澇災害可造成環境破壞、水源污染、食品污染、媒介生物滋生和流行。為了做好災中、災后疾病預防控制工作，保障災民的身體健康，達到災后無大疫的目標，根據《全國救災防病預案》，結合我中心實際，特制定本預案。一、組織領導：1、洪澇災害疾病預防控制工作領導小組組 長：

王忠澤成 員：

高惠明 張宏祺 楊昌林職 責：負責協調中心內部各相關科室(急傳、監測、檢驗、后勤等)分工合作，保障疾病控制所需人員、物資、車輛。2、衛生洪澇災害傳染病疫情應急處理組成員及職責：組 長：蔡加平副組長：嚴國進成

丁海健(消殺)陳一紅

(資料分析)

李旋(疫情報告)

吳銀華(微生物檢驗)開學俊(化生檢驗)職 責：

1）及時赴現場組織開展疫情的應急調查，開展流行病學調查，準確、完整地填寫個案調查表；2）組織基層開展疫點消毒處理，保證疫點處理質量；3）組織收集病例的相關標本；4）做好對基層業務人員相應的業務指導工作；5）按程序逐級、及時匯報疫情處理情況；6）及時做好調查資料的收集、整理和調查報告的上報工作；7）嚴格做好自身的防護。3、洪澇災害傳染病疫情監測報告信息組：負責人：蔡加平成員：李旋（疫情直報）陳一紅(資料收集分析)職責：1）2）3）4）

及時、準確地上報各類疫情。負責洪澇期間的電話咨詢。收集整理各類有關報表，及時統計、整理、匯總、上報。及時收集、整理傳染病的動態資料，按程序及時向有關部門的領導反饋；、洪澇災害健康教育宣傳報道組：組長：梅崇敬成員

：丁秀琴 各業務科室協助供稿職責：）組織編制洪澇災害疾病預防相關知識的宣傳資料；）配合新聞媒體共同做好居民的宣傳教育工作；）及時報道災害防病工作動態。5、衛生監測組組長

：吳康成員

徐安生 李躍祥

陳兆斌 周鵬 萬丹丹職責：1)負責飲用水監測采樣工作。2)協助做好災后媒介生物密度監測及災中災后消毒殺蟲滅鼠的技術指導工作。3)及時做好水樣、食物樣的理化及微生物檢驗工作。6、物資供應后勤保障組：組長：劉亞民成員：

儲曉明

王勇

王貴往 沈小東職責：1）及時落實上級有關部門和領導小組對災害防病工作的指導意見和要求,及時組織、下發消毒藥品、個人防護用品和相關物資等，保證疫情處理的需要；2）提前檢查車輛狀況，保障疫情處理和檢查指導用車；3）協助中心領導小組處理好與其它相關的其他工作。二、疫情報告1.

各醫療機構發現符合診斷標準的疑似病例或者臨床診斷病例時，應當在

2

小時內向市衛生局和疾病預防控制中心報告（電話人數和死亡人數、患者姓名、年齡、性別、職業、居住地點、工作單位、發病地點、發病時間、臨床表現、實驗室檢驗、臨床分型、流行病學史、收治單位和報告時間，報告人、聯系電話等。2、中心值班人員接到疫情報告后，應詳細填寫電話記錄，立即向當日值班領導報告。三

、疫情調查核實與調查處理1、疫情一經核實，立即啟動疫情控制行動。即通知疫情調查處理專業人員，對疫點和疫區實施病例的個案流行病學調查、消殺、密切接觸者醫學處理、預防性服藥。2、疫情調查處理人員前往疫點時，必須明確各自職責，同時準備好個案調查表、各種消毒器材、藥械等。3、病人的個案調查：疫情調查處理人員要按照調查表的要求，將病人的主要臨床表現、輔助檢查等體征及病人的感染史、與他人接觸史等詳細調查清楚，以便后續的調查處理工作。4、病人的相關標本采集：在使用抗生素前要及時對病人進行采機構進檢測。采集時，必須在做好自身防護的條件下嚴格按照標本采集操作規程進行。5、疫點內消毒：按照要求對病人所住過的房間內物體表面及日常用品進行消毒，具體方法見附表。四、做好疫情分析，預測疫情發展趨勢。疫情分析應有時間比較，如當年各月比、各旬比、當年與去年同期比等，疫情分析還應有地區比較。強化基層疫情報告制度，及時掌握疫情信息。災區衛生部門要執行

