基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版11章(排泄)習(xí)題及答案基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版11章(排泄)習(xí)題及答案基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版11章(排泄)習(xí)題及答案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版11章(排泄)習(xí)題及答案日期：20xx年X月【習(xí)題】一、選擇題(一）A1型題1.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是

A.防止污染導(dǎo)尿管B.使患者舒適C.便于固定導(dǎo)尿管D.清除并減少會陰部病原微生物E.防止污染導(dǎo)尿的無菌物品2.對尿失禁患者的護(hù)理中錯誤的一項是

A.指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D.囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會陰部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性腎炎4.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過A.500mlB.800ml5.膽紅素尿呈A.醬油色B.紅色或棕色C金黃色D黃褐色E乳白色6.多尿是指24h尿量超過A.1000mlB.1600ml7.當(dāng)患膀胱炎時，患者排出新鮮尿液有A.硫化氫味B.爛蘋果味C.氨臭味 D.糞臭味E.芳香味8.成年女性導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入長度是A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cm D.7-9cmE.9~10cm9.男性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)管插入的深度應(yīng)為 A.12-14cmB.14~16cmC.16-18cm D.18~20cmE.20~22cm10.正常尿液的pH是A.中性B.酸性C.堿性 D.弱堿性E.弱酸性11.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉 C.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷D.減輕患者痛苦E.記錄尿量、觀察腎功能12.當(dāng)患者膽道完全阻塞時，因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便13.當(dāng)患者患有阿米巴痢疾或腸套疊時，其糞便為A.暗紅色B.鮮紅色C.柏油樣便D.陶土色 E.果醬樣便14.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A.200-500ml B.250~600mlC.300~800ml E.1000~1500ml15.大量不保留灌腸時，其灌腸液的溫度常為A.30–40℃ B.35?40℃C.38~43℃D.39?41℃E.40~45℃16.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約

A.40?50cm B.40~60cmC.45?60cm

D.50~60cmE.60-70cm17.行大量不保留灌腸時，肛管插人直腸內(nèi)約

A.5~10cm B.7~10cmC.15~20cm

D.10~15cmE.20~25cm18.肝性腦病的患者禁用的灌腸液是A.等滲鹽水 B.肥皂水C.等滲冰鹽水D.碳酸氫鈉水 E.溫開水19.小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在A.20cm以下以下C.40cm以下D.50cm以下以下20.保留灌腸時,灌入的液體應(yīng)

A.不超過100mlB.不超過200mlC.不超過250mlD.不超過300ml21.保留灌腸時，肛管插入肛門約

A.5~10cm

D.10?20cm?20cm22.肛管排氣時，其肛管插人肛門約A.7-10cm B.10~15cmC.10~20cmD. 12-15cm E.15~18cm

23.對排便異常的描述,下列錯誤的是A.上消化道出血患者為柏油樣便B.痔瘡患者排便后有鮮血滴出C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D.腸套疊患者可有果醬樣便E.痢疾患者常為膿血便24.排便失禁患者的護(hù)理重點是A.保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰 B.給予患者高蛋白軟食C.認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng) D.鼓勵患者多飲水E.觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量25.對便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列做法不妥的是A.生活要有規(guī)律，按時排便 .B.多食富有粗纖維的食物C.臥床患者應(yīng)定時給予便器 D.病情許可時,協(xié)助下床排便E.定時采用簡易通便法26. 為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時，采取右側(cè)臥位的目的是A.減輕藥物的毒副作用B.有利于藥液保留C.可提髙治療的效果D.減少對患者的刺激E.使患者達(dá)到舒適、安全27.當(dāng)患者下消化道出血時，其糞便呈

A.鮮紅色B.暗紅色C.柏油樣便D.陶土色E.果醬樣便（二）A2型題28.王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是

A.記錄尿量觀察患者的病情變化B.保持會陰部的淸潔干燥

c.引流潴留的尿液D.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練29. 張先生，35歲，車禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng),其尿液顏色呈B.醬油色C.乳白色D.洗肉水樣E.深黃色

30.王女士,40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志淸楚.一般情況尚好，護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時可采用

A.留晨第一次尿100mlB.隨機留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿 E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿31.王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁，醫(yī)囑行抗感染治療,護(hù)士在為其護(hù)理時應(yīng)注意A.鼓勵患者多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗 B.觀察尿量并記錄C.及時更換導(dǎo)尿管 D.每天淸洗尿道口1次E.指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空

32.襲女士，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹部脹滿,患者24h尿量為60ml，請你評估患者的排尿狀況是B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 33.患者李某，患失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌腸，下列操作不妥的是A.操作前囑患者先排便B.囑患者左側(cè)臥位C.將臀部抬高10cmD.液面距肛門40~60cmE.肛管插入直腸10~15cm34.患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道淸潔準(zhǔn)備，護(hù)士正確的做法A.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C.行保留灌腸-次，刺激腸蠕動，加強排便D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄淸為止E.采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

(三）A3/A4型題(35–39題共用題干）患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。35.為葉先生留置導(dǎo)尿的目的是A.記錄每小時尿量 B.引流尿液保持會陰部淸潔干燥C.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài) D.測量尿比重E.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染36.導(dǎo)尿管插入的深度是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20?22cm37.為使恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成A.20°角B.40°角C.60°角 D.80°角 E.90°角38.為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，留置導(dǎo)尿管應(yīng)A.每日更換B.每3天更換C.每周更換D.每2周更換E.每3周更換39.為避免泌尿系統(tǒng)逆行感染和尿鹽沉積阻塞尿管，在患者病情允許的情況下每天應(yīng)攝取足夠的水分使尿量維持在A.1000ml以上以上 C.2000ml以上D. 2500ml以上 E.3000ml以上（40~44題共用題干） 患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊,肛診可觸及糞塊：40.該患者最主要的護(hù)理措施是

