學前衛生學

任課教師：李雪E-mali:lixue_11@163.com課程考核方式考試成績=平時成績（30%）+期末考試（70%）平時成績：作業2次+期中考試+課堂綜合表現（出勤與筆記）。期末成績：考試試卷得分，考試是閉卷研究對象健康是什么？1947年世界衛生組織WHO健康是“身體、心理和社會適應的完滿狀態，而不是沒有疾病或虛弱現象”。具體講：有充沛的精力和體力，能從容不迫的承擔起日常的學習和工作，而不感到過分緊張和疲勞；處事樂觀，態度積極，情緒反應適度，遇事不挑剔，敢于承擔責任；有充分的休息；應變能力強，能適應外界環境的各種變化；能抵抗一般感冒和傳染病；學科性質：

學前衛生學是研究保護和增進學前兒童身心健康的一門學科，是預防醫學的重要組成部分。它研究學前兒童機體與生活學習環境之間的相互關系，從而制定相應的衛生要求和衛生措施，預防疾病，增強體質，使嬰幼兒健康成長。第一章學前兒童生理衛生

第一節學前兒童的生理發育特點及保健要求運動系統→呼吸系統循環系統消化系統泌尿系統皮膚內分泌系統免疫系統神經系統感覺器官一.運動系統

（一）運動系統由骨及骨連接和骨骼肌組成。它構成人體的基本輪廓，并能支持體重，保護人體內臟器官。腦顱骨顱骨保護腦和形成面部支架面顱骨脊柱：26塊椎骨軀干骨肋骨：12對容納脊髓、形成胸廓、保護臟器人體骨骼胸骨：1塊上肢骨：肩胛骨、鎖骨、上臂骨（肱骨）、前臂骨（橈骨、尺骨）、手骨（腕骨、掌骨、四肢骨指骨）（各一對）下肢骨：髖骨、股骨、髕骨、小腿骨（脛骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）(見全身骨骼圖）1、骨骼

骨的形態：長骨、短骨、扁骨、不規則骨骨骼的組成：顱骨、軀干骨、四肢骨骨的構造：骨質、骨髓、骨膜

骨的成分骨由有機物質和無機鹽類組成。成人骨中有機物約占3/1，無機鹽類約占2/3，骨骼肌具有很大的硬度和一定的彈性，因此非常堅韌。如果有機物含量過高，則骨彈性大，硬度小，易變形；無機物含量過高，則彈性小，脆性大，抗外力沖擊的能力差，易發生骨折。3、肌肉

人體肌肉分為骨骼肌、平滑肌、心肌人體共有骨骼肌600余塊，骨骼肌收縮速度較快而有力，為肢體的運動提供動力。形狀多樣：長肌、短肌、闊肌、輪匝肌平滑肌存在于內臟器官。心肌能自動、有節律的收縮和舒張，主要用于構成心臟。（二）學前兒童運動系統的生長發育特點1、骨的發育特點（1）容易彎曲變形（2）堅韌度小2、關節連接較松弛、易出現損傷（脫臼）3、肌肉發育不成熟，易疲勞顱骨

乳兒的顱骨骨化尚未完成，有些骨的邊緣彼此尚未連接起來，有些地方僅以結締組織膜相連，這些膜即囪門。囪門閉合過早可能是腦容量小、頭小畸形，閉合過遲則多見于佝僂病、腦積水或克汀病。

胸骨嬰兒的胸骨骨骺尚未愈合，胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突連接不牢固，要至少20-25歲時才能完全愈合。嬰兒維生素D缺乏、常患呼吸道疾病以及坐姿不正等原因，往往會影響兒童的胸骨發育，甚至影響心肺的發育。骨盆男女骨盆在形態上，10歲左右才開始出現差別，女性寬而短，男性狹而長。足骨足弓具有彈性作用，可以緩沖行走時對身體所產生的震蕩，還可以保護足底的血管和神經免受壓迫。如果嬰兒站立時間過長，過早下地行走，或學前期經常長時間走路、身體過于肥胖、運動時負重過大，都容易發生扁平足。骨盆：學前兒童的髖骨尚未骨化成一塊。女性寬而短，男性狹而長。足弓：如果嬰兒站立時間過長，過早下地行走，或學前期經常長時間走路、身體過于肥胖、運動時負重過大，都容易發生扁平足。2、關節連接較松弛，易出現損傷幼兒的關節囊比較松弛，關節周圍的韌帶也不夠結實，容易發生脫臼。3、肌肉發育不成熟、易疲勞容易疲勞：蛋白質和脂肪含量少，水分較多，肌肉稚嫩，肌肉纖維比較細，收縮力量較小，因此易出現疲勞。大肌肉發育早，因此軀干和四肢活動能力較強；小肌肉發育晚，如手指小肌肉靈活程度差。（三）運動系統保健要點（1）培養嬰兒各種正確的姿勢，防止脊柱和胸廓畸形。（2）適當進行體育鍛煉，促進骨骼和肌肉的發育。（3）預防骨折、脫臼、肌肉損傷等傷害性事故的發生。（4）經常曬太陽，促進身體對維生素D以及鈣、磷等的吸收。（5）嬰兒的服飾應有別于成人，要便于骨骼和肌肉的發育。（6）營養供給要合理。佝僂病是由于維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長發育。因此，必須積極防治。

克汀病某種因素(如母親患有甲狀腺疾病，血中有抗甲狀腺的自身抗體，破壞胎兒甲狀腺組織，或者妊娠期間服用了抗甲狀腺藥物，使胎兒甲狀腺先天