室導尿,可縮短患者因導尿管刺激帶來不適等待手術的時間,減輕心里負擔。與患者充分溝通,解釋導尿的目的,放置尿管時的不舒適感,并囑患者如何配合導尿,使患者對疼痛有一定的心理準備及時調整增強患者的耐受食=減少術后蘇醒時躁動的發生術后的適應度。前一日心理護理,麻醉前在手術室導尿,4導尿適合深度在導尿管前1/③3段涂上消毒的潤滑油,導管頭部之小孔,轉向尿道背側,徐徐插人,達后尿道的三角韌帶處,緩慢滑入。觀察尿液順利排出時,漸漸拔出導尿管,見尿流突然停止為標志點。然后再從外尿道口計算繼續插入導管3-3.5cm,即為固足導尿管之深度。(膀胱頸內)導尿適合深度5尿液引流通暢,又避免過長的導尿管卷曲于膀膚腔內,造成引流不暢和刺激膀朧壁引起尿意感尿液引流通暢,又避免過長的導尿管6無痛導尿、麻醉5分鐘后導尿8尿管本身是應派,它可引起患者產生不同度醉誘導用藥時,由于麻醉藥的肌松作用還未完全發痄出來,所以其痛覺也沒有完全消失a80e900e90e9000e90e9000e無痛導尿7而患者在進行全身麻醉誘導用藥后5min,其意識會慢慢消失,各種應激反應也會逐漸降低。一般此時為患者進行導尿,患者就不會出現任何應激反應,也不會出現精神緊張的癥狀。沒有了患者的應激反應和緊張情緒,插入導尿管就變成了項非常容易的操作。而患者在進行全身麻醉誘導用藥后5min,其意識8二、復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端:復方利多卡因乳膏是由利多卡因和丙胺卡因兩種局麻藥物混合制成的。使用復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端不但可以増加患者尿道的肌松性、降低導尿管對患者尿道的損傷程度,而且可以有效地減少導尿管的不良刺激傳導,從而確保了導尿能夠順利進行。復方利多卡因乳紫光5二、復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端:9注意事項:①做好導尿術前的訪視。護士必須向患者說明麻醉后導尿的必要性和操作過程。②操作要輕柔,以免因操作粗糙而導致有尿道畸形或尿道狹窄的患者發生尿道大出血③堅持做到預防性給氧,雖然咪唑安定和芬太尼這兩種麻醉藥對人體的呼吸抑制作用并不明顯,但是為了安全起見,護士在為患者導尿時一定要進行預防性給氧注意事項:10導尿護理技術剖析課件11導尿護理技術剖析課件12導尿護理技術剖析課件13導尿護理技術剖析課件14導尿護理技術剖析課件15導尿護理技術剖析課件16導尿護理技術剖析課件17導尿護理技術剖析課件18導尿護理技術剖析課件19導尿護理技術剖析課件20導尿護理技術剖析課件21導尿護理技術剖析課件22導尿護理技術剖析課件23導尿護理技術剖析導尿護理技術剖析24術前導尿時機導尿適宜深度無痛導尿失敗原因降低泌尿系統感染術前導尿時機25術前導尿時機-手術麻醉前20min①手術和術前插尿管等準備本身都是應激源,可引起患者不同程度的生理和心理應激反應。②插尿管時需暴露會陰,更易增加患者的精神心理負擔。③隨著手術時間的鄰近,應激反應逐漸加劇,導致患者對各種刺激更加敏感,耐受性降低。(術前1-2處于最高應激水平)④實驗證明(血壓,心率變化)術前導尿時機-手術麻醉前20min26前一日心理護理,麻醉前在手術室導尿,可縮短患者因導尿管刺激帶來不適等待手術的時間,減輕心里負擔。與患者充分溝通,解釋導尿的目的,放置尿管時的不舒適感,并囑患者如何配合導尿,使患者對疼痛有一定的心理準備及時調整增強患者的耐受食=減少術后蘇醒時躁動的發生術后的適應度。前一日心理護理,麻醉前在手術室導尿,27導尿適合深度在導尿管前1/③3段涂上消毒的潤滑油,導管頭部之小孔,轉向尿道背側,徐徐插人,達后尿道的三角韌帶處,緩慢滑入。觀察尿液順利排出時,漸漸拔出導尿管,見尿流突然停止為標志點。然后再從外尿道口計算繼續插入導管3-3.5cm,即為固足導尿管之深度。(膀胱頸內)導尿適合深度28尿液引流通暢,又避免過長的導尿管卷曲于膀膚腔內,造成引流不暢和刺激膀朧壁引起尿意感尿液引流通暢,又避免過長的導尿管29無痛導尿、麻醉5分鐘后導尿8尿管本身是應派,它可引起患者產生不同度醉誘導用藥時,由于麻醉藥的肌松作用還未完全發痄出來,所以其痛覺也沒有完全消失a80e900e90e9000e90e9000e無痛導尿30而患者在進行全身麻醉誘導用藥后5min,其意識會慢慢消失,各種應激反應也會逐漸降低。一般此時為患者進行導尿,患者就不會出現任何應激反應,也不會出現精神緊張的癥狀。沒有了患者的應激反應和緊張情緒,插入導尿管就變成了項非常容易的操作。而患者在進行全身麻醉誘導用藥后5min,其意識31二、復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端:復方利多卡因乳膏是由利多卡因和丙胺卡因兩種局麻藥物混合制成的。使用復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端不但可以増加患者尿道的肌松性、降低導尿管對患者尿道的損傷程度,而且可以有效地減少導尿管的不良刺激傳導,從而確保了導尿能夠順利進行。復方利多卡因乳紫光5二、復方利多卡因乳膏潤滑導尿管的前端:32注意事項:①做好導尿術前的訪視。護士必須向患者說明麻醉后導尿的必要性和操作過程。②操作要輕柔,以免因操作粗糙而導致有尿道畸形或尿道狹窄的患者發生尿道大出血③堅持做到預防性給氧,雖然咪唑安定和芬太尼這兩種麻醉藥對人體的呼吸抑制作用并不明顯,但是為了安全起見,護士在為患者導尿時一定要進行預防性給氧注意事項:33導尿護理技術剖析課件34導尿護理技術剖析課件35導尿護理技術剖析課件36導