A.調(diào)整排便姿勢B.腹部環(huán)行按摩C.清潔灌腸D.大量不保留灌腸E.保留灌腸41.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A.10~~30cmC.30~40cmD.40~60cm~80cm42.肛管插人直腸的深度是A.3C.11~13cmD.14-~20cm43.當(dāng)液體灌入100ml時患者感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是

A.移動肛管或擠捏肛管B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提高灌腸筒的高度 E.協(xié)助患者平臥

44.灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛,心慌氣促,正確的處理是

A.移動肛管 B.囑患者張口深呼吸 C.停止灌腸D.提髙灌腸筒的高度E.擠捏肛管

二、填空題1.正常成人24h的尿量約（）ml,平均在（）ml左右。尿液的顏色呈()色或（）色。2.血尿常見于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見于（）疾病。乳糜尿見于（）疾病。3.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。4.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。5.女性患者導(dǎo)尿一般插人尿管的長度為（）cm;男性患者導(dǎo)尿一般插人尿管的長度為()cm。6.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過（），以尿的形式經(jīng)（）、（）流入膀胱貯存。7.當(dāng)膀胱高度膨脹時，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）ml,以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。8.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。9.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。10.為女性患者導(dǎo)尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

11.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。12.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。13．尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。14．下消化道出血糞便為（）便;腸套疊、阿米巴痢疾為（）便;痔瘡或肛裂時糞便表面粘有（）;霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。15.—般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭;上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。16.個體進(jìn)食大量蔬菜時，尿液可呈（），而進(jìn)食大量肉類時,尿液可呈（）。17.慢性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采取（）臥位,阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。18.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色;膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。19.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm,保留灌腸時肛管插人的深度為（）cm。

20.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。21.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。22.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、()或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。23.成人每次灌腸的溶液量為（ ）ml,小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。24.肝性腦病患者禁用（）灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）25.為消除或減輕患者腸脹氣,行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。三、名詞解釋 1.膀胱刺激征2.尿潴留3.尿失禁 導(dǎo)尿術(shù)5.腹瀉; 6.排便失禁7.便秘 8.灌腸法四、簡答題1.簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第-次放尿不得超過1000ml的原因。2．簡述留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的。3．列出影響排尿的因素。4.簡述引起便秘的原因。5.列出影響排便的因素。6.簡述給患者進(jìn)行大量不保留灌腸時的注意事項。7.簡述留取隱血標(biāo)本時的注意事項。五、論述題陳女士，40歲，行子宮切除術(shù)，術(shù)后10h仍未排尿，主訴下腹脹痛難忍，有尿意,但排尿困

難，患者煩躁不安。檢査:恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及一囊性包塊，請分析該患者病情發(fā)生了什么變化如何護(hù)理上述處理無效時，根據(jù)醫(yī)囑在嚴(yán)格無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。【參考答案】一．1-10DCDCDECBEE11-20DDEDDBBBBB21-30EECAECBABC31-40ABEDBECCCD41-44DBBC二、填空題1. 1000?20001500淡黃色深黃色2.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲病3.氨爛蘋果4.尿頻尿急尿痛血尿5. 4-620-226.腎臟過濾腎盂輸尿管7. 1000血尿虛脫8. 40025009.真性尿失禁假性尿失禁（充溢性尿失禁）壓力性尿失禁10. 陰阜大陰唇小陰唇尿道口

11.尿道口小陰唇尿道口12.2000ml自然沖洗尿道13.意識控制意識控制14.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水15.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗16.堿性酸性17.左側(cè)右側(cè)18.柏油樣白陶土15-2020.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

21.過量氣體松散稀薄水樣22.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)~1000200-50039~4128-3224.肥皂液生理鹽水灌腸肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

三、名詞解釋1．膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。2.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。3.尿失禁：指排尿失去意識控制或不受意識控制，尿液不自主地流出。4.導(dǎo)尿術(shù):是指在嚴(yán)格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插人膀胱引流尿液的方法。5.腹瀉:指正常排便形態(tài)改變,頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。6．排便失禁：指肛門括約肌不受意識的控制而不自主地排便。7.便秘：指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少,排出過干過硬的糞便，且排便不暢、困難。8.灌腸法：是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者淸潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物或營養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。四、簡答題1.對膀胱高度膨脹且虛弱的患者，第-次放尿不超過1000ml。因為大量放尿可使腹腔內(nèi)壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔內(nèi)，導(dǎo)致血壓下降而虛脫;又因為膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。2.答： （1）搶救危重、休克患者時正確記錄每小時尿量、測量尿比重，以密切現(xiàn)察患者的病情變化。（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，使膀胱持續(xù)保持空虛，避免術(shù)中誤傷。（3）某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于引流和沖洗，并減輕手術(shù)切口的張力，

促進(jìn)傷口的愈合。（4）為尿失禁或會陰部有傷口的患者引流尿液，保持會陰部的淸潔干燥。(5)為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。3.心理因素;個人習(xí)慣；文化因素；液體和飲食的攝人;氣候變化;治療及檢查;疾病;其他

因素如妊娠、月經(jīng)周期、老年人、嬰兒。4.某些器質(zhì)性病變；排便習(xí)慣不良；中樞神經(jīng)系