24

小時疫情值班制，深入基層督促檢查，必須安排專人負責疫情的收集、整理、分析。

利用各種可能的宣傳渠道向群眾宣傳衛生防病知識。具體宣傳內容見附件。附件一、救災防病健康教育宣傳提要二、加強飲用水衛生有關要求三、洪澇災區各種消毒對象的處理四、加強洪澇災害傳染病控制指引附件一

救災防病健康教育宣傳提要發生水災的地區，要動員一切力量，盡快把防病知識傳播給災區的廣大群眾，使他們掌握防病的基本知識，積極配合當地的救災防病工作，確保大災之后無大疫。一、主要方法：．密切注視當地的災情和疫情進展，隨時調整健康教育工作內容和策略；．盡快制作供當地電視、廣播等媒體使用的救災防病健康教育宣傳材料，加大播放頻率；．根據當地受災實際情況，盡快制作針對性強、信息準確、通俗易懂的傳播材料，發給災民，力爭使每戶災民有一份健康教育

）預防食物中毒

）自救、互救等急救知識

）保護飲用水源，做好飲用水消毒

）預防中暑

）處理淹死、病死的家畜、家禽．緊急培訓鄉村干部、教師、婦女干部、志愿者等人員，開展細致深入的人際傳播活動，在災民中宣傳基本防病知識；．及時向上級衛生部門匯報災后疫情及健康教育工作情況，為領導決策提供依據。二、救災防病健康教育宣傳標語、警語：、確保大災之后無大疫、動員起來，講究衛生，減少疾病，提高健康水平、預防為主，防治結合，為人民健康服務、搞好環境衛生，增強防病能力、除“四害”，講衛生、不喝生水，喝開水、水缸加蓋

經常清潔、飯前便后要洗手、刷牙、洗臉要用消毒過的水、注意飲食衛生，把住“病從口入”、不吃腐敗變質或被污水浸泡過的食物、剩飯菜加熱消毒后存放、老鼠咬過的食物不能吃、不用臟水洗蔬菜、瓜果和碗筷、不吃淹死、病死的畜禽和水產品、食物要生熟分開、

廁所和垃圾一定要遠離水源、

嚴防糞便、垃圾和污水污染飲用水源、

病畜死后必須焚燒或深埋附件二

加強飲用水衛生有關要求一、退水后的供水設施消毒、被洪水淹沒過的水源或供水設施重新啟用前必須清理消毒，檢查細菌學指標合格后方能啟用。、經水淹的井必須進行清淘，沖洗與消毒。先將水井掏干，清除淤泥，用清水沖洗井壁、井底，再掏盡污水。、

待水井自然滲水到正常水位后，進行超氯消毒。漂白粉投加量按井水量以

有效氯計算。浸泡

小時后，抽出井水，在待自然滲水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。二、飲水水質檢驗在有條件處應按國家標準方法《生活飲用水標準檢驗法》

一

檢驗。在現場條件不具備時可采用簡易方法檢驗。1、消毒劑中有效氯稱取

漂白粉于

比色管中，加入清潔水至

，強烈振搖

分鐘，放置

分鐘，傾出上清液，用吸管吸出

滴于白瓷盤中。將此吸管洗凈，吸藍墨水滴加于吸出的漂白粉上清液上，邊攪拌邊滴加藍墨水，直至出現穩定的藍綠色為止。消耗藍墨水的滴數即為該漂白粉中有效氯的百分含量。測定漂白粉精中有效氯的方法

