第三節齲病流行病學口腔教研室1第三節齲病流行病學口腔教研室1一測量齲病流行情況常用的指數指數（Index）：某種現象變動的程度。常用一組序數做代號加上某種記述標準來說明口腔疾病在個體或人群中的表現程度，用數值級差作標準，測量和比較疾病的擴展范圍和嚴重程度。2一測量齲病流行情況常用的指數指數（Index）：某種現象變恒牙齲失補指數（DMF/DMFS）1938年，Klein提出他是檢查齲病時最常用的指數。恒牙齲失補指數常用齲失補牙數（DMF）或齲失補牙面數（DMFS）表示，后者更能準確的反映患齲程度。D——Decayed已經齲壞但是未進行充填的牙M——Missing因齲壞而丟失的牙F——Filled因齲壞而充填的牙3恒牙齲失補指數（DMF/DMFS）1938年，Klein提出個人：DMF指數是指一個人的齲失補牙數或者牙面數之和人群：DMF指數是指一個人群中的平均齲失補牙數或者牙面數，通常又稱之為齲均或者齲面均。檢查45歲以上者，不再區分是齲病還是牙周病導致的失牙，其失牙數按一個人的實際失牙數進行統計。4個人：DMF指數是指一個人的齲失補牙數或者牙面數之和4乳牙齲失補指數（dmf/dmfs）注意：區別乳牙因齲喪失的牙與生理性脫落的牙WHO的計算失牙的標準：9歲以下兒童，喪失了不該脫落的乳牙，如乳磨牙或者乳尖牙，即為齲失。乳牙齲拔補指數拔——因重度齲壞，臨床無法治療而拔出的牙5乳牙齲失補指數（dmf/dmfs）注意：區別乳牙因齲喪失的牙齲均和齲面均

齲均=齲失補牙數之和/受檢人數齲面均=齲失補牙面數之和/受檢人數以上二者反映了受檢人群齲病的嚴重程度6齲均和齲面均6患齲率（Prevalence)定義：調查期間某一人群中患齲病的頻率，常用百分比來表示患齲率主要用以描述齲病的分布和對比，探討齲病的病因和流行因素。患齲率=（患齲人數/受檢人數）×100%7患齲率（Prevalence)定義：調查期間某一人群中患齲病齲病的發病率（Incidence）定義：至少在一年時間內，某人群新發生齲病的頻率。在實際工作中用于估計齲病流行的強度，描述齲病的分布特點，探討齲病發生的因素，評價預防措施效果和前瞻性研究。發病率=（新發生齲病的人數/受檢人數）×100%8齲病的發病率（Incidence）定義：至少在一年時間內，某例題1992年檢查某班12歲學生60人，其中患齲者36人，齲失補牙數為：D=65，F=9，M=3齲失補牙面數為：D=206，F=18，M=122年后再次檢查這60人，有12名同學新發生齲壞，患新齲的牙數為16，牙面數為19，求該班1992年的齲均，齲面均，患齲率和2年后的發病率。9例題1992年檢查某班12歲學生60人，其中患齲者36人，齲無齲率定義：全口牙列均無齲的人數占受檢人數的百分比。無齲率=（該年齡組中全口無齲的人數/總受檢人數）×100%該指標主要用于表示某一人群中某些年齡組的口腔健康水平和評價預防措施的成果。10無齲率定義：全口牙列均無齲的人數占受檢人數的百分比。10根齲指數（RCI）包括發生在牙根面的齲和因牙根面齲壞而做的充填。根齲指數=（根面齲數/牙齦退縮牙面數）×100%11根齲指數（RCI）包括發生在牙根面的齲和因牙根面齲壞而做的充二齲病的流行特征地區分布WHO規定：以12歲齲均作為全球齲病流行程度的衡量標準。發展中國家與發達國家齲病的流行狀況與該地區的水氟含量和經濟狀況有一定的關系。12二齲病的流行特征地區分布12時間分布：發達國家在20世紀70年代起齲病的患齲率呈下降趨勢，原因：口腔保健預防的效果，特別是氟化物的推廣應用發展中國家反而呈上升趨勢，原因：經濟好轉，糖攝入量增加，口腔保健措施未跟上。13時間分布：13人群分布：年齡、性別、城鄉、民族年齡：乳牙——5歲至8歲乳牙患齲達到高峰年輕恒牙易患齲恒牙——12歲到15歲為易感時期50歲以后老年人的患齲率增加性別：5歲兒童，男女無明顯區別恒牙患齲率女性明顯高于男性14人群分布：年齡、性別、城鄉、民族14城鄉：發展中國家中，城市患齲率高于農村。民族：飲食習慣、人文、地理環境等因素影響15城鄉：15三影響齲病流行的危險因素氟攝入量1983年的抽樣調查結果：患齲率與水氟濃度呈負相關。我國的水氟濃度在0.6-0.8mg/L為宜。