中醫(yī)醫(yī)院麻醉、一類精神藥品使用管理培訓(xùn)考試題及答案1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師D、經(jīng)培訓(xùn)考核合格并經(jīng)授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(正確答案)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為A、兩周B、一個(gè)月C、三個(gè)月(正確答案)D、四個(gè)月3.根據(jù)《處方管理辦法》，為住院病人開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)（）開(kāi)具，每張?zhí)幏綖椋ǎ┏Ｓ昧緼、逐日，一日(正確答案)B、逐次，三日C、逐次，一日D、逐日，一次4.《處方管理辦法》規(guī)定，為有麻精藥品專用門診病歷的門急診患者開(kāi)具“麻、精一”藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）常用量；控、緩釋制劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()常用量；其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()常用量；A、1日,15日，7日B、1日，7日，3日C、3日，15日，7日(正確答案)D、1次，7日，3日5.為持門診專用病歷的癌癥疼痛患者開(kāi)具“麻、精一”處方，下列疼痛評(píng)估可按原治療方案開(kāi)方()A、4-6分B、1-3分(正確答案)C、5-7分D、7-9分6.不符合癌痛WHO三階梯止痛治療原則的是()A、首選口服B、按需給藥(正確答案)C、按階梯給藥D、個(gè)體化給藥E、按時(shí)給藥7.初次使用阿片類藥物止痛的患者，使用口服即釋嗎啡片滴定的初始劑量為()A、＜5mgB、5-15mg(正確答案)C、15-25mgD、25-35mg8.癌痛病人需用嗎啡鎮(zhèn)痛時(shí)，其用藥劑量()A、受嗎啡極量的限制B、不受嗎啡極量的限制(正確答案)C、不能超過(guò)常用量D、可超過(guò)常用量但不能超極量9.臨床各科室、手術(shù)室等調(diào)配使用麻精藥品注射劑有殘余液時(shí)，按浙藥質(zhì)字[2021]第08號(hào)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理實(shí)施細(xì)則》應(yīng)如何處理？A、給藥護(hù)士一人倒入下水道或醫(yī)療垃圾桶，并記錄B、必須在視頻監(jiān)控下雙人在場(chǎng)立即銷毀處置，并逐條記錄。(正確答案)C、麻醉師或護(hù)士一人銷毀處置10.口服嗎啡與嗎啡注射給藥的等效劑量比是()A、2：1B、3：1(正確答案)C、5：1D、1.5：111.為持門診專用病歷的癌癥疼痛患者開(kāi)具“麻、精一”處方，只能在()配藥A、門診藥房(正確答案)B、急診藥房C、病區(qū)藥房D、藥庫(kù)12.下列哪種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？A、阿托品B、納洛酮(正確答案)C、納曲酮D、美沙酮13.鹽酸嗎啡注射液不推薦的給藥途徑為()A、靜脈注射B、肌肉注射(正確答案)C、皮下注射D、蛛網(wǎng)膜下腔14.羥考酮緩釋片必須整片吞服，按時(shí)服用，每次間隔時(shí)間為()A、8小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)(正確答案)D、24小時(shí)15、某患者入院后疼痛評(píng)估考慮為中度癌性疼痛，予鹽酸羥考酮緩釋片10mgq12h口服開(kāi)始滴定，期間共使用鹽酸嗎啡片60mg解救，24h滴定結(jié)束后可轉(zhuǎn)換為鹽酸羥考酮緩釋片()A、20-30mgq12h(正確答案)B、30-40mgq12hC、40-50mgq12hD、50-60mgq12h16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行？A、所在地藥品監(jiān)督管理部門B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人C、所在地衛(wèi)生行政管理部門(正確答案)D、所在地公安部門17.鹽酸哌替啶限醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用且處方用量為()常用量。A、一日B、三日C、一次(正確答案)D、七日18.麻醉藥品處方至少保存幾年()A、一年B、二年C、三年(正確答案)D、半年19.使用麻醉藥品注射劑或貼劑者，再次取藥時(shí)對(duì)空安瓿或用過(guò)的貼劑處理是A、只需交回空安瓿B、只需交回用過(guò)貼劑C、二者均不用交回D、二者均需交回(正確答案)20.癌癥疼痛按數(shù)字分級(jí)法，中度疼痛是()A、4-6分(正確答案)B、3-5分C、5-7分D、2-8分21.以下阿片類藥物相對(duì)等效劑量錯(cuò)誤的是()A、嗎啡（口服）:羥考酮（口服）=1.5~2:1B、嗎啡（非胃腸道）:嗎啡（口服）=1:3C、芬太尼透皮貼劑4.2mg≈口服嗎啡60mg/日*3D、芬太尼透皮貼劑4.2mg≈口服羥考酮60mg/日3(正確答案)22.