兩倍。2、余氯檢驗取經消毒的水樣用市售余氯比色器或余氯測定試劑盒測定，也可以用

比色法或鄰聯甲苯胺比色法。三、水質檢驗1、水源水檢驗項目 渾濁度、pH、色度、氨氮、需氯量以及其他有關項目。 臭味與味以及其他有關項目。其中渾濁度和余氯兩項每日每批處理水均測定，以便指導水處理措施的進行。附件三 洪澇災區各種消毒對象的處理、一般用具 過氧乙酸，或

漂白粉上清液，或

新潔爾滅或洗必泰溶液，浸泡或擦拭，作用

分鐘。、食具 首選蒸煮

分鐘，在無燃料條件時也可用含氯消毒劑，有效氯

，作用

分鐘，然后用潔凈水沖洗。 用濃度為

用

小時。用量：土質地面

、土質墻

m2、水泥地面

m2。、糞便 處理稀便，漂白粉加入量為稀便量的

，作用

小時；干便加入

倍量的

漂白粉上清液，攪拌均勻，作用

小時。、嘔吐物 加入

量的漂白粉，攪勻，作用

小時。、污水 加氯量為

作用

分鐘后，余氯應保持。、衣服被褥 ℃熱水

分鐘，白色織物可用

％漂白粉上清液或

％過氧乙酸浸泡

分鐘，然后用清水漂洗。

％新潔爾滅擦拭，作用

分鐘。、畜舍

漂白粉上清液噴霧

或噴灑

m2

漂白粉上清液噴霧，作用

小時。飲水 井水加漂白粉

4g/

m3，渾濁湖水加漂白粉

m3，渾濁池塘水加漂白粉

m3

。 有效氯

作用

洗必泰，新潔爾滅作用

分鐘。紅眼病流行時，手的消毒可用過氧乙酸擦洗

分鐘。、手巾、毛巾、臉盆、門把手 分別用煮沸

分鐘，或含氯消毒劑

作用

分鐘。、瓜果、蔬菜

高錳酸鉀浸泡

分鐘，或含氯消毒劑

作用

分鐘。

戊二醛消毒劑擦拭，作用

分鐘，然后用清潔水沖洗。附件四 殺 蟲洪澇成災，房屋等被淹，人們被迫遷居到高地或堤壩上生活，由于人畜多，雜物多，生活環境惡化，積水面積又大，糞便、垃圾不能及時處理，因此，蚊蠅密度大幅度上升，蚊媒傳播疾病和腸道傳染病很可能流行。為了控制疾病的發生，必須采取緊急措施殺滅蚊、蠅，降低其密度。一防蚊措施 首先要采取環境治理，將居住處附近雜草清除掉，雜物整理齊整。、防蚊措施 保護人群，減少與蚊蟲接觸。有條件的災區，在住處裝上紗門、紗窗；有條件時使用經藥物浸泡過的蚊帳；睡覺前點燃蚊香或電熱蚊香；用市售驅蚊劑涂在身體暴露部位。、殺滅蚊蟲措施 目的降低蚊蟲密度。殺滅成蚊①室外速效噴灑 將

敵敵畏乳劑或

馬拉硫磷乳劑用壓縮噴霧器噴霧。②室內

帳棚內壁周圍 噴奮斗吶

、凱素靈－20mg/

或三氯殺蟲酯

。晚上可噴市售噴射劑和氣霧劑。殺滅幼蟲措施①清除住區內外小型積水，填平小坑。②暫不能填平的有水有蟲坑，坑內可撒馬拉硫磷

、殺螟硫磷。③使用微生物制劑。洪水退后，因洪水造成的坑、溝應盡量填平。對特殊場所，如存舊輪胎等處，可用

殺螟硫磷超低容量噴霧器噴灑。為重建家園改造環境打下基礎。二防治蠅類措施 需要清理環境，減少孳生場所，加強防護，減少蠅類與人等接觸。帳棚內壁周圍 可噴與殺滅成蟻相同藥品噴一次即可達到殺滅蚊、蠅目的。同時也可噴氣霧劑殺滅蠅蟲。

