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中心負(fù)壓吸痰技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中心負(fù)壓吸痰技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中心負(fù)壓吸痰技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月中心負(fù)壓吸痰技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào):A修改號(hào):1頁(yè)次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:中心負(fù)壓吸痰技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)分表準(zhǔn)及細(xì)則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量15分1、衣帽整齊,規(guī)范洗手,戴口罩(少一項(xiàng)扣1分)2、用物:治療車上放:中心吸引裝置一套、生理鹽水、吸痰管數(shù)根(成人12~14號(hào))、手套、聽診器、電筒、手消毒液。必要時(shí)備壓舌板、舌鉗、開口器及簡(jiǎn)易呼吸器。(少一種扣1分)3、用物清潔適用,擺放有序,便于操作環(huán)境。(不符合要求不得分)5
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操作流程質(zhì)量75分1、將用物推至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶,,向清醒患者說明目的,做好解釋工作及配合方法,取得病人配合,協(xié)助患者取舒適臥位。2、評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征、口鼻粘膜、有無活動(dòng)義齒、呼吸道通暢及缺氧情況。3、將壓力表連接在負(fù)壓接頭上,將負(fù)壓瓶置于床旁,將連接管與負(fù)壓瓶連接,檢查管道、負(fù)壓裝置性能,調(diào)節(jié)吸引負(fù)壓(成人壓力,兒童吸痰壓力<40kPa)用生理鹽水試吸檢查導(dǎo)管是否通暢。。4、協(xié)助患者,頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),面向操作者清醒患者囑其張口配合,昏迷患者壓舌板助其開口5、根據(jù)患者痰液的粘稠度選擇并檢查吸痰管的滅菌有效期后,撕開包裝,一手戴手套,將吸痰管抽出并盤繞在手中,開口端與吸引管連接。6、用戴手套的手(或用無菌持物鉗)持吸痰管前端,另一手折疊導(dǎo)管末端,用生理鹽水度吸通暢后,輕輕插入口咽部,然后放松導(dǎo)管折疊端將口腔咽部的分泌物吸盡(操作不正確扣5分)7、更換吸痰管,將吸痰管插至氣管深部輕輕左右旋轉(zhuǎn),向上提拉,邊吸邊退,吸盡氣管內(nèi)分泌物(方法不正確扣5分)8、吸痰管退出后,抽吸生理鹽水沖洗干凈,防止分泌物堵塞吸痰管(未做不得分)9、觀察氣道是否通暢,患者的反應(yīng)(面色、呼吸、心率、血壓)、吸出痰液的性狀、量、顏色等(未做不得分)10、痰液粘稠,可配合叩擊、霧化吸入,提高吸痰效率(未做不得分)11、吸痰完畢,關(guān)壓力表開關(guān),分離吸痰管,分離引流管,放于治療車下層醫(yī)療垃圾袋內(nèi),取下壓力表(未做不得分)12、用紗布擦凈面部,脫去手套、整理床單位,交待注意事項(xiàng)13、規(guī)范洗手,記錄。5
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555全程質(zhì)量10分1、嚴(yán)格操作規(guī)程,動(dòng)作輕柔敏捷,吸痰時(shí)間不宜過久,負(fù)壓不可過大(一項(xiàng)未做扣1分)2、吸痰時(shí)注意觀察患者的病情變化,若發(fā)現(xiàn)吸出的痰液里帶新鮮血液提示黏膜有破損,應(yīng)暫停吸痰(未做扣1分)3、吸痰用物應(yīng)每天更換1~2次,吸痰導(dǎo)管每次更換(未做扣1分)4、貯液瓶?jī)?nèi)吸出液
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