PAGEPAGE292022年定西市第一人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運，驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案：B2．壓縮性骨折最常發生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案：C3．彌漫性細支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D4．只有解熱、鎮痛，無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A5．關于膈神經的描述，下列說法正確的是()。A.發自臂叢，屬于感覺性神經纖維B.發自頸叢，管理縱隔的感覺C.發自頸叢，屬于混合性神經纖維D.發自頸叢，只支配膈肌運動答案：C6．屈肘時在肘窩中央可觸及的肌腱是()。A.肱二頭肌肌腱B.肱三頭肌肌腱C.尺側腕屈肌肌腱D.橈側腕屈肌肌腱答案：A7．硅肺的基礎病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結節答案：D解析：肺組織纖維化和硅結節是硅肺的基礎病理變化。8．在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案：D解析：松果體在兒童期比較發達，一般在7歲左右開始退化，青春期后松果體可有鈣鹽沉積，出現大小不一的腦砂，隨年齡增長而增多，腦砂可作為影像診斷顱內占位性病變的定位標志。9．呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運，降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學10．腎源性水腫者，其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案：B解析：腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始，隨病情發展延及全身。11．以夜間陣發性呼吸困難為突出表現，見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案：B12．肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案：D解析：正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。13．胸痛的性質多種多樣，如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C解析：胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛，但胸痛的性質卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。14．消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl—內流答案：C解析：消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流，因此鋒電位上升較慢，持續時間長。15．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區的腎小球缺血而發生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發展為原發性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發性顆粒性固縮腎。16．心動周期中，主動脈瓣開放，房室瓣關閉的時期是()。A.等容收縮期B.心室射血期C.心室充盈期D.心房收縮期答案：B解析：心室射血期，房室瓣關閉、主動脈瓣開放，血液由心室迅速流入主動脈。17．()是心血管系統的輔助系統，協助靜脈引流組織液。A.呼吸系統B.生殖系統C.淋巴系統D.內泌系統答案：C18．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B19．關于酶競爭性抑制劑的敘述，下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結合B.增加底物濃度也不能達到最大反應速率C.當抑制劑存在時，值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結合部位答案：B解析：競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結合酶的活性中心(與底物結合的部位)，與酶呈非共價結合。與無抑制劑時相比，競爭性抑制劑存在時增大，即酶對底物的親和性降低，但不影響最大反應速度。當底物濃度增加至酶的活性中心被完全結合時，該反應則達到最大反應速率。20．首選大環內酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D21．診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案：A解析：外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應。考點醫學免疫學22．華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于人體的:A.肝小葉B.肝靜脈C.膽囊D.肝內膽管E.肝外膽管答案：D解析：華支睪吸蟲的成蟲主要寄生于肝內膽管。考點寄生蟲學23．下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清和細胞外液中含量最高，是再次免疫應答產生的主要抗體，可以透過胎盤，可以激活補體。考點醫學免疫學24．骶管麻醉的穿刺部位正對:A.骶角B.骶管裂孔C.椎孔D.椎間孔答案：B解析：骶管麻醉從骶管下端的骶管裂孔進針。考點人體解剖學25．是正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時。A.清音B.過清音C.濁音D.鼓音答案：B解析：過清音介于鼓音和清音之間，正常成人不會出現的一種病態叩擊音，臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫。考點診斷學26．下列哪種氨基酸在人體內不能合成，需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案：A解析：必需氨基酸一共是8種，“甲攜來一本亮色書”口訣。考點生物化學27．以下激素對能量調節作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案：E解析：胰島素和生長激素能調節糖代謝，生長激素和性激素能調節蛋白質和脂肪的代謝，甲狀腺激素是調節能量代謝最重要的激素。答案選E。考點生理學28．下列不含有腺苷酸的輔酶是()。A.FADB.FMNC.CoAD.NAD+答案：B29．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內生殖器官D.附屬腺體E.內泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內生殖器官。考點人體解剖學30．長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥，服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應，往往是停藥的主要原因。31．透明血栓最常見于()。A.急性風濕性心內膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D32．進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案：D33．胃酸的生理作用不包括()。A.激活胃蛋白酶原B.殺死進入胃內的細菌C.促進胰液和膽汁泌D.促進維生素B12吸收答案：D34．全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸導管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經主動脈裂孔進入胸腔，收納約全身3/4部位的淋巴。35．血清與血漿的主要區別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質。36．下列屬于實質性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案：D解析：內臟各器官的基本構造可為中空性器官和實質性器官。中空性器官呈管狀或囊狀，內部均有空腔，如消化道的胃、空腸，呼吸道的氣管、支氣管，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實質性器官內部沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結締組織的被膜或漿膜，如肝、胰、腎及脾等。37．嘔吐物帶發酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案：B解析：嘔吐物帶發酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。38．急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學39．生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案：C40．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A二、多選題1．直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案：ABD解析：尿道球腺的排泄管細長，開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通，另一端與精囊腺管匯合后形成射精管，開口于后尿道。射精管在前列腺上部會合后，穿入前列腺，開口于尿道。輸尿管進入小骨盆后，行向前內方，斜穿膀胱壁，開口于膀胱。2．腔內含有靜脈血的是()。A.主動脈B.肺動脈C.右心室D.右心房答案：BCD解析：血液循環體循環和肺循環.血液循環的途徑：體循環是左心室→主動脈→組織周圍的毛細血管→上下腔靜脈→右心房;肺循環是右心室→肺動脈→肺泡周圍的毛細血管→肺靜脈→左心房。在體循環中動脈里流動脈血，靜脈里流靜脈血;在肺循環里動脈里流靜脈血靜脈里流動脈血.主動脈和肺靜脈里流動脈血，肺動脈和上、下腔靜脈里流靜脈血。3．內泌系統包括()。A.內泌腺B.外泌腺C.內泌細胞D.腦E.內泌組織答案：AE解析：內泌系統主要由內泌腺和內泌組織構成。4．關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經末梢麻醉。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近，阻滯神經沖動傳導，使該神經布的區域麻醉。5．心臟聽診檢查包括哪些內容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音和心包摩擦音。6．黃疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD解析：黃疸按病因學類，別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質類，別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。7．使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動脈彈性下降時，失去對血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時，主要影響的是舒張壓，使舒張壓明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。8．關于膿性竇道和瘺管的敘述，下列哪些是正確的()。A.膿性竇道或瘺管常有膿性滲出物排出B.是深部膿腫向體表和(或)自然管道穿破的結果C.惡性腫瘤亦可形成瘺管D.常是病變開始愈合標志答案：ABC解析：深部膿腫如向體表或自然管道穿破，可形成竇道或瘺管。竇意指只有一個開口的病理性盲管;而瘺管是指連接了體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的有兩個以上開口的病理性管道。膿性竇道或膿性瘺管的管壁由肉芽組織構成，可長期不愈合，并從管中不斷排出膿性滲出物，惡性腫瘤也可形成瘺管。9．孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進排卵C.安胎D.促進乳房腺泡的發育答案：CD解析：孕激素可以抑制排卵促進安胎促進乳腺腺泡的發育。10．組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖，它們能夠形成水性的膠狀物，在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白，如膠原和彈性蛋白，它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白：如纖粘連蛋白和層粘聯蛋白，它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物，這種復合物通過纖粘連蛋白