飲食習慣糖的消耗量、吃糖的頻率、糖的加工形式與患齲率有關16三影響齲病流行的危險因素氟攝入量16家族影響齲病常在家族中流行生活習慣導致致齲微生物的傳播有關17家族影響17第三節齲病流行病學口腔教研室18第三節齲病流行病學口腔教研室1一測量齲病流行情況常用的指數指數（Index）：某種現象變動的程度。常用一組序數做代號加上某種記述標準來說明口腔疾病在個體或人群中的表現程度，用數值級差作標準，測量和比較疾病的擴展范圍和嚴重程度。19一測量齲病流行情況常用的指數指數（Index）：某種現象變恒牙齲失補指數（DMF/DMFS）1938年，Klein提出他是檢查齲病時最常用的指數。恒牙齲失補指數常用齲失補牙數（DMF）或齲失補牙面數（DMFS）表示，后者更能準確的反映患齲程度。D——Decayed已經齲壞但是未進行充填的牙M——Missing因齲壞而丟失的牙F——Filled因齲壞而充填的牙20恒牙齲失補指數（DMF/DMFS）1938年，Klein提出個人：DMF指數是指一個人的齲失補牙數或者牙面數之和人群：DMF指數是指一個人群中的平均齲失補牙數或者牙面數，通常又稱之為齲均或者齲面均。檢查45歲以上者，不再區分是齲病還是牙周病導致的失牙，其失牙數按一個人的實際失牙數進行統計。21個人：DMF指數是指一個人的齲失補牙數或者牙面數之和4乳牙齲失補指數（dmf/dmfs）注意：區別乳牙因齲喪失的牙與生理性脫落的牙WHO的計算失牙的標準：9歲以下兒童，喪失了不該脫落的乳牙，如乳磨牙或者乳尖牙，即為齲失。乳牙齲拔補指數拔——因重度齲壞，臨床無法治療而拔出的牙22乳牙齲失補指數（dmf/dmfs）注意：區別乳牙因齲喪失的牙齲均和齲面均

齲均=齲失補牙數之和/受檢人數齲面均=齲失補牙面數之和/受檢人數以上二者反映了受檢人群齲病的嚴重程度23齲均和齲面均6患齲率（Prevalence)定義：調查期間某一人群中患齲病的頻率，常用百分比來表示患齲率主要用以描述齲病的分布和對比，探討齲病的病因和流行因素。患齲率=（患齲人數/受檢人數）×100%24患齲率（Prevalence)定義：調查期間某一人群中患齲病齲病的發病率（Incidence）定義：至少在一年時間內，某人群新發生齲病的頻率。在實際工作中用于估計齲病流行的強度，描述齲病的分布特點，探討齲病發生的因素，評價預防措施效果和前瞻性研究。發病率=（新發生齲病的人數/受檢人數）×100%25齲病的發病率（Incidence）定義：至少在一年時間內，某例題1992年檢查某班12歲學生60人，其中患齲者36人，齲失補牙數為：D=65，F=9，M=3齲失補牙面數為：D=206，F=18，M=122年后再次檢查這60人，有12名同學新發生齲壞，患新齲的牙數為16，牙面數為19，求該班1992年的齲均，齲面均，患齲率和2年后的發病率。26例題1992年檢查某班12歲學生60人，其中患齲者36人，齲無齲率定義：全口牙列均無齲的人數占受檢人數的百分比。無齲率=（該年齡組中全口無齲的人數/總受檢人數）×100%該指標主要用于表示某一人群中某些年齡組的口腔健康水平和評價預防措施的成果。27無齲率定義：全口牙列均無齲的人數占受檢人數的百分比。10根齲指數（RCI）包括發生在牙根面的齲和因牙根面齲壞而做的充填。根齲指數=（根面齲數/牙齦退縮牙面數）×100%28根齲指數（RCI）包括發生在牙根面的齲和因牙根面齲壞而做的充二齲病的流行特征地區分布WHO規定：以12歲齲均作為全球齲病流行程度的衡量標準。發展中國家與發達國家齲病的流行狀況與該地區的水氟含量和經濟狀況有一定的關系。29二齲病的流行特征地區分布12時間分布：發達國家在20世紀70年代起齲病的患齲率呈下降趨勢，原因：口腔保健預防的效果，特別是氟化物的推廣應用發展中國家反而呈上升趨勢，原因：經濟好轉，糖攝入量增加，口腔保健措施未跟上。30時間分布：13人群分布：年齡、性別、城鄉、民族年齡：乳牙——5歲至8歲乳牙患齲達到高峰年輕恒牙易患齲恒牙——12歲到15歲為易感時期50歲以后老年人的患齲率增加性別：5歲兒童，男女無明顯區別恒牙患齲率女性明顯高于男性31人群分布：年齡、性別、城鄉、民族14城鄉：發展中國家中，城市患齲率高于農村。民族：