護理干預對預防ICU呼吸機相關肺炎的效果分析摘要：目的：明確護理干預與預防ICUICU方法：100例。對照組采取常規護理，觀察組采取護理干預，比較兩組患者的體溫、白細胞計數、ICU結果：白細胞計數、ICUP＜0.05，符合統計學數據要求。對照組的呼吸機相關性肺炎的發病率24.0%（12/50），16.0%（8/50），10%（5/50），4.0%（2/50）察組。其中、3.7430，P=0.0265、0.0482＜0.05，對比數據具有統計學意義。結論：ICU值得在臨床上進行進一步的推廣。關鍵詞：護理干預；預防；ICU呼吸機相關肺炎；臨床效果呼吸機相關性肺炎（VAP）VAP，則延長住院時間、增加住院費用、嚴重者甚至危及患者的生命，導致患者死亡。VAP43.1%，51.6%，VAPICU2016~2018100ICU資料與方法一般資料2016~201810010050例，其中對照組采取常規護理，觀察組采取護理干預。對照222842~52（46.51±3.05）1.0~4.0d,平均時間（2.5±1.6）d；觀察203046~52（47.62±2.31）0.4~4.0d，平均時間（2.1±1.5）d呼吸機治療時間等一般數據上的差異無統計學意義（p＜0.05），均排除肺結核、肺部腫瘤、肺不張等肺部疾病，具有可比性。護理方法對照組患者為常規護理，觀察組患者為護理干預。護理干預措施具體如下：ICU管理ICUICU動進行嚴格的限制。護士在展開護理治療時要按要求佩戴口罩，穿隔離衣、充分手衛生。對外來人員加強培訓消毒隔離制度，并定期抽查考核記錄，營造無菌操作環境，減少和避免細菌交叉感染。呼吸道管理在進行護理干預時，要確保導管氣囊的嚴密性。本科使用低壓高容量氣囊，25-30cmH2O，并每四小時監測，避免消化道和呼吸道內容物的反流，同體位引流，機械排痰，保患者呼吸道的順暢。同時為了降低肺部感染，還需要對100%，確保患者支氣管上皮細胞的生理功能運行有序，促進纖毛運動。口腔護理確保患者口腔的清潔度，人工氣道患者每天四次口腔護理，無人工氣道者每天三次口腔護理，根據患者口腔分泌物PH值選著合適的漱口液，避免口腔細菌下移誘發呼吸機相關性肺炎的發生。其他護理用藥干預嚴格按照醫囑，使用抗生素，確保正確的用藥劑量、頻率，并定期查看感染指標，避免出現耐藥菌株。體位干預。30~45°，的呼吸道感染。定期機械排痰，預防墜積性肺炎。飲食干預均衡患者飲食，定期查看患者營養指標，確保患者有充分的熱量，提高患者自身抵抗力，促進其身體恢復。對于危重患者，要依情況給予鼻飼，每四小時監測有無胃儲留及上消化道出血傾向，遵囑使用胃粘膜保護劑預防應激性消化道潰瘍出血。心理干預ICU煉，給予其相應的鼓勵和支持，指導正確咳痰，緩解其不良情緒。觀察指標及判定標準觀察指標：兩組患者的體溫、白細胞計數、ICU片結果。呼吸機相關性肺炎的發生率及死亡率。判定標準：排除肺結核、肺部腫瘤、肺不張等肺部疾病。第一，使用機械通氣48小時后發病；第二，與機械通氣前胸片比較，出現肺內浸潤陰影或顯示新的炎性病變；第三，肺部聽診可聞及濕啰音并具有下列條件之一：①白細胞計數>10.0×109/L或<4.0×109/L，伴或不伴核轉移；②發熱，體溫大于37.5℃，呼吸道出現大量膿性分泌物；③起病后支氣管分泌物分離出新的致病菌。統計學方法采用SPSS22.0統計學軟件進行臨床數據的統計和分析。采用2采用SPSS22.0統計學軟件進行臨床數據的統計和分析。采用2檢驗。P<0.05時，具有統計學意義。對比1：患者體溫變化及白細胞計數情況（參考診斷標準）組別 例數 體溫（℃） 白細胞計數對照組 50 37.21±0.52 7.17±1.23觀察組 50 36.72±0.50 6.16±1.22結果顯示觀察組患者的體溫及白細胞更趨于正常水平。2：痰培養結果（長、肺炎克雷伯菌生長、金黃色葡萄球菌生長、肺炎鏈球菌生長）（株）組例無鮑銅肺金肺別數致病菌曼不動綠假單炎克雷黃色葡炎鏈球生長桿菌生胞菌生伯菌生萄球菌菌生長長長長生長對 50 9 4 9 12 8 8照組觀 50 22 3 5 8 5 7察組結果顯示觀察組患者痰培養中的致病菌更少，罹患呼吸機相關性肺炎的可能性更低。3：胸片結果（變）組別 例數 浸潤陰影言行病變

有新發浸潤陰影及言行病變

病變率對照組 50 21 29 58.0%觀察組 50 38 12 24.0%結果顯示觀察組患者的無新發浸潤陰影及言行病變數據更高，病變率更低。對比4：ICU住院天數，呼吸機相關性肺炎的發生率、死亡率組別 例數 ICU住天數

發生率 死亡率對照組 50 天

24.0%（12/50）

16.0%（8/50）觀察組 50 天

10%（5/50）

4.0%（2/50）結果顯示對照組呼吸機相關性肺炎的發生率與死亡率24.0%（12/50）；16.0%（8/50）10%（5/50）；4.0%（2/50）為有效的預防治療效果。討論ICU因素，確保患者身體機能的正常運轉。果等方面的數據均優于對照組，該差異（P<0.05），ICU其他護理等方面加強護理的精細度和時效性，以進一步減少呼吸機相關肺炎