年4月19日全國公立醫院改革與管理培訓方案文檔僅供參考，不當之處，請聯系改正。全國公立醫院改革與系統管理培訓項目方案提案機構：中清國際醫院管理中心聯系地址：中國﹒清華大學學研大廈B座202室手機：188-110-31408咨詢電話：010—6270-1994E-mail：本方案依據全國公立醫院改革實地調研編寫，根據其具體需求進行設計和調整。注：本文件所有權全屬中清國際醫院管理中心擁有，客戶不得向現有項目合作范圍以外的任何人士展示、傳閱或派發。【舉辦單位】中清國際醫院管理中心中清國際醫院管理（北京）有限公司依托清華醫院管理學院師資在中國清華大學成立，簡稱“中清”，經過考核成為清華科技園在孵企業，證書編號：TIC022。中清核心業務中清分國際醫院管理中心、口腔診療運營中心、健康預警中心。中清國際醫院管理中心主要做醫院管理研究、咨詢、培訓，承擔國家衛計委醫改咨詢任務。中清主要服務過的醫院有：北京協和醫院、北京宣武醫院、北大人民醫院等知名醫院。中清主要服務過的政府有：昆明市、赤峰市、德州市等，聯合培養多批次醫療管理高級人才。中清高階醫院管理導師專家庫在中清高階醫院管理導師專家庫的基礎上成立中清國際醫院管理導師專家委員會，核心專家分別由17位衛計委醫改制定和決策者、21位臺灣醫院管理界頂級權威的教授專家和31位大陸醫院管理界頂級權威的教授專家組成。醫院內部個性化系統管理培訓是以全國頂級權威的醫院管理專家導師團隊為主導，旨在提升中國二三級醫院管理水平，為患者和醫生創造新價值。中清使命經過優優組合，構建全國頂級權威的醫院管理導師專家團隊，根據全國二三級醫院的實際情況，與醫院中高層管理者共同制定個性化的醫院內部系統管理培訓方案。創新現代醫院運營管理機制、實現全民健康夢。中清目標幫助醫院從醫療質量、醫療服務、醫療人才、醫療科研等多維度進行戰略定位、戰術調整，打造一批十二五新醫改時代國家級知名品牌醫院。【項目背景】按照國務院和衛計委的部署，對公立醫院改革進行“保基本、強基層、建機制”，遵循上下聯動、內增活力、外加推力的原則，建立現代化醫院管理制度，實施醫療服務行為公示制度，定期向社會公布醫療質量、服務收費、藥品比例、單病種收費情況，采取多種形式扎實推進第三方滿意度測評工作并予以公示，主動接受社會監督并切實改進。經過綜合改革，要實現“人民群眾得實惠、醫務人員受鼓舞、醫院發展增后勁、醫療保障可持續”的目標。就應當正確引導醫改，堅定醫改信心，營造良好的醫改氛圍和社會環境，合理引導群眾就醫及社會預期，積極穩妥推進公立醫院改革，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，讓廣大人民群眾得到更多實惠。在體制、機制、功能、效率等方面創新。公立醫院綜合改革調研邀請醫改相關部門進行學習，形成統一認識。打破“一畝三分地”思維，馬上做到“不謀全局者，不足以謀一域”實踐。加強醫院外各部門聯動，強化醫院內部職業化管理，筑好一張社會衛生健康安全網。本方案經過醫改相關部門決策層、醫院決策層達成更多醫改咨詢與醫院內部個性化系統管理培訓項目，以中清國際醫院管理導師專家委員會專家委員做保障，以中清國際醫院管理中心的品牌做依托，以國際化前沿視野和先進的醫院管理理念，實現全面質量管理，真正構建醫院管理長效機制，實現“保障安全、提升質量、控制成本、改進服務、培養人才、造就團隊、促進科研”的最終目標。【項目對象】醫改相關人員、公立醫院管理決策層和中高管理層。【項目設計思路】根據與各市衛生主管部門和公立醫院的溝通得出，當前醫改與醫院運營管理的突出問題是……。（羅列問題清單）現代醫院管理和醫院評價更加注重醫療安全與質量持續改進工具的應用，工具管理已成為嶄新的管理理念和發展趨勢。根據發達國家（地區）及國內少數先行省份醫療機構推行醫療安全與質量持續改進工具所取得的成功經驗與明顯效果，順應國家醫院評審和優質醫院創立活動的倡導與具體要求，衛生部委托清華大學以近兩年的時間開展并完成了相關課題的系統研究。清華醫院管理教授在研究報告中首次在國內外明確提出了現代管理工具合成化應用的創新理論與方法，并先后在60家大型醫院實際應用并收到明顯效果。同時，本次受訓人員大部分為面向醫改相關人員及公立醫院管理決策層和中高管理層，結合醫改政策，以“3+N”作為理論基礎（如圖）。