倍硫磷，毒水用

敵百蟲配制。、室外帳棚外成蠅 用

殺螟硫磷噴殺成蠅。用誘蠅籠誘殺成蠅。處理蠅幼蟲孳生場所可用敵百蟲水劑

m2馬拉硫磷

m2倍硫磷

m2殺螟硫磷

m2洪水退后，暴露出來的污物、垃圾等，需要及時清除，防止蠅類孳生，傳播疾病。附件五 洪澇期間滅鼠的方法洪澇期間的臨時聚居地屬于特殊環境，對各種滅鼠方法的選擇順序和平時有所不同。第一，多用器械滅鼠，如鼠籠鼠夾等，但不能使用電子貓，更不能自拉電網捕鼠。此時鼠洞較淺，取水方便，還可用水或泥漿灌洞。第二，慎用毒餌。當鼠密度很高，或人群受到鼠源疾病嚴重威脅時，則應在嚴密組織、充分宣傳的基礎上，開展毒餌滅鼠。毒鼠只能用國家準用的鼠藥，盡可能使用高效、安全的抗凝血滅鼠劑，如敵鼠鈉、殺鼠迷、氯敵鼠、溴敵隆或大隆、殺它仗。如果情況緊急，必須使用急性藥，應首選磷化鋅，但它對人和禽畜有一定危險，尤其對雞鴨毒性大，只應使用

的低濃度。必須加強投藥全過程的管理，絕對不能用毒鼠強、氟乙酰胺等禁藥，不用未獲國家登記的其它藥物和集貿市場上私賣的毒餌。若需當地配制毒餌，需由專業技術人員統一制備。根據鼠情決定毒餌投放量，一般每

平方米布放兩堆，敵鼠鈉和殺鼠迷每堆

克，氯敵鼠、溴敵隆等

克，磷化鋅

克。晚上放，早晨收或用物品掩蓋，晚上再暴露，有消耗處補充毒餌至原量，吃光處加倍。敵鼠鈉、殺鼠迷連放

晚，氯敵鼠、溴敵隆、大隆、殺它仗在第

和第

晚各投

次，磷化鋅連投

晚。第三，確保人畜安全。不能用熟食配制毒餌，更不能用餅干或方便面等。毒餌必須有警告色。投餌點應有醒目標記。投餌工作由受過培訓的滅鼠員承擔。投毒后及時搜尋死鼠，管好禽畜，保藏好食品，照看好小孩。投餌結束應收集剩餌，焚燒或在適當地點深埋。衛生部門要做好中毒急救的準備。為避免鼠死后，離開鼠體的蟲類叮咬，最好在滅鼠同時，在居住區噴灑殺蟲劑。在洪水包圍但居民沒有撤離的未淹村莊，必須做好環境衛生，柴草遠離住房，室內物品保持整潔，保管好糧食、飼料。重點要做好村邊的滅鼠防鼠，清除雜物，設置投餌帶，隨時消滅逃竄進村的野鼠。村內滅鼠可用捕鼠工具，也可使用毒餌。在居民雖未撤離但大部分住宅進水的村莊，一般只能抓緊房屋上層的防鼠和滅鼠，主要依靠翻動藏鼠物品和人工捕打。水退后再采取其它措施。七鼠情監測和滅鼠標準

時，應該組織全面滅鼠。此外，根據鼠洞密度和群眾反映，也可間接推測鼠情。八洪水退后要做的防鼠工作水退后人群重返家園，鼠類失去依托也會離開暫居的高處。因此，返家時應注意檢查所帶物品，避免夾帶老鼠。返家時要徹底搞好室內和環境衛生，盡量用防鼠容器存糧。檢查有無新鮮鼠洞，一旦發現應及時滅鼠并嚴密堵洞。大型糧庫和集中居住場所，必要時可挖防鼠溝，溝深

米，寬

米，溝底每隔

米~30