PAGEPAGE302023年南寧市橫縣醫院醫護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于解熱鎮痛藥鎮痛作用的描述，下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮痛作用答案：C2．下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案：A3．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。4．在眼球壁上，無血管，有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫狀體C.角膜D.脈絡膜答案：C5．以夜間陣發性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B6．麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B7．下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案：B8．下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、γ-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案：C9．糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案：A10．引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案：A解析：增生大多數是因激素過度刺激細胞，以及生長因子與受體過度表達所致，也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。11．能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A12．1子葡萄糖無氧氧化時凈生成()個ATP。A.1B.2C.3D.4答案：B13．全身營養不良時，首先發生萎縮的組織或器官是()。A.肝B.脂肪組織C.腦D.心答案：B解析：營養不良性萎縮是由蛋白質攝入不足、消耗過多和血液供應不足所引起。全身營養不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等。這種萎縮常按一定順序發生，即脂肪組織首先發生萎縮，其次是肌肉，再次是肝、脾、腎等器官，而心、腦的萎縮發生最晚。局部營養不良性萎縮常因局部慢性缺血引起。14．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標，也可作為控制補液速度和補液量的監測指標。15．在大多數細胞膜的膜脂質中，()占總量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.膽固醇D.油脂答案：A解析：在大多數細胞的膜脂質中，磷脂占總量的70%以上，膽固醇不超過30%，糖脂不超過10%。16．關于左肺的描述，下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案：D17．右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案：C解析：右主支氣管的特點是粗而短，容易有異物進入。考點人體解剖學18．補體系統是()A.正常血清中的單一組，可被抗原-抗體復合物激活B.由30多種蛋白質組成的多子系統，具有酶的活性和自我調節作用C.正常血清中的單一組，隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組，其含量很不穩定答案：B考點醫學免疫學19．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B20．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。21．纖維素性炎癥的好發部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會發生在皮膚。考點病理學22．心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案：C解析：心臟位于胸腔中縱隔內。考點人體解剖學23．向心性肥胖是由于下列哪一種激素泌過多所致()A.生長素B.胰島素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素答案：C解析：糖皮質激素促進體內脂肪重新布，主要沉積在面、頸、軀干、和腹部，而四肢布減少，形成“滿月臉”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”體征。考點生理學24．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應答產生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體。考點醫學免疫學25．同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運，減少Na+和Cl-的主動重吸收，降低外髓質高滲，進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點生理學26．屬于酸性氨基酸的是()。A.半胱氨酸B.蘇氨酸C.苯內氨酸D.谷氨酸E.組氨酸答案：D解析：屬于酸性氨基酸的有天冬氨酸和谷氨酸。考點生物化學27．貧血性梗死主要發生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學28．注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案：A解析：上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點人體解剖學29．下列屬于C類神經纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經節前纖維D.自主神經節后纖維答案：D解析：C類神經纖維最細，都屬于無髓纖維，傳導速度很慢。這類神經纖維受損傷后很易恢復，由于恢復過程中不生成髓鞘，所以再生較快。C類神經纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節后纖維。30．三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案：D解析：三條補體激活物不同，轉化酶不同，莫攻擊復合物相同，都是C5-9。考點醫學免疫學31．下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案：B解析：早期肝體積正常或略增大，質地稍硬。后期肝體積縮小，重量減輕，表面呈結節狀，結節大小相仿，最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔，間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞，由假小葉取代，假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂，肝細胞再生明顯，小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，假小葉外可見慢性炎細胞浸潤，小膽管常有增生和淤膽，可見肝細胞的變性壞死。考點病理學32．關于咽的描述，正確的是:A.鼻咽是消化道和呼吸道的共同通道B.小兒的咽鼓管較直，所以咽部感染時，容易引起中耳炎C.口咽位于腭帆游離緣與會厭之間D.喉咽是咽的最下部，于第6頸椎處下續氣管答案：C解析：咽以腭帆游離緣和會厭三部：鼻咽、口咽和喉咽;其中口咽和喉咽是消化道和呼吸道的共同通道。小兒的咽鼓管較短，所以引起中耳炎。喉咽下續食管。考點人體解剖學33．紅細胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案：B解析：紅細胞沒有線粒體，完全依賴糖的無氧氧化供應能量。所以選擇B答案，其他的都不是。考點生物化學34．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學35．膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案：B解析：考點生物化學36．給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案：C37．下列能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D38．()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D39．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區結締組織增生D.肝細胞再生答案：B40．關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現為紅細胞易于破裂，發生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區有些人群的紅細胞內缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態，因而表現為紅細胞易于破裂，發生溶血性黃疸。這種溶血現象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現，故稱為蠶豆病。考點生物化學二、多選題1．以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。2．炎癥滲出的防御作用可表現為()。A.有利于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案：ABCD解析：炎癥滲出的防御作用可表現為，有利于清除消滅致病因子，有利于炎癥的局限，有利于毒素的稀釋，有利于清除壞死組織。3．內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案：AE解析：內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。4．黃疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD解析：黃疸按病因學類，別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質類，別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。5．關于酶的抑制劑的敘述，下列說法正確的有()A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案：BCD解析：酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質。與酶可逆結合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結構相似，可與底物競爭結合酶的活性中心，從而阻礙酶與底物形成中間產物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低，但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結合是可逆的，抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。6．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD7．正常人的血液在血管內不發生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案：ABCD解析：(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統的作用于凝血過程，抑制凝血發生(C)。(5)體內有抗凝血物質存在，人體存在血液凝固的負性調節(D對)。8．心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數D.射血數E.心臟功能量答案：ABCD解析：通過別計算搏出量、射血數和每搏功，以及心輸出量、心指數和每功可評價心室的射血功能。9．關于骨的化學成描述對的是()。A.由有機質和無機質組成B.無機質主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質和無機質不隨年齡的增長而變化D.有機質和無機質各占二之一E.有機質使骨具有韌性和一定彈性答案：AE解析：無機質主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽，有機質和無機質的比例會隨年齡增長的改變而改變，隨著年齡增長，無機質比例越來越大，易骨折。幼兒骨的有機質和無機質各占一半，成年人的這個比例為3∶7。10．漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發于疏松結締組織，漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案：ABCD解析：漿液性炎以漿液性滲出為其特征，漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發生于粘膜、漿膜和疏松結締組織。漿液性炎一般較輕，炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響，甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發生的一種較輕的滲出性炎，黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。三、判斷題1．酶的主要化學本質是蛋白質，可以改變反應的