大流行流感及新發(fā)傳染病

澳大利亞流感大流行預(yù)案MsMaryMurnane健康與老齡化部副司長歷史背景地理位置的獨(dú)立保護(hù)了澳大利亞相信人類能夠戰(zhàn)勝疾病現(xiàn)在是終結(jié)傳染病的時(shí)候了衛(wèi)生部長WilliamH.Stewart,1967抗生素和疫苗是有利的控制措施新建醫(yī)院不具備隔離設(shè)施隔離站數(shù)量下降公共衛(wèi)生資金主要用于傳染病的控制工作重新評(píng)價(jià)應(yīng)對(duì)能力HIV/AIDS全球SARS爆發(fā)約8,000病例，其中10%死亡重大經(jīng)濟(jì)損失衛(wèi)生系統(tǒng)近乎崩潰采用公共衛(wèi)生措施而非藥物或疫苗進(jìn)行控制教訓(xùn)：政府需要進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件準(zhǔn)備工作當(dāng)前和未來的威脅重新流行的疾病如抗生素耐藥結(jié)核病成心或意外泄漏經(jīng)過改造的微生物人與環(huán)境關(guān)系變化導(dǎo)致的新型威脅環(huán)境變遷食品平安和供給人群的流動(dòng)人口變化新型疾病如大流行流感、動(dòng)物病澳大利亞如何準(zhǔn)備？-應(yīng)急反響平臺(tái)政府與決策框架根底設(shè)施法律體系政策與方案進(jìn)行定期演練行政與決策澳大利亞健康保護(hù)委員會(huì)衛(wèi)生突發(fā)事件主要健康相關(guān)決策機(jī)構(gòu)-提供不同行政機(jī)構(gòu)間協(xié)作衛(wèi)生部副司長擔(dān)任主席成員包括：國家和地方最高衛(wèi)生官員聯(lián)邦最高醫(yī)務(wù)官員澳大利亞國防部應(yīng)急中心精神衛(wèi)生、急診醫(yī)療、公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理國家根底設(shè)施健康保護(hù)辦公室AileenPlant應(yīng)急中心〔NIR〕國家醫(yī)藥儲(chǔ)藏國家應(yīng)急中心〔NIR〕信息收集及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流行病學(xué)家分析員規(guī)劃師后勤媒體信息發(fā)布向決策者提供信息：全國范圍內(nèi)和國家之間向公眾提供信息協(xié)調(diào)全國資源和國家應(yīng)對(duì)措施AileenPlant國家應(yīng)急中心〔NIR〕AileenPlant

國家應(yīng)急中心2006年正式開放NIR的經(jīng)驗(yàn)2003年巴厘島爆炸案后建立SARS與禽流感-2003亞洲海嘯-2004巴厘島爆炸案-2005東帝汶醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)-2006日惹空難-2007脊灰野毒株輸入病例-2007拉莫斯霍塔總統(tǒng)槍擊案-2021國家醫(yī)藥儲(chǔ)藏屬于戰(zhàn)略儲(chǔ)藏，包括抗生素抗病毒藥物疫苗和接種器具化學(xué)和輻射解毒劑個(gè)人防護(hù)裝備〔PPE〕其他藥物與裝備熱成像掃描儀接到通知后24小時(shí)內(nèi)可以調(diào)用法律體系1908年檢疫法案2005年國際衛(wèi)生公約〔IHR〕簽約國具備檢測和應(yīng)對(duì)國際健康突發(fā)事件威脅的能力快速信息交換2007年健康平安議案澳大利亞大流行流感健康管理方案〔AHMPPI〕AHMPPI〔2006〕：第二版醫(yī)療系統(tǒng)方案政府各種方案的組成局部大流行株對(duì)澳大利亞的危害估計(jì)：10%的人口〔210萬〕出現(xiàn)臨床病癥1.2%的感染者〔25,000人〕可能死亡大流行頂峰期是缺勤率為30%-50%嚴(yán)重程度-方案的目的是什么？方案建立應(yīng)對(duì)1918年流感大流行同樣強(qiáng)度的大流行的接診能力、處理能力和變化能力彈性政策應(yīng)用能夠應(yīng)對(duì)以下情況的政策：大流行方案中預(yù)測內(nèi)容的變化情況的嚴(yán)重程度可支配資源情況保證間接快速的反響倫理框架保護(hù)公眾〔以及社會(huì)〕依然是最主要的內(nèi)容職責(zé)-應(yīng)在信任、合理行動(dòng)以及良好決策根底上進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)信任-健康政策決策者應(yīng)努力及時(shí)和透明地與公眾和醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部職工進(jìn)行溝通公平-盡量提供平等的醫(yī)療效勞均衡-采取的措施應(yīng)與受到的威脅相對(duì)應(yīng)互惠-為社會(huì)利益工作的人應(yīng)等到認(rèn)可，合法要求應(yīng)予以滿足個(gè)人自由-盡量支持每個(gè)人的權(quán)利隱私和保密-這很重要，必要時(shí)為保護(hù)其他人某些因素可以放棄溝通與信任保證透明度會(huì)獲得公眾的信任明確告知發(fā)生了什么確定哪些方面是我們正在抓的信息的連貫性信息的及時(shí)性邊界控制措施國界前控制措施減少高危地區(qū)進(jìn)入澳大利亞的旅行者數(shù)量建議澳大利亞公民防止進(jìn)入流行區(qū)國界控制措施主動(dòng)行動(dòng)健康聲明卡體溫檢測病例的隔離和治療隔離隨行的乘客監(jiān)測國際監(jiān)測：威脅評(píng)估提供疾病威脅的早期預(yù)警協(xié)助政策制定和反響行動(dòng)國內(nèi)監(jiān)測：監(jiān)視當(dāng)前時(shí)期評(píng)價(jià)預(yù)測與干預(yù)措施有效性衛(wèi)生系統(tǒng)所受影響其他系統(tǒng)所受影響藥物干預(yù)措施抗病毒藥物870萬劑達(dá)菲〔包括兒童用懸液〕扎納米韋抗生素H5N1疫苗與兩個(gè)大流行疫苗生產(chǎn)者簽約非藥物性干預(yù)措施一般衛(wèi)生習(xí)慣和良好感染控制家庭和工作單位關(guān)閉學(xué)校和幼兒園對(duì)大規(guī)模集會(huì)及公共交通使用的建議人口流動(dòng)限制能力演練Cumpston06演練經(jīng)驗(yàn)流暢的決策緊急狀態(tài)和非緊急狀態(tài)下角色和職責(zé)明晰后勤保障能力，特別是國境控制措施Cumpston06演習(xí)結(jié)論澳大利亞已經(jīng)認(rèn)識(shí)到需