醫院管理決策層的通用管理技能為：（待調整）現代醫院運營管理的核心課程如下：醫院運營管理新思維醫療機構績效評估醫院科室的創新與變革管理醫院財務管理與成本預算病人權益與醫療爭議之預防醫療質量管理與病人安全醫療質量持續性改進管理醫院質量管理問題之分析與改進醫院流程管理臨床路徑成本分析與管理長期照護管理醫療服務戰略分析管理醫療服務之創意與創新崗位績效考核新設計與績效管理崗位角色認知與時間管理醫院溝通管理執行層執行力管理人才梯隊建設管理有效授權管理建構醫院的使命、愿景、目標和運營策略由以上列舉的培訓需求，確定本次培訓課題如下：（待整體設計）輪次日程項目活動學時活動形式參與人第一次現場第1天1、項目啟動儀式2、醫院評審現狀與趨勢報告3、“醫療質量與安全”基礎培訓224全院大會學術報告現場調研衛生部門領導1人專家組4人醫院領導與員工第2天4、追蹤方法學院內試評5、試評結果通報6、品管圈啟動、組圈（10圈）、操作培訓314現場評價中層干部會議面授與互動討論第二次現場第1天1、追蹤方法學、根本原因分析、品管圈管理工具理論培訓2、品管圈輔導、督導、答疑62面授與互動討論分組小組會議專家組3人醫院中層以上干部第2天3、追蹤方法學個人追蹤理論培訓4、追蹤方法學個人追蹤實地帶教44面授與互動討論現場帶教與研討第三次現場第1天1、追蹤方法學系統追蹤理論培訓2、根本原因分析理論培訓44面授與互動討論第2天3、追蹤方法學系統追蹤實務（分組）帶教：醫療組護理組管理組院感與藥物管理組8現場帶教與研討，分組同時進行專家組5人（臺灣專家2人）第四次現場第1天1、追蹤方法學院內第一次模擬評審（Mocksurvey1），以培訓專家為主。8現場帶教與研討專家組5人；醫院內部專家10人第2天2、模擬評審結果通報3、針對問題召開根本原因分析會議4、品管圈輔導、督導、答疑242中層干部會議專題討論會分組小組會議第五次現場第1天1、追蹤方法學院內第二次模擬評審（Mocksurvey2），院內專家為主。8現場帶教與研討督導專家3人；醫院內部專家10人第2天2、模擬評審結果通報3、針對問題召開根本原因分析會議4、品管圈成果匯報會（10圈）5、項目總結大會1331中層干部會議專題會議全院大會衛生部醫管司領導1人；專家組4人。【成功案例】協和醫院案例【核心師資】石曜堂教授中清國際醫院管理導師專家委員會主任。現任：財團法人演譯基金會董事長，社團法人臺灣醫務管理學會名譽理事長，中華衛生醫療協會理事長，國家衛生和計劃生育委員會公共政策專家咨詢委員會專家委員。郝宏恕教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：中國醫藥大學醫務管理學系所教授，臺灣醫務管理學會理事(二屆)、常務理事(一屆)。劉庭芳教授現任：清華大學醫院管理研究院教授、研究生導師、博士后導師。陳俊賢教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：臺北醫學大學醫務管理學系講師，中國醫藥大學醫療體系經營發展處處長，兼中國醫藥大學附設醫院經營服務中心主任。邱亨嘉教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：高雄醫學大學醫務管理暨醫療信息學系教授，高雄醫學大學高齡長期照護碩士學位學程教授。鄭博文教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：云林科技大學工業管理學系、健康產業管理研究所教授，云林科技大學研究發展處副研發長。王吉善教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現職：國家衛生計生委醫院管理研究所醫院管理咨詢中心副主任。王岳教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：北京大學醫學人文研究院院長助理，北京大學醫學部衛生法教研室主任，北京大學醫學部法律事務小組負責人。胡牧教授中清國際醫院管理導師專家委員會副主任。現任：北京大學第三醫院醫療保險辦公室主任，中國醫療保險雜志編委，北京醫保協會副秘書長。張牧寒教授現任：衛生部醫管司醫療質量與安全項目研究組成員，美國哈佛大學公共衛生學院“美國中國兩岸三地醫院管理比較研究”課題組副首席科學家。高燕萍教授現任：復旦大學醫院管理公司副總經理，復旦大學醫院及衛生管理高級研修項目首席培訓師，復旦醫院管理“現代醫院內訓師培訓課程”課題主任、高級講師。張子平教授現任：福建省病案質控中心副主任，國家衛生計生委醫院評審骨干專家。戴曉娜教授現任：浙江大學醫學院附屬第二醫院質量管理辦公室主任、衛生部醫院管理研究所評審專家，中國醫院協會評審專家。【服務流程】流程具體工作醫院需求訪談1.醫院填寫調查表：培訓專員、決策人、學員代表2.醫院培訓需求訪談：培訓專員、決策層、學員代表3.人才測評：學員代表提交方案中清向醫院提交培訓方案(含講師介紹及授課提綱)目標界定雙方共同確定培訓目標、具體實施流程及設計的方式和工具簽約雙方簽署培訓協議，一周內支付課酬費用課程設計中清設計具體課程并制作課程PPT培訓場地勘察醫院培訓教室醫院指定培訓場地(需雙方確定培訓設備等)培訓實施中清提供助教服務(主持\助教等)課后評估醫院培訓結束填寫培訓評估表；培訓后一周內中清提交培訓評估報告培訓轉化培訓后一周內由醫院開展培訓座談會，填寫行動計劃表；培訓后一至兩個月內由醫院組織開展目標達成分享會。增值服務受訓醫院在向中清提交目標達成報告后,由中清審核后頒發培訓證書(中清國際醫院管理證書)【項目預算】中清負責合作項目的課程設計、教學計劃制定、學員入學資格終審、師資選聘、支付教師課酬、教材購買、講義制作、教學管理和評估工作，并