何種麻醉藥品不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療()A、嗎啡B、羥考酮C、芬太尼透皮貼劑D、哌替啶(正確答案)23.肝功能不全患者禁用以下哪個(gè)阿片類藥物()A、嗎啡B、可待因(正確答案)C、羥考酮D、芬太尼24.已在使用強(qiáng)阿片類藥物止痛的癌痛患者出現(xiàn)爆發(fā)痛時(shí)即釋嗎啡解救劑量通常是前24h嗎啡總量的()A、1%B、2%C、10%~20%(正確答案)D、30%25.阿片類藥物耐受是指()A、連續(xù)口服≥30mg嗎啡/日或等效劑量的其他強(qiáng)阿片類，至少7天。B、連續(xù)口服≥60mg嗎啡/日或等效劑量的其他強(qiáng)阿片類，至少7天。(正確答案)C、連續(xù)口服≥60mg嗎啡/日或等效劑量的其他強(qiáng)阿片類，至少5天。D、連續(xù)口服≥30mg嗎啡/日或等效劑量的其他強(qiáng)阿片類，至少5天。26.下列關(guān)于芬太尼透皮貼劑的說(shuō)法不正確的是()A、更換貼劑時(shí)，應(yīng)更換黏貼部位，幾天后才能在相同部位重復(fù)黏貼。B、本品使用時(shí)需用手掌用力按壓30妙，以確保貼劑與皮膚完全接觸，尤其應(yīng)注意邊緣部分。C、體表溫度不會(huì)影響芬太尼的釋放。(正確答案)D、本品用于阿片耐受患者。27.阿片類藥物給藥后，疼痛評(píng)估時(shí)間不對(duì)的是()A、皮下注射后30分鐘B、靜脈注射后15分鐘C、口服嗎啡片后45分鐘(正確答案)D、口服羥考酮緩釋片后60分鐘28.下列不是嗎啡禁忌癥的是()A、支氣管哮喘B、前列腺肥大、排尿困難C、心源性哮喘(正確答案)D、呼吸抑制已顯示紫紺E、炎性腸梗29.下列藥物屬于弱阿片類藥物的是()A、芬太尼B、曲馬多(正確答案)C、可待因D、羥考酮30.下列藥物不作為麻醉藥品管理的是()A、可待因片B、羥考酮緩釋片C、芬太尼透皮貼D、曲馬多針(正確答案)31.“麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄本”和“麻醉藥品和第一類精神藥品臨床使用、空安瓿及廢貼回收、殘余液銷毀登記記錄表”按規(guī)定需保存幾年A、1年B、2年C、3年(正確答案)D、5年32.以下哪些是麻醉藥品、第一類精神藥品管理特有的特點(diǎn)A、五專管理(正確答案)B、三級(jí)管理(正確答案)C、基數(shù)管理(正確答案)D、批號(hào)管理(正確答案)E、安全監(jiān)控(正確答案)F、印鑒卡采購(gòu)(正確答案)33.何時(shí)需進(jìn)行強(qiáng)阿片類藥物滴定？A、未用過(guò)強(qiáng)阿片類藥物的患者需要強(qiáng)阿片類藥物治療(正確答案)B、對(duì)弱阿片類藥物止痛效果不滿意，需要強(qiáng)阿片類藥物治療時(shí)(正確答案)C、已經(jīng)接受強(qiáng)阿片類藥物止痛的患者，由于疼痛強(qiáng)度增加或出現(xiàn)新的疼痛，需要更高劑量(正確答案)D、由于之前長(zhǎng)期的用藥不足，需要高強(qiáng)度的快速干預(yù)的患者。(正確答案)34.癌痛評(píng)估應(yīng)當(dāng)遵循()的原則A、常規(guī)(正確答案)B、量化(正確答案)C、全面(正確答案)D、動(dòng)態(tài)(正確答案)35.門診癌痛患者和中重度慢性疼痛患者需要長(zhǎng)期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)病歷，應(yīng)當(dāng)留存以下材料復(fù)印件()A、三級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明B、患者戶口簿、身份證或其他相關(guān)有效身份證明文件(正確答案)C、為患者代辦人員身份證明文件(正確答案)D、二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明(正確答案)E、癌痛治療知情同意書(正確答案)36.按三階梯止痛原則，下列屬于第一階梯止痛藥物的是()A、曲馬多B、塞來(lái)昔布(正確答案)C、吲哚美辛(正確答案)D、對(duì)乙酰氨基酚(正確答案)37.麻精藥品“五專”管理制度是指A、專人負(fù)責(zé)(正確答案)B、專柜加鎖(正確答案)C、專用處方(正確答案)D、專用賬冊(cè)(正確答案)E、專冊(cè)登記(正確答案)F、專區(qū)存放38.患者拒絕使用或病情變化等原因不需使用已經(jīng)剖開(kāi)的麻精藥品針劑，應(yīng)如何處理？A、注射液按殘余液處理，在監(jiān)控下雙人操作，并記錄(正確答案)B、在處方及“麻醉藥品、第一類精神藥品臨床使用、空安瓿回收、殘余液銷毀登記記錄表”上寫明“患者拒絕使用或不用原因”。(正確答案)C、將空安瓿交還到藥房(正確答案)D、退處方，空安瓿拿回藥房，由藥房報(bào)損39.患者拒絕使用、病情變化或處方（醫(yī)囑）錯(cuò)誤等原因不需使用已從藥房領(lǐng)取的未剖開(kāi)的麻精藥品針劑，應(yīng)如何處理？A、退藥申請(qǐng)單上寫明退藥理由(正確答案)B、藥品應(yīng)在當(dāng)日內(nèi)退還住院藥房(正確答案)C、先放入保險